【友漁齋醫話 証治指要一卷 鼓症119】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>友漁齋醫話 証治指要一卷 鼓症119</FONT>】</STRONG></FONT></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>（附腫脹）鼓症者，其大腹逢逢如鼓之謂也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>有氣有血，有水有食積，有痞有蟲，各有寒熱虛實之分，腫脹之別。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其因氣者，其人善怒，肝旺脾衰，致肺氣不宣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>流為是症者，必兼咳嗽。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>治宜先用輕劑，如桑皮、杏仁、通草之類，即徐之才《十劑》中所謂輕可去實也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>繼用泄木化氣之品，如桑葉、黑梔、夏枯草、廣皮、砂仁殼、大蘇梗之類。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其因氣虛腹滿者，當補中益氣，加五皮化氣之品。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其因血者，必血已離經，瘀滯臟腑，以成是症，或血痢澀早，邪不得泄，亦成此患。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>治宜逐瘀，如桃仁、歸尾、紅花、楂肉、枳實、雞內金、大黃，再加氣藥。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其因水者，一因土虛不能製水，一因腎臟虛寒，不能化氣，致水泛濫者，治當補土溫腎，加利水化氣之藥。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>有實水腫，腿踝按之則陷如泥，目下浮起如新臥起狀，兼頭面浮腫者，先開鬼門，用風藥散之；繼用五皮飲，加苡仁、砂殼、澤瀉、車前之類利之，謂之潔淨府，此症最為易治。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其氣血水三症之中，如帶食積，各宜加消積之品；其痞而脹者，當用消痞丸，隨其因而加減之；其蟲積為鼓，當用檳榔、雷丸、蕪荑、使君子，或加大黃、枳實等藥治之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>凡腫易治，脹難治，腫因有邪，脹從臟腑而發。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若凡上下不腫，惟大腹青筋累累，臍突單腹脹，尤為難治。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>凡瘧疾愈後，切忌驟補，往往為患不測。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>蓋邪半入於裡，初愈者邪未盡泄，十有四五。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>善調者素食淡葷，待其胃氣復原，正強而留邪自去。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>常見一人，瘧愈後服人參湯，竟成痿症；一人瘧後食煨扁豆，即成鼓脹，皆致不起，可不慎哉﹗</STRONG>
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