【藥品查詢/心血管系統藥/咪達普利】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>藥品查詢/心血管系統藥/咪達普利</FONT>】</FONT></STRONG></P> <P><STRONG></STRONG></P><P><STRONG>【中文名稱】：咪達普利</STRONG></P>
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<P><STRONG>【英文名稱】：Imidapril</STRONG></P>
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<P><STRONG>【類別】：心血管系統藥</STRONG></P>
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<P><STRONG>【說明】：</STRONG></P>
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<P><STRONG>【別名】達爽,鹽酸咪達普利，依米普利</STRONG></P>
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<P><STRONG>【英文名】ImidaprilHydrochlorideTablets</STRONG></P>
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<P><STRONG>【性狀】本品為薄膜衣片，除去膜衣後顯白色。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥理毒理】1.藥理本品為血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑。</STRONG></P>
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<P><STRONG>口服後，在體內轉換成活性代謝物咪達普利拉，後者可抑制ACE的活性，阻止血管緊張素Ⅰ轉換成血管緊張素Ⅱ，使外周血管舒張，降低血管阻力，產生降壓作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.毒理(致癌、致突變和生殖毒性)大鼠和小鼠分別長期口服本品(每日10mg/kg和每日30mg/kg)18個月和4個月，均未發現有致癌作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>細菌的逆轉變異試驗、小鼠微核子試驗、染色體畸變和基因突變試驗均未見致突變作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>大鼠和家兔的生殖毒性研究未見致畸和致死作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥代動力學】健康成年男子口服10mg，約6～8小時血漿中活性代謝物咪達普利拉的濃度達峰值(15ng/ml)，消除半衰期為8小時，24小時尿中總排泄率為服用劑量的25.5%。</STRONG></P>
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<P><STRONG>健康成人每次口服10mg，連續服用7天，血漿中咪達普利拉的濃度在3～5天后達穩態，未見有體內蓄積；</STRONG></P>
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<P><STRONG>但腎功能障礙患者的血漿濃度與健康成年人比較，可見半衰期延長和血藥峰濃度增大。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【適應症】原發性高血壓、腎實質性病變所致繼發性高血壓。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【用法用量】口服，成人一次5～10mg，一日一次；</STRONG></P>
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<P><STRONG>重症高血壓，或腎實質性病變繼發性高血壓患者每日起始劑量為2.5mg。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【不良反應】本品不良反應大多輕微，主要有咳嗽(4.5%)、咽部不適(0.5%)、頭暈(0.2%)、體位性低血壓（0.2%）、皮疹(0.1%)等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>偶有伴呼吸困難的面、舌、咽喉部血管神經性水腫、嚴重血小板減少、腎功能不全惡化、或肝氨基轉移酶升高。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有報導血管緊張素轉換酶抑制劑可引起各種血細胞減少。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【禁忌】1.對本品有過敏史的患者2.用其他血管緊張素轉換酶抑制劑引起血管神經性水腫的患者3.用葡萄糖硫酸纖維素吸附器進行治療的患者4.用丙烯腈甲烯丙基磺酸鈉膜(AN69a)進行血液透析的患者</STRONG></P>
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<P><STRONG>【注意事項】1．嚴重腎功能障礙患者、兩側腎動脈狹窄患者、腦血管障礙患者及高齡患者慎用本品。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2．重症高血壓患者、進行血液透析的患者、服用利尿藥的患者(尤其是服藥初期)、進行低鹽療法的較嚴重患者須從小劑量開始用藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3．偶爾可因降壓作用引起眩暈、蹣跚等，因此，高空作業等危險作業時應注意。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4．手術前24小時內最好不用本藥。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.妊娠或可能妊娠的婦女禁用本品。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.哺乳期婦女慎用本品，必須用藥時，應中止哺乳。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【兒童用藥】作為抗高血壓藥，本品在兒童中應用的安全性和有效性目前尚未明確。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【老年患者用藥】老年人服用本品時，因從低劑量開始（如2.5mg），並根據患者情況酌情增減劑量，調整服用間期。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【藥物相互作用】(1)本品與保鉀利尿劑(螺內酮、氨苯蝶啶等)或補鉀製劑(氯化鉀等)合用可使血清鉀濃度升高。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)本品與鋰製劑(碳酸鋰)合用可能引起鋰中毒。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(3)使用利尿劑(三氯甲噻嗪、雙氫氯噻嗪等)治療的患者，初次服用本品會使降壓效果增強。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(4)與非甾體抗炎藥物(吲哚美辛)合用則使本品降壓作用減弱(5)其他有降壓作用的藥物(降壓藥、硝酸類製劑等)也可增強本品的降壓作用。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【規格】10mg</STRONG></P>
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<P><STRONG>【序號】：28321.0</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5%93%81%E6%9F%A5%E8%A9%A2/%E5%BF%83%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%B3%BB%E7%B5%B1%E8%97%A5/%E5%92%AA%E9%81%94%E6%99%AE%E5%88%A9
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