【張氏醫通卷十婦人門上胎前641】

tan2818 發表於 2012-9-12 12:19:03

【張氏醫通卷十婦人門上胎前641】
 
 此與胞阻痛者不同。 
 因脾土為木邪所克。 
 穀氣不舉。 
 濕淫下流以滯陰血而痛，故君以芍藥。 
 瀉肝利滯。 
 佐以芎、歸補血止痛。 
 苓、澤滲濕益脾，則知內外六淫，皆能傷胎成痛。 
 不獨濕也。 
 妊娠嘔吐不止。 
 乾薑人參半夏丸主之。 
 此即後世所謂惡阻病也。 
 先因脾胃虛弱。 
 津液留停蓄為痰飲。 
 至妊二月之後。 
 濁陰上沖。 
 中焦不勝其逆。 
 痰飲遂涌。 
 中寒乃起，故用乾薑止寒。 
 人參補虛。 
 半夏、生薑治痰散逆也。 
 妊娠小便難。 
 飲食如故。 
 當歸貝母苦參丸主之。 
 此小便難者。 
 膀胱熱鬱。 
 氣結成燥。 
 病在下焦。 
 所以飲食如故。 
 用當歸以和血潤燥。 
 貝母以清肺開鬱。 
 苦參以利竅逐水。 
 並入膀胱以除熱結也。 
 妊娠有水氣。 
 身重。 
 小便不利。 
 洒淅惡寒。 
 起即頭眩。 
 葵子茯苓散主之。 
 小便利則愈。 
 膀胱者內為胞室。 
 主藏津液。 
 氣化出溺。 
 外利經脈。 
 上行至頭。 
 為諸陽之表。 
 今膀胱氣不化。 
 水溺不得出外。 
 不利經脈。 
 所以身重洒淅惡寒。 
 起即頭眩。 
 但利小便，則水去，而經氣行。 
 表病自愈。 
 用葵子直入膀胱。 
 以利癃閉。 
 佐茯苓以滲火道也。 
 婦人妊娠。 
 宜常服當歸散主之。 
 常服即易產。 
 胎無疾苦。 
 產後百病悉主之。 
 內經曰：陰搏陽別。 
 謂之有子。 
 尺脈搏擊者。 
 由子宮之氣血相搏，而形於脈也，故妊娠之血。 
 不可以靜。 
 靜則凝泣。 
 虧少則虛，皆不能與化胎之火相合。 
 要其胎孕生化，必先和其陰陽。 
 利其氣血。 
 常服養胎之藥。 
 非惟安胎易產，且免胎後諸患。 
 芎、歸、芍藥之安胎補血。 
 白朮之補胃養胎，其胎外之血。 
 因寒濕滯者皆解之。 
 黃芩化壯火而生氣，故為常服之劑。 
 然當以脈証虛實加減。 
 有病則服。 
 否則不必也。 
 妊娠養胎。 
 白朮散主之。 
 但苦痛。 
 加芍藥。 
 心下毒痛。 
 倍加芎。 
 心煩吐痛，不能食飲。 
 加細辛一兩。 
 半夏大者二十枚。 
 服之後。 
 更以醋漿水服之。 
 若嘔。 
 以醋漿水服之。 
 復不解者。 
 小麥汁服之。 
 以後渴者。 
 大麥粥服之。 
 病雖愈。 
 服之勿置。 
 本方四味。 
 本草皆謂能去惡血，而養胎用之何也？蓋血聚而後成胎。 
 少遇邪，則所聚之血。 
 將宿而不運。 
 反類惡血，必開陳。 
 然後胎可安也。 
 養胎不惟在血，而胎系於腎。 
 養之又在於胃。 
 所以補腎調胃。 
 以固精和中。 
 用白朮調胃。 
 秦椒開痺。 
 痺開則陽精至。 
 牡蠣治崩。 
 崩止則陰精固。 
 川芎下入血海。 
 運動胎血。 
 破舊生新，或陰血不利。 
 肝木為害。 
 在內抑屈而痛者。 
 瀉以芍藥之酸寒以通其陰。 
 設直沖過而痛者。 
 散以芎之辛溫以通其陽，或挾瘀惡之氣。 
 上逆於胃，而胃中吐煩不能食者。 
 用細辛溫中去痰下氣。 
 半夏治心下急痛。 
 和胃進食。 
 止吐逆。 
 若嘔而不止者。 
 由肝木妄動。 
 用小麥飲養其本氣以安之。 
 大麥主消渴益氣調中，故中氣不足而渴者用之。 
 問曰：婦人病。 
 飲食如故。 
 煩熱不得臥，而反倚息者。 
 何也？ 師曰：此名轉胞，不得溺也。 
 以胞系了戾，故致此病。 
 但利小便則愈。 
 宜腎氣丸主之。

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