【馮氏錦囊秘錄痘疹全集卷二十三論音啞作嗆喉病】
<STRONG><FONT size=5></FONT></STRONG><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>馮氏錦囊秘錄痘疹全集卷二十三論音啞作嗆喉病</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><B><FONT size=4>論音啞作嗆喉病</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B> </P>
<P><B><FONT size=4>夫咽為胃主納,喉為肺主出,司呼吸,肺無下竅,故能受清虛之氣,而不能受有形之物,咽上有物如懸乳,其名會厭,凡物入口則舌抵上 ,會厭必折其喉,故水穀得入咽耳。 </P>
<P> </P>若痘生會厭,則水強不利開關,所以食有渣滓,自能入咽,水飲則漏入喉而嗆也。
<P> </P>更有吐食者,《經》曰:胃為賁門。
<P> </P>若毒火熏灼於胃,則賁門有瘡而傷矣。
<P> </P>賁門傷則門戶隘塞,是以食物不能直奔於胃,緩則 而下,急則咀而吐出矣。
<P> </P>水穀既不能通,藥石又不能治,故為惡候。
<P> </P>然手少陰君火,心主之脈氣,手少陽相火,三焦之脈氣,並絡於咽喉,痘毒之起,君相二火主之,其火上蒸,故咽喉最為先受,是以發熱見點之初,不問咽喉痛與不痛,先為發散解利。
<P> </P>如稍遲緩,則毒留腫塞,飲食不入,呼吸不能而危矣。
<P> </P>故如外痘稠密,而咽喉之內獨少不痛者,是毒已盡出,不必過慮。
<P> </P>如內多而痛者,須防充貫之時,水嗆吐食失聲之變。
<P> </P>故宜預治,務使外痘,先行蒸長,充托成漿,則熱毒分消於外,而內症自輕,咽瘡之患可無慮也。
<P> </P>然此而至收靨之後,咽音日輕一日,吉;如病益甚,而喉中氣響 如水聲者,死。
<P> </P>咽瘡破爛,音啞斷食者,死。
<P> </P>夫氣出於肺之氣喉而為聲,肺清則聲清,肺熱則聲啞,蓋肺屬金,金空則鳴,惟痘瘡之發,熱毒上行,熱能生痰,或因風寒阻塞腠理,是以痰唾黏稠,有礙氣道,故乃音啞,兼有其毒沖逆咽喉而成為痘,肺竅窄狹,故亦有音啞,是肺金受火邪之克也。
<P> </P>凡痘色紅紫嗆而音啞者,乃火氣炎上,熱毒壅塞也。
<P> </P>如痘色灰白不起,嗆而音啞者,乃血氣虛弱,脾胃受傷也。
<P> </P>總之,七日前發嗆失音者,此毒瓦斯熏蒸,失於調解,以致肺竅不通,閉塞管龠,甚或毒無從泄,乃內瘡糜爛舌根成坑,咽門腐壞,呼吸俱廢,變為不治之症,其外痘必不光潤也。
<P> </P>惟六七日後,外痘蒸長光潤而有此者,是內痘亦長使之而然,外痘結痂,則內症自愈,不必慮也。
<P> </P>故善治者,若見熱壅毒盛之症,則用甘桔、牛蒡、玄參、荊芥之類,以清氣道,不致毒之有犯,則自能免此患矣。
<P> </P>否則,熱毒攻衛,或有發為卒然腫痛,水漿難入,言語不通,死生頃刻者。
<P> </P>大凡喉病最宜下利,此外症之最危者也。
<P> </P>然有內本無瘡,因為熱毒熏蒸,或誤食辛熱之物所致者,急用甘桔、玄參、牛蒡之類。
<P> </P>如能言而但聲不清者,是火乘於肺也,宜用甘桔、花粉、玄參、麥冬之類。
<P> </P>若感風寒閉塞而聲不清者,則宜參蘇飲加減服之,治之而即效者吉,不效者凶。
<P> </P>蓋聲雖出於肺,而其源實根於丹田之元氣,故諸病聲音清者,謂之形病而氣不病,未病而音啞者,形不病而氣病也。
<P> </P>既病而晉啞者,形氣俱病也。
<P> </P>(張)按:喉之為患,莫非火之為害。
<P> </P>
<P>火,無形者也,焚灼迅速,豈容再誤於藥!故脈實洪數者為實熱,宜用清涼之法而正治;脈虛細數者為陰虛,宜用假令之法而從治;少差毫厘,便致一息不運,慎哉! </P>
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<P>引用<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/31"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/31</FONT></A> </FONT></B></P>
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