豐碩 發表於 2012-12-29 22:53:27

【疾病查詢/閉合性脛腓骨幹骨折】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>疾病查詢/閉合性脛腓骨幹骨折</FONT>】</FONT></STRONG></P>&nbsp;<P><STRONG>使用說明:友情提示:以下內容僅供參考,自我感覺患病請及時就醫!</STRONG></P>
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<P><STRONG>【名稱】:閉合性脛腓骨幹骨折</STRONG></P>
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<P><STRONG>【疾病綜述】:閉合性脛腓骨幹骨折是指脛骨結節、腓骨小頭及脛腓骨遠端內、外踝以上的閉合性骨折。</STRONG></P>
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<P><STRONG>脛腓骨中下1/3交界處骨折易發生遲緩癒合或不癒合。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【臨床表現】:1有交通事故或工傷直接暴力外傷史;</STRONG></P>
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<P><STRONG>逐步固定時小腿扭轉受傷或小腿固定時有扭轉暴力作用於足上致傷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2局部腫脹、疼痛、壓痛、畸形、功能喪失。</STRONG></P>
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<P><STRONG>上1/3骨折可引起血管、神經損傷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3X線攝片檢查可明確診斷及骨折分類、移位元情況。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【主要類型】:1脛腓骨上段骨折:小腿上段腫脹,壓痛,有異常活動。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2脛腓骨中段骨折:小腿中段腫脹,壓痛,有異常活動。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3脛腓骨下段骨折:小腿下段腫脹,壓痛,有異常活動。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4脛骨中下1/3骨折,腓骨上段骨折:小腿下段及腓骨近端腫脹,壓痛,可能有腓總神經損傷表現。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【治療】:脛腓骨幹骨折以恢復小腿長度和軸線為原則,以處理脛骨骨折為重點。</STRONG></P>
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<P><STRONG>1整複方法有移位骨折:麻醉下,通過拔伸牽引、提按推擠、夾擠分骨或迴旋捺正矯正移位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2固定方法2.1無移位骨折:用五塊夾板固定,至骨折癒合。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.2有移位穩定型骨折(如橫斷骨折):手法復位後,用五塊夾板固定,至骨折癒合。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.3不穩定骨折(如螺旋形、斜面骨折或粉碎骨折):手法復位後,用五塊夾板固定、跟骨牽引4~6周。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.4合併筋膜間隙綜合征者,應及時切開減壓。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3藥物治療3.1早期治療治法:行氣活血,消腫止痛。</STRONG></P>
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<P><STRONG>例方:肢傷一方。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.2中期治療治法:接骨續筋。</STRONG></P>
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<P><STRONG>例方:肢傷二方。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.3後期治療治法:養氣血、補肝腎、壯筋骨。</STRONG></P>
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<P><STRONG>例方:肢傷三方。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4練功療法整複固定後即作蹠趾、踝關節及股四頭肌伸縮活動,跟骨牽引者,用健足和雙手支持體重抬臀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>骨折癒合後可逐步進行負重步行鍛煉,並用海桐皮湯熏洗踝膝關節。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5其他療法外固定支架固定。</STRONG></P>
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<P><STRONG>[療效標準]1治癒:骨折對線對位滿意,骨折處已骨性癒合,局部無壓痛、叩痛,傷肢無明顯短縮,骨折成角小於5°,膝關節屈伸功能受限在15°內,踝關節屈伸活動受限在5°以內。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2好轉:骨折對線對位尚可,骨折線模糊,傷肢短縮小於2cm,成角小於15°,膝關節活動受限在30°~45°以內。</STRONG></P>
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<P><STRONG>踝關節屈伸受限在10°~15以內。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3未愈:骨折對位對線差或不癒合,患肢短縮3cm以上,膝關節活動受限在45°以上,踝關節伸屈活動受限在15°以上,傷肢不能負重。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【預防】:null</STRONG></P>
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<P><STRONG>【序號】:406</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>引用:http://tw.18dao.net/%E7%96%BE%E7%97%85%E6%9F%A5%E8%A9%A2/%E9%96%89%E5%90%88%E6%80%A7%E8%84%9B%E8%85%93%E9%AA%A8%E5%B9%B9%E9%AA%A8%E6%8A%98
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