【醫學百科●十味溫膽湯】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●十味溫膽湯</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>shíwèiwēndǎntāng</STRONG></P>
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<P><STRONG>處方</STRONG></P>
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<P><STRONG>半夏（湯洗七次）枳實（去瓤，切，麩炒）陳皮（去白）各90克白茯苓（去皮）45克酸棗仁（微炒）大遠志（去心，甘草水煮，姜汁炒）北五味子熟地黃（切，酒炒）條參各30克粉草15克</STRONG></P>
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<P><STRONG>制法</STRONG></P>
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<P><STRONG>上藥銼散。</STRONG></P>
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<P><STRONG>功能主治</STRONG></P>
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<P><STRONG>治心膽虛怯，觸事易驚，或夢寐不祥，遂致心驚膽懾，氣郁生涎，變生諸證，或短氣悸乏，或復自汗，四肢浮腫，飲食無味，心虛煩悶，坐臥不安。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用法用量</STRONG></P>
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<P><STRONG>每服12克，用水220毫升，加生姜5片，大棗1枚，水煎服，不拘時服。</STRONG></P>
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<P><STRONG>摘錄</STRONG></P>
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<P><STRONG>《世醫得效方》卷八</STRONG></P>
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<P><STRONG>《得效》卷八組成半夏（湯洗）3兩，枳實（去瓤，切，麩炒）3兩，陳皮（去白）3兩，白茯苓（去皮）1兩半，酸棗仁（微炒）1兩，大遠志（去心，甘草水煮，姜汁炒）1兩，北五味子1兩，熟地黃（切，酒炒）1兩，條參1兩，粉草5錢。</STRONG></P>
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<P><STRONG>功效化痰寧心。</STRONG></P>
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<P><STRONG>主治心膽虛怯，觸事易驚，夢寐不祥，異象感惑，遂致心驚膽懾，氣郁生涎，涎與氣搏，變生諸證，或短氣悸乏，或復自汗，四肢浮腫，飲食無味，心虛煩悶，坐臥不安；</STRONG></P>
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<P><STRONG>或膽寒肝熱，心悸不眠，短氣惡心，耳鳴目眩，四肢浮腫。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用法用量每服4錢，水1盞半，加生姜5片，大棗1個煎，不拘時服。</STRONG></P>
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<P><STRONG>制備方法上銼散。</STRONG></P>
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<P><STRONG>臨床應用1.失眠：呂某，女，49歲。</STRONG></P>
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<P><STRONG>患精神分裂癥反復發作20余年，經常失眠，伴頭昏，乏力耳鳴，心煩不安，手足心熱，表情呆滯，口干不欲飲，喉中似有物梗阻，吞咽不利，舌紅，苔薄黃而膩，脈象細弦。</STRONG></P>
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<P><STRONG>證屬陰血不足，兼挾痰濕，心神不寧所致，治當滋陰安神，兼化痰濕，擬十味溫膽湯加淮山、黃連，水煎服，每日二次。</STRONG></P>
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<P><STRONG>內服5劑，寤寐正常，續服5劑，諸癥悉減。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.精神癡呆癥：鄭某，室女，18歲，學生。</STRONG></P>
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<P><STRONG>其母代訴：患者平日善思多感，去年因受驚恐，常顯膽怯不寧，夜寐不安，常發夢吃。</STRONG></P>
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<P><STRONG>近感風邪，發熱，神志失常，而語無倫次，忽悲忽喜，失眠厭食，月信四月未至，帶下甚多。</STRONG></P>
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<P><STRONG>此乃思慮傷脾，濕熱下注，以滌痰清熱兼散風邪為治。</STRONG></P>
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<P><STRONG>方用十味溫膽湯加減，連診三次，進方6劑，諸病盡除，精神恢復正常，繼以逍遙散、天王補心丹數劑調治，食欲漸振，月信亦至，情況良好。</STRONG></P>
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<P><STRONG>各家論述1.《成方便讀》：溫膽湯加人參、遠志、棗仁、熟地。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治驚悸不寐因虛而得，以致夢遺驚惕，虛多邪少之象，恐一于除痰，則虛者益虛，其病益盛。</STRONG></P>
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<P><STRONG>故以人參、熟地之大補氣血，協同棗仁以入于肝膽之地：用遠志者，取其辛散宣泄之品，一則可行補藥之滯，一則可交通心腎，心腎交則魂亦可賴以安身。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.《天津中醫》（1968；</STRONG></P>
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<P><STRONG>3：44）：運用本方時，黨參、半夏、茯苓、枳實應重用，并以半夏、茯苓為主藥，意在滲燥結合，濕化痰消；</STRONG></P>
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<P><STRONG>取黨參益氣健脾以治生痰之源；</STRONG></P>
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<P><STRONG>枳實調氣行痰，誠如丹溪所云“治痰者，不治痰而治氣，氣順則一身之津液亦隨之而順。</STRONG></P>
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<P><STRONG>”附注《金匱翼》有竹茹，無五味子、</STRONG></P>
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<P><STRONG>《重訂通俗傷寒論》組成潞黨參1錢半，辰茯神1錢半，淡竹茹1錢半，熟地1錢半，枳實1錢半，姜半夏2錢，廣皮2錢，炒棗仁1錢，遠志肉1錢，炙甘草5分，生姜一片，紅棗1枚。</STRONG></P>
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<P><STRONG>功效補虛壯膽。</STRONG></P>
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<P><STRONG>主治傷寒觸驚發狂，經清肝膽，瀉痰火后，以此方善后。</STRONG></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><P><STRONG>引用：http://big5.wiki8.com/shiweiwendantang_69163/</STRONG></P>
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