【醫學百科●股外側皮神經炎】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●股外側皮神經炎</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>gǔwàicèpíshénjīngyán</STRONG></P>
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<P><STRONG>英文參考</STRONG></P>
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<P><STRONG>lateralfemoralcutaneousneuritis</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病別名感覺異常性股痛</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病分類皮膚性病科</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病概述股外側皮神經炎又稱感覺異常性股痛，股外側皮神經系由第2～3腰神經發出，通過腰大肌外側緣，斜過髂肌，沿骨盆經腹股溝韌帶之深面，在髂前上棘以下10厘米處穿出闊筋膜至股部皮膚。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在該神經行程中，如果由于受壓、外傷等某種原因影響到股外側皮神經時，即可能發生股外側皮神經炎。</STRONG></P>
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<P><STRONG>多見于較肥胖的中青年男性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>其主要癥狀為股前外側，尤其是股外側下2/3出現皮膚感覺障礙。</STRONG></P>
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<P><STRONG>該處出現麻木、蟻走感，刺痛、燒灼感以及沉重感等癥狀，在體力勞動勞累后或站立、行走過久時癥狀可加重，休息后癥狀可緩解。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在檢查時可有程度不等的淺感覺障礙，主要是痛、溫、觸覺減退或消失。</STRONG></P>
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<P><STRONG>患處皮膚輕度菲薄，但無肌萎縮及運動障礙。</STRONG></P>
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<P><STRONG>行組胺試驗及毛果云香堿出汗試驗正常，本病常數年不愈，癥狀時輕時重。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療股外側皮神經炎，主要是積極尋找病因，并予以根除。</STRONG></P>
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<P><STRONG>可試用維生素B1、B2及地巴唑等口服。</STRONG></P>
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<P><STRONG>局部可予理療，如按摩、電療、磁療及紫外線照射后離子透入等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>嚴重者可行股外側皮神經注射療法，亦可采用普魯卡因局部封閉。</STRONG></P>
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<P><STRONG>如有頑固而嚴重的疼痛，可行神經切斷術或松解術。</STRONG></P>
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<P><STRONG>股外側皮神經炎，是指大腿一側或雙側前外側皮膚有蟻行感、麻木或疼痛的一種病癥，中醫稱為皮痹。</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病描述股外側皮神經炎的主要癥狀為股外側的皮膚感覺異常。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1895年首先由Bernhardt進行描述，故又稱Bernhardt病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>繼而Roth命名為感覺異常性股痛，因此，也稱Roth病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>癥狀體征本病多見于20～50歲較肥胖的男性，也見于孕婦及勞動者。</STRONG></P>
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<P><STRONG>其主要癥狀為股前外側(尤其是股外側下2／3)出現皮膚感覺障礙。</STRONG></P>
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<P><STRONG>該處出現麻木、蟻走感、刺痛、燒灼感、發涼、出汗減少及深重感等癥狀，但以麻木最為多見，并常為最初出現的癥狀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在體力勞動后，站立或行路過久時，癥狀可加劇，在休息后癥狀可緩解。</STRONG></P>
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<P><STRONG>客觀檢查時可有程度不等的淺感覺減退或缺失，主要是痛、溫、觸覺減退或消失，而壓覺存在。</STRONG></P>
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<P><STRONG>該部皮色正常，皮膚可呈輕度菲薄，稍干燥，毳毛減少，但無肌萎縮及運動障礙。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本病通常是單側性，少數雙側發病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>患處組胺試驗及毛果蕓香堿出汗試驗皆正常。</STRONG></P>
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<P><STRONG>慢性病程，癥狀時輕時重，常數月至多年不愈。</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病病因股外側皮神經系由第2～3腰神經發出，通過腰大肌外側緣，斜過髂肌，沿骨盆經腹股溝韌帶之深面，在髂前上棘以下10cm處穿出闊筋膜至股部皮膚。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在該神經行程中，如果由于受壓、外傷或感染等某種原因影響到股外側皮神經時，即可能發生本病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>如脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、椎間盤突出、腰肌炎、盆腔炎、神經梅毒、闌尾炎、妊娠、負重勞動、盆腔腫瘤、酒精中毒、腹股溝疝及帶狀皰疹后遺癥等，都可誘發本病，寒冷及潮濕也是本病常見之誘因。</STRONG></P>
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<P><STRONG>病理生理除真皮小血管周圍可有輕度炎癥細胞浸潤外，無特殊變化。</STRONG></P>
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<P><STRONG>神經檢查可見到神經腫脹，神經周圍炎癥細胞浸潤及神經退行性變。</STRONG></P>
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<P><STRONG>診斷檢查股外側皮神經炎與早期麻風鑒別甚難，但后者尚可見淺色斑以及淺表神經粗大，同時根據流行病史，病情經過，病理檢查，包括神經纖維染色、找抗酸桿菌等綜合分析，加以區別。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療方案應尋找病因，予以根除。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（1）物理療法包括按摩、電療、音頻電療、熱療、磁療及紫外線照射后離子透入等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（2）維生素B12、B1以及地巴唑。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（3）股外側皮神經注射療法于髂前上棘下約10cm之縫匠肌處，用12號針頭垂直刺入約3～4cm后，徐徐注入維生素B1100mg或與維生素B12100μg之混合液，每日1次，5～10次為一療程。</STRONG></P>
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<P><STRONG>尚可配合風市、血海、伏兔穴位注射。</STRONG></P>
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<P><STRONG>也可采用普魯卡因局部封閉。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（4）如有頑固而嚴重的疼痛，可考慮用酒精封閉、神經切斷術或松解術。</STRONG></P>
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<P><STRONG>特別提示股外側皮神經炎以中年男性為多見，發病過程緩慢漸進，病人自覺大腿前外側皮膚呈針刺樣疼痛，同時伴有異常感覺，如蟻走感、燒灼感、寒涼感、麻木感等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>開始發病時疼痛呈間斷性，逐漸變為持續性，有時疼痛可十分劇烈。</STRONG></P>
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<P><STRONG>衣服摩擦、動作用力、站立或行走時間過長都可使感覺異常加重。</STRONG></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><P><STRONG>引用：http://big5.wiki8.com/guwaicepishenjingyan_38135/</STRONG></P>
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