豐碩 發表於 2012-12-29 23:48:51

【疾病查詢/暴盲】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>疾病查詢/暴盲</FONT>】</FONT></STRONG></P>&nbsp;<P><STRONG>使用說明:友情提示:以下內容僅供參考,自我感覺患病請及時就醫!</STRONG></P>
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<P><STRONG>【名稱】:暴盲</STRONG></P>
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<P><STRONG>【疾病綜述】:暴盲是由視衣目系脈絡阻滯,氣機鬱閉,或血溢脈外、積於瞳神,導致神光離散,而出現視力急驟下降失明的內障眼病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>相當於西醫之許多急性視力障礙眼底病,主要有視網膜中央動脈阻塞,視網膜中央靜脈總幹阻塞,眼內大量出血和急性視神經炎等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【臨床表現】:1視網膜中央動脈阻塞1.1患眼視力驟然劇降,甚至無光感。</STRONG></P>
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<P><STRONG>伴有視網膜睫狀動脈者,視力稍好。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.2瞳孔正常或散大,直接對光反射存在或遲鈍或消失。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.3視神經乳頭色淡,邊緣不清,視網膜中央動脈變細,甚則如白線狀,靜脈亦變細,後極部視網膜水腫混濁呈乳白色或青灰色,黃斑呈典型櫻桃紅點。</STRONG></P>
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<P><STRONG>伴有視網膜睫狀動脈者,可見視盤-黃斑之間舌狀正常網膜顏色區域。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.4可有高血壓、糖尿病、心血管疾病史。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.5螢光眼底血管造影以助診斷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2視網膜中央靜脈阻塞2.1視力突然下降,嚴重時僅見手動。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.2重型(缺血型),視神經乳頭充血水腫,邊緣模糊,視網膜靜脈高度擴張迂曲,管徑粗細不均,起伏於出血斑和水腫之視網膜中,動脈較細,視網膜上有大量火焰狀、點狀出血,挾有棉團狀滲出斑,出血可進入內界膜下形成網膜前出血,或進入玻璃體形成玻璃體出血。</STRONG></P>
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<P><STRONG>輕型(非缺血型)視力減退程度較輕,出血量較少,呈點、片狀,沒有或偶見棉團狀滲出,預後較好,分支阻塞常發生在動靜脈交叉處,有與阻塞部位相應的視野改變。</STRONG></P>
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<P><STRONG>累及黃斑,視力減退明顯。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.3螢光眼底血管造影有助診斷和判斷預後。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.4易繼發新生血管性青光眼。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3急性視神經炎3.1視力突然下降,可伴有眼球轉動疼痛。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.2視神經乳頭邊界模糊,呈水腫樣外觀,有充血性和缺血性兩種,如僅為球後視神經炎,視乳頭可正常。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.3視野出現中心暗點或視野縮小。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.4視覺電生理VEP檢查有助診斷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4本病當與視瞻昏渺、雲霧移睛、綠風內障相鑒別。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【主要類型】:眼絡阻塞:氣血瘀阻痰熱上壅肝風內動目系猝病:肝火亢盛氣滯血瘀陰虛火旺</STRONG></P>
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<P><STRONG>【治療】:1中成藥可酌情選用複方丹參滴丸或血栓通膠囊等藥物治療。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2中藥針劑可配合血栓通注射劑140mg~280mg加入5%葡萄糖注射液500ml靜滴,每日1次或複方丹參注射液16ml加入5%葡萄糖注射液500ml靜滴,每日1次。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3針灸療法可取睛明、攢竹、球後、承泣、瞳子、太陽、風池、翳明、合谷、外關等穴針刺治療。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4西醫療法由視網膜中央動脈阻塞而暴盲者,立即應用血管擴張劑;</STRONG></P>
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<P><STRONG>視神經乳頭充血水腫者,可根據情況配合應用腎上腺皮質激素類藥物治療。</STRONG></P>
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<P><STRONG>[療效標準]1視網膜中央動脈阻塞1.1治癒:視網膜動脈血液迴圈基本恢復,視力恢復。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.2好轉:視網膜動脈血液迴圈部分恢復,視力提高。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1.3未愈:視神經、視網膜萎縮,視力無好轉。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2視網膜中央靜脈阻塞2.1治癒:視網膜出血基本吸收,螢光血管造影靜脈管壁無滲漏,視力增進,無併發症。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.2好轉:視網膜出血部分吸收,螢光血管造影滲漏減少,視力略有好轉。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.3未愈:視網膜出血未吸收,出現黃斑囊樣變性、出血性青光眼等嚴重併發症。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3急性視神經炎3.1治癒:視力、視野基本恢復。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.2好轉:視力、視野部分恢復。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.3未愈:視力、視野無改善。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【預防】:null</STRONG></P>
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<P><STRONG>【序號】:286</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>引用:http://tw.18dao.net/%E7%96%BE%E7%97%85%E6%9F%A5%E8%A9%A2/%E6%9A%B4%E7%9B%B2
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