【醫學百科●平衡功能評定】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●平衡功能評定</FONT>】</FONT></STRONG></P> <P><STRONG>拼音pínghénggōngnéngpíngdìng</STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>概述</STRONG></P>
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<P><STRONG>平衡是指在不同的環境和情況下維持身體直立姿勢的能力。</STRONG></P>
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<P><STRONG>平衡是人體保持體位、完成各項日常生活活動，尤其是步行的基本保證。</STRONG></P>
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<P><STRONG>當各種原因導致維持姿勢穩定的感覺運動器官受到損傷時，平衡功能就出現障礙。</STRONG></P>
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<P><STRONG>操作名稱</STRONG></P>
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<P><STRONG>平衡功能評定適應證</STRONG></P>
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<P><STRONG>任何引起平衡功能障礙的疾病都有必要進行平衡功能的評價，臨床常見的疾病包括：1.中樞神經系統損害腦外傷、腦血管意外、帕金森病、多發性硬化、小腦疾患、腦腫瘤、腦癱、脊髓損傷等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.耳鼻喉科疾病如眩暈癥等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.骨科疾病或損傷下肢骨折后、骨關節疾患、截肢、關節置換、影響姿勢與姿勢控制的頸部與背部損傷以及各種運動損傷、肌肉疾患及外周神經損傷等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>禁忌證</STRONG></P>
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<P><STRONG>下肢骨折未愈合；</STRONG></P>
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<P><STRONG>不能負重站立；</STRONG></P>
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<P><STRONG>嚴重的心血管疾病；</STRONG></P>
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<P><STRONG>發熱、急性炎癥；</STRONG></P>
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<P><STRONG>不能主動合作者。</STRONG></P>
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<P><STRONG>準備</STRONG></P>
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<P><STRONG>Berg平衡量表，或平衡功能測量儀等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>方法</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.平衡反應檢查（1）坐位平衡反應：檢查體位：患者坐在椅子上。</STRONG></P>
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<P><STRONG>檢查方法：評定者將患者上肢向一側牽拉。</STRONG></P>
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<P><STRONG>結果判斷：①陽性反應：頭部和胸廓出現向中線的調整，被牽拉的一側出現保護性反應，另一側上、下肢伸展并外展。</STRONG></P>
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<P><STRONG>②陰性反應：頭部和胸廓未出現向中線的調整，被牽拉的一側和另一側上、下肢未出現上述反應或僅身體的某一部分出現陽性反應。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（2）跪位平衡反應：檢查體位：患者取跪位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>檢查方法：評定者將患者上肢向一側牽拉，使之傾斜。</STRONG></P>
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<P><STRONG>結果判斷：①陽性反應：頭部和胸廓出現向中線的調整，被牽拉的一側出現保護性反應，對側上、下肢伸展并外展。</STRONG></P>
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<P><STRONG>②陰性反應：頭部和胸廓未出現向中線的調整，被牽拉的一側和另一側上、下肢未出現上述反應或僅身體的某一部分出現陽性反應。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（3）邁步反應：檢查體位：患者取站立位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>檢查方法：評定者向左、右、前、后方向推動患者身體。</STRONG></P>
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<P><STRONG>結果判斷：①陽性反應：腳快速向側方、前方、后方跨出一步，頭部和胸廓出現調整。</STRONG></P>
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<P><STRONG>②陰性反應：不能為維持平衡而快速跨出一步，頭部和胸廓不出現調整。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.量表評定根據患者平衡障礙的情況，可選用下列不同的項目進行評定，如無支持坐位、從坐位站起、從站立位坐下、無支持站立、閉目站立、雙腳并攏站立、上肢向前伸展并向前移動、從地面拾起物品、轉身向后看、兩腳一前一后站立、單腿站立。</STRONG></P>
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<P><STRONG>表1為Berg平衡量表評定內容及評分方法。</STRONG></P>
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<P><STRONG>評定工具包括秒表、尺子，椅子、小板凳和臺階。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.儀器評定采用用靜態平衡儀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（1）患者者脫鞋直立于檢查臺上。</STRONG></P>
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<P><STRONG>根據檢查要求，患者雙腳分別站立于檢查臺定位點上，雙手自然垂放于體側，兩眼平視前方。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（2）測試患者于睜眼和閉眼兩種狀態下的平衡功能。</STRONG></P>
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<P><STRONG>測試時間分別為1min。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（3）打印結果。</STRONG></P>
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<P><STRONG>（4）結果判定：①測試參數：人體重心動搖類型、重心動搖軌跡長、動搖面積、重心動搖中心的偏移、Romberg率等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>②根據個體康復治療</STRONG></P>
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<P><STRONG>前后變化進行結果比較。</STRONG></P>
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<P><STRONG>注意事項</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.測試時保持環境安靜，不要說話或提示。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.采用儀器評定時，60s直立困難的病例可進行30s測試。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.患者不能安全獨立完成所要求動作時，要注意予以保護以免摔倒；</STRONG></P>
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<P><STRONG>必要時給予幫助。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.對于不能站立的患者，可評定其坐位平衡功能。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5.儀器評定中僅介紹靜態平衡功能的評定方法，動態平衡功能檢查因在國內尚未廣泛開展故暫略。</STRONG></P>
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<P><STRONG>6.儀器定期保養維護。</STRONG></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><P><STRONG>引用：http://big5.wiki8.com/pinghenggongnengpingding_123200/</STRONG></P>
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