【醫學百科●正常足月分娩】
本帖最後由 楊籍富 於 2013-1-7 04:35 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●正常足月分娩</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>zhèngchángzúyuèfēnmiǎn<BR><BR>足月妊娠系指妊娠滿３７周至不滿４２周，在此期間內分娩，過程順利，母嬰無并發癥稱正常足月分娩。</STRONG></P>
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<P><STRONG>決定分娩有三個因素，即產力、產道和胎兒。</STRONG></P>
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<P><STRONG>臨產后這三個因素均正常，并能互相適應，胎兒則能在規定的產程時間內經陰道順利娩出。</STRONG></P>
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<P><STRONG>臨床表現1.停經滿３７周至４２周。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.陣發性宮縮。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.陰道排出少量血性分泌物。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.宮縮規則、宮頸口開大、胎頭下降、枕前位、胎心音１２０￣１６０次／分，骨盆外測量正常。</STRONG></P>
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<P><STRONG>診斷依據1.孕足月、規律的宮縮，宮口開大、胎頭下降。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.初產婦第一產程１２￣１６小時，第二產程１￣２小時；</STRONG></P>
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<P><STRONG>經產婦第一產程６￣８小時，第二產程在１小時內；</STRONG></P>
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<P><STRONG>第三產程均不超過３０分鐘。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療原則1.密切觀察產程進展及胎兒變化。</STRONG></P>
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<P><STRONG>應用胎兒監護儀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.定時排空膀胱與直腸。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.破膜后要注意羊水顏色、量并即聽胎心音。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.肛查、接產要按無菌操作規則。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.新生兒娩出后要及時清理呼吸道。</STRONG></P>
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<P><STRONG>并行Ａｐｇａｒ評分，評分在７分或７分以下者按新生兒窒息進行搶救。</STRONG></P>
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<P><STRONG>6.胎盤剝盤前忌用手按壓或擠壓子宮或牽拉臍帶。</STRONG></P>
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<P><STRONG>7.產后要檢查胎盤，胎膜及軟產道。</STRONG></P>
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<P><STRONG>8.預防產后出血，留在產房觀察２小時。</STRONG></P>
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<P><STRONG>用藥原則1.潛伏期休息不好或需與假臨床鑒別時選用用藥框限“Ａ”。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.繼發性宮縮乏力可從陰道分娩者選用用藥框限的“Ｂ”或“Ｃ。</STRONG></P>
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<P><STRONG>輔助檢查1.一般分娩檢查專案以檢查框限“Ａ”為主。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.疑胎兒宮內缺氧檢查專案包括檢查框限的“Ａ”、“Ｂ”。</STRONG></P>
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<P><STRONG>療效評價1.治愈：產程正常，母嬰無并發癥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.未愈：產程異常需陰道助產或剖宮產結束分娩或母嬰有并發癥</STRONG></P>
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<P><STRONG>引用：<A href="http://big5.wiki8.com/zhengchangzuyuefenmian_108992/" target=_blank>http://big5.wiki8.com/zhengchangzuyuefenmian_108992/</A></STRONG></P>
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