【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷五慢脾風】
<STRONG><FONT size=5></FONT></STRONG><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷五慢脾風</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><B><FONT size=4>慢脾風</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B> </P>
<P><B><FONT size=4>慢脾風者,急驚傳慢驚,慢驚而後成脾風,故脾風者,純陰之症也。 </P>
<P> </P>蓋由慢驚,亦有虛熱而便閉,痰塞氣壅,便誤為實熱,妄用巴、黃,以下痰行便;或投腦、麝,以通竅涼臟,致使陰氣愈盛,陽氣愈虛,幸不死而成此候。
<P> </P>又有一名虛風,因吐瀉日久,風邪入於腸胃,乃大便不禁,面色虛黃,脾氣已脫,真元已虧,繼此發熱,即是慢脾,故不必皆由急驚傳至,男子以瀉得之為重,女以吐得之為重,其候面青舌短,頭低眼合,吐舌切牙,聲音沉小,睡中搖頭,四肢微搐,冷而不收,身則有冷有熱,痰涎凝滯,神志昏迷,手空摸人,沉沉喜睡,逐風則無風可逐,療驚則無驚可療,乃至重之候,十難救一二也。
<P> </P>其脈沉微遲緩,其紋紅紫絲於風關者輕。
<P> </P>若青絲紫絲黑絲,隱隱相雜於風關者重,於氣關者為更重。
<P> </P>治法大要,生胃養脾,回陽益志,鎮心定魄,化痰順氣而已。
<P> </P>若眼半開半合,手足不冷,二便皆難,此尚有陽症,須溫和化痰理氣,不可即用回陽。
<P> </P>然亦不可因有陽症而用清涼之劑,此僅虛火往來,會成如陽症耳。
<P> </P>若至身額汗多,頻嘔腥臭,瀉遺黑色,氣急殊常,是脾胃絕,及命關有青黑紫絲,隱隱相雜,或至射甲,純黑色者,並皆不治。
<P> </P>凡診三歲以上,須看男左女右,虎口三關。
<P> </P>左手之紋應在心肝,右手之紋應在脾肺。
<P> </P>青者,主驚。
<P> </P>紫者,風邪在表。
<P> </P>淡紅者,寒熱在表。
<P> </P>深紅者,傷寒痘疹,青而紅者,驚熱。
<P> </P>紋亂則病久。
<P> </P>紋細則腹前多啼,乳食不消。
<P> </P>紋粗直射甲,驚風惡候。
<P> </P>紋黑者,不救。
<P> </P>見於風關為輕氣關為重,過於命關,為難治。
<P> </P>然介賓曰:三關乃手陽明之浮絡,不足以候臟腑之氣,且有病無病,紋色常見,難有濃淡之殊,何足辨其雷驚水驚,或風或食之確?近者習以為常,全不究脈,及考《內經》,並無三關名目,惟《脈經》云:有察手魚之色,是概言診法,非獨小兒也。
<P> </P>故診小兒者,必察氣口之脈,面部之色,呼吸之聲,或兼察手魚可也。
<P> </P>但小兒三歲以下,純陽之體,脈來周行駛而應指疾,七至為率,太過為數,不及為遲。
<P> </P>且小兒易虛易實,動靜之間,脈有變遷,故脈之七八,亦難為準,必於色候手魚兼察可也。
<P> </P>(寸口者,脈之大會,但小兒氣血未定,其脈常大常小,常數常滑,寸口難憑。
<P> </P>故取三關占之,亦謂此處為手太陰肺經散見之余耳。)
<P> </P>小兒睡中驚動者,因臟腑嬌嫩,血氣未固,神氣浮越,且多由心腎不足所致。
<P> </P>蓋天之神氣在於日月,人之神氣在於兩目,寤則棲於心,寐則歸於胃。
<P> </P>心腎既虛,則神無所依,氣無所歸,不能寧攝,故睡中驚動也。
<P> </P>若平居聞響跳掣,睡中驚哭者,由肝肺有虧,魂魄受傷,精神失守故也。
<P> </P>宜補肝肺,不可用驚風藥治之。
<P> </P>即驚風多是熱症,蓋心有熱而肝有風,二臟乃陽中之陽,二陽相鼓,風火相搏,肝魂心神浮越而成矣。
<P> </P>惟宜導去心經邪熱,其驚自散。
<P> </P>且每臟俱有陰陽,如肝氣為陽為火,肝血為陰為水,肝氣旺則肝之血愈衰火妄動,則水被煎熬益甚,火旺陰消,勢所必至。
<P> </P>況小兒多稟腎陰不足,虛火內動,熱極生風,風從火出,非外症也。
<P> </P>故尤宜滋水,是以最忌風藥者,辛能助熱,風能燥血也。
<P> </P>忌辛藥者,走散真陰也。
<P> </P>忌驚藥者,寒傷胃氣也。
<P> </P>忌瀉肺者,子氣虛而母愈虛也。
<P> </P>忌伐肝者,肝未平而脾先困也。
<P> </P>用藥太溫,則消無陽;用藥太冷,則傷真氣。
<P> </P>截驚截搐者,未得病原之至,輕攻輕下者,何如固本之方?有餘者,病氣也。
<P> </P>不足者,元氣也。
<P> </P>邪氣盛則實,正氣奪則虛,故宜認患預防,斯少失矣。
<P> </P>若至口中出血,或瀉黑血,惡叫兩三聲者,是心絕也。
<P> </P>目睛反轉,爪甲青黑者,是肝絕也。
<P> </P>瀉無止息者,是脾絕也。
<P> </P>吐止又吐者,是胃絕也。
<P> </P>兩目不開不合,忽作鴉聲者,是肺絕也。
<P> </P>口吐白沫者,是腎絕也。
<P> </P>並四肢俱軟,神昏氣促,通關不嚏者,並皆不治。
<P> </P>慢驚者,屬木火土虛也。
<P> </P>未虛則搐而力小,似搐而不甚搐,《經》曰:木不及。
<P> </P>曰委和其症,搖動注恐。
<P> </P>謂手足搐動,腹注泄,心恐恐也。
<P> </P>火虛則身口氣冷,土虛則吐瀉露貼,故其治合宜溫補。
<P> </P>至於慢脾,陰氣極盛,胃氣極虛,病傳已極,總歸虛處,推脾所受,故曰脾風,即慢驚傳變而為極虛之候,初非別有一名也。
<P> </P>凡急驚手足發搐,切不可按伏,待其自定,蓋風力遍行經絡,自然息止不傷。
<P> </P>夫筋乃肝之合,若一用力按束,則經絡為風邪痰氣所閉,氣血偏勝,致成固疾,至老難治矣。
<P> </P>驚疳吐瀉,症候雖四,其原則一。
<P> </P>驚者,火乘肝之風木也。
<P> </P>疳者,熱乘脾之濕土也。
<P> </P>吐者,火乘胃膈而上行也。
<P> </P>瀉者,火乘脾與大腸而下注也。
<P> </P>夫乳者,血從金化而大寒,小兒食之,肌肉充實,然其體為水,故傷乳過多,反從濕化,湯熱相兼,吐利作矣。
<P> </P>醫者,過用燥熱峻攻,則去濕留熱,熱病生焉。
<P> </P>或謂小兒純陽之體,多以清涼施治,其說亦誤。
<P> </P>蓋女子二七,男子二八,而天癸至。
<P> </P>天癸者,陰氣也。
<P> </P>陰氣未至,故曰:純陽,原非謂陽氣有餘之論,特稚陽耳。
<P> </P>稚陽之陽,其陽幾何?使陽本非實,而誤用寒涼,則陰既不足,又伐其陽,多致陰陽兩敗脾腎俱傷,又將何所倚賴,而望其生長耶?!故貴宜審其稟賦,陰陽偏盛,而濟之以平,斯無弊矣。
<P> </P>急驚多在初病,尚為實症。
<P> </P>或因驚觸,或因風熱,或因痰熱,或因食鬱,隨所因而施治,佐以驚門類藥,從標清理。
<P> </P>至於慢驚、慢脾,用投治未當,由客病而累及本病,客邪之去期難定,依希之元氣無幾,苟罔顧本卻邪,猶徒宅而忘身矣。
<P> </P>此時絕不可用驚門類藥。
<P> </P>脾虛者,力補脾元;陰虛者,力滋真水;虛火旺者,甘溫退之;虛寒甚者,溫補保之。
<P> </P>正氣得力,微邪自解。
<P> </P>治客病者,以其元氣未甚虛,不必便為瞻顧,去病以保命也。
<P> </P>扶正氣者,以其元氣既甚虛,不容再有遷延,以致命也。
<P> </P>治病而罔顧人元氣,徒存治病之名,而無保命之實,噫嘻。
<P> </P>小兒驚風及泄瀉,並宜用五苓散,以瀉丙火,滲土濕,蓋內有肉桂能抑肝風而扶脾土也。
<P> </P>
<P><FONT color=red>引用</FONT><A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/13"><FONT color=blue><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/13</FONT></A><FONT color=blue> </FONT></FONT></B></P>
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