【類經卷二陰陽類陰陽應象10】

我本善良 發表於 2012-8-31 06:55:16

【類經卷二陰陽類陰陽應象10】
 
 （素問陰陽應象大論） 
 黃帝曰︰陰陽者，天地之道也，（道者，陰陽之理也。 
 陰陽者，一分為二也。 
 太極動而生陽，靜而生陰，天生於動，地生於靜，故陰陽為天地之道。） 
 萬物之綱紀，（大曰綱，小曰紀，總之為綱，周之為紀，物無巨細，莫不由之，故為萬物之綱紀。 
 王氏曰，滋生之用也，陽與之正氣以生，陰為之主持以立者，亦是。） 
 變化之父母，（天元紀大論曰︰物生謂之化，物極謂之變。 
 易曰︰在天成象，在地成形，變化見矣。 
 朱子曰︰變者化之漸，化者變之成。 
 陰可變為陽，陽可化為陰。 
 然而變化雖多，無非陰陽之所生，故為之父母。） 
 生殺之本始，（生殺之道，陰陽而已，陽來則物生，陽去則物死。 
 凡日從冬至以後，自南而北謂之來，來則春為陽始，夏為陽盛，陽始則溫，溫則生物，陽盛則熱，熱則長物；日從夏至以後，自北而南謂之去，去則秋為陰始，冬為陰盛，陰始則涼，涼則收物，陰盛則寒，寒則藏物，此陰陽生殺之道也。 
 然如下文曰︰陽生陰長，陽殺陰藏。 
 則陽亦能殺，陰亦能長矣。 
 六節藏象論曰︰生之本，本於陰陽。 
 則陰亦能生矣。 
 故生於陽者，陰能殺之，生於陰者，陽能殺之，萬物死生，皆由乎此，故謂之本始。 
 本，根本也。 
 始，終始也。） 
 神明之府也，（神，變化不測也。 
 明，三光著象也。 
 府，所以藏物也。 
 神明出於陰陽，故陰陽為神明之府，此自首節陰陽二字，一貫至此，義當聯玩。 
 天元紀大論亦有以上數句，見運氣類第三。） 
 治病必求於本。 
 （本，致病之原也。 
 人之疾病，或在表，或在裡，或為寒，或為熱，或感於五運六氣，或傷於臟腑經絡，皆不外陰陽二氣，必有所本。 
 故或本於陰，或本於陽，病變雖多，其本則一。 
 知病所從生，知亂所由起，而直取之，是為得一之道。 
 譬之伐木而引其柢，則千枝萬葉，莫得弗從矣。 
 倘但知見病治病，而不求其致病之因，則流散無窮，此許學士所謂廣絡原野，以冀一人之獲，誠哉疏矣。） 
 故積陽為天，積陰為地。 
 （陰陽體象，大小不同，形氣生成，不積不濃，故必積陽至大而為天，積陰至濃而為地。） 
 陰靜陽躁，（陰性柔，陽性剛也。） 
 陽生陰長，陽殺陰藏。 
 （此即四象之義，陽生陰長，言陽中之陽陰也；陽殺陰藏，言陰中之陰陽也。 
 蓋陽不獨立，必得陰而後成，如發生賴於陽和，而長養由乎雨露，是陽生陰長也；陰不自專，必因陽而後行，如閉藏因於寒冽，而肅殺出乎風霜，是陽殺陰藏也。 
 此於對待之中，而復有互藏之道，所謂獨陽不生，獨陰不成也。 
 如天元紀大論曰︰天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。 
 實同此義。 
 詳運氣類三，所當互考。 
 一曰︰陽之和者為發生，陰之和者為成實，故曰陽生陰長。 
 陽之亢者為焦枯，陰之凝者為固閉，故曰陽殺陰藏。 
 此以陰陽之淑慝言，於義亦通。） 
 陽化氣，陰成形。 
 （陽動而散，故化氣。 
 陰靜而凝，故成形。） 
 寒極生熱，熱極生寒。 
 （陰寒陽熱，乃陰陽之正氣。 
 寒極生熱，陰變為陽也；熱極生寒，陽變為陰也。 
 邵子曰︰動之始則陽生，動之極則陰生；靜之始則柔生，靜之極則剛生。 
 此周易老變而少不變之義。 
 如人傷於寒，則病為熱，本寒而變熱也；內熱已極，而反寒栗，本熱而變寒也。 
 故陰陽之理，極則必變。） 
 寒氣生濁，熱氣生清。 
 （寒氣凝滯，故生濁陰。 
 熱氣升散，故生清陽。） 
 清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生脹。 
 （清陽主升，陽衰於下而不能升，故為飧泄；濁陰主降，陰滯於上而不能降，故為脹。 
 飧泄，完谷而泄也。 
 脹，胸膈滿也。 
 飧音孫。 
 音嗔。） 
 此陰陽反作，病之逆從也。 
 （作，為也。 
 此字，承上文治病必求其本以下而言。 
 如陰雲長，陽雲殺，寒生熱，熱生寒，清在下，濁在上，皆陰陽之反作，病之逆從也。 
 順則為從，反則為逆，逆從雖殊，皆有其本，故必求其本而治之。） 
 故清陽為天，濁陰為地；地氣上為雲，天氣下為雨；雨出地氣，雲出天氣。 
 （此下言陰陽精氣之升降，以見天人一理也。 
 天地者，陰陽之形體也。 
 雲雨者，天地之精氣也。 
 陰在下者為精，精者水也，精升則化為氣，雲因雨而出也；陽在上者為氣，氣者雲也，氣降則化為精，雨由雲而生也。 
 自下而上者，地交於天也，故地氣上為雲，又曰雲出天氣；自上而下者，天交於地也，故天氣下為雨，又曰雨出地氣。 
 六微旨大論曰︰升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。 
 天氣下降，氣流於地；地氣上升，氣騰於天。 
 可見天地之升降者，謂之雲雨；人身之升降者，謂之精氣。 
 天人一理，此其為最也。 
 氣水同類詳義，有按在後第四章，所當參閱。） 
 故清陽出上竅，濁陰出下竅；（本乎天者親上，本乎地者親下也。 
 上竅七，謂耳目口鼻。 
 下竅二，謂前後二陰。） 
 清陽發腠理，濁陰走五臟；（腠理，肌表也。 
 陽發散於皮膚，故清陽歸之。 
 陰受氣於五臟，故濁陰走之。 
 腠音湊。） 
 清陽實四肢，濁陰歸六腑。 
 （四肢為諸陽之本，故清陽實之。 
 六腑傳化水穀，故濁陰歸之。） 
 水為陰，火為陽，（水潤下而寒，故為陰。 
 火炎上而熱，故為陽。 
 水火者，即陰陽之癥兆；陰陽者，即水火之性情。 
 凡天地萬物之氣，無往而非水火之運用，故天以日月為水火，易以坎離為水火，醫以心腎為水火，丹以精氣為水火。 
 夫腎者水也，水中生氣，即真火也；心者火也，火中生液，即真水也。 
 水火互藏，乃至道之所在，醫家首宜省察。） 
 陽為氣，陰為味。 
 （氣無形而升，故為陽。 
 味有質而降，故為陰。 
 此以藥食氣味言也。） 
 味歸形，形歸氣，（歸，依投也。 
 五味生精血以成形，故味歸於形。 
 形之存亡，由氣之聚散，故形歸於氣。） 
 氣歸精，（氣者，真氣也，所受於天，與穀氣並而充身者也。 
 人身精血，由氣而化，故氣歸於精。） 
 精歸化。 
 （精者，坎水也，天一生水，為五行之最先。 
 故物之初生，其形皆水，由精以化氣，由氣以化神，是水為萬化之原，故精歸於化。） 
 精食氣，形食味，（食，如子食母乳之義。 
 氣歸精，故精食氣。 
 味歸形，故形食味。） 
 化生精，（萬物化生，必從精始，故化生精。 
 前言精歸化者，言未化之前，由精為化也。 
 此言化生精者，言既化之後，由化生精也。） 
 氣生形。 
 （氣聚則形生，氣散則形死也。） 
 味傷形，氣傷精，（味既歸形，而味有不節，必反傷形。 
 氣既歸精，而氣有失調，必反傷精。） 
 精化為氣，（精化為氣，謂元氣由精而化也。 
 珠玉集曰︰水是三才之祖，精為元氣之根。 
 其義即此。 
 然上文既雲氣歸精，是氣生精也；而此又曰精化氣，是精生氣也。 
 二者似乎相反，而不知此正精氣互根之妙，以應上文天地雲雨之義也。 
 夫陽化氣。 
 即雲之類；陰成形，即雨之類。 
 雨乃不生於地而降於天之雲，氣歸精也。 
 雲乃不出於天而升於地之氣，精化為氣也。 
 人身精氣，全是如此。 
 故氣聚則精盈，精盈則氣盛，精氣充而形自強矣。 
 帝所以先舉雲雨為言者，正欲示人以精氣升降之如此耳。 
 （氣傷於味。） 
 上文曰味傷形，則未有形傷而氣不傷者。 
 如雲味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕之類，是皆味傷氣也。） 
 陰味出下竅，陽氣出上竅。 
 （味為陰故降，氣為陽故升。） 
 味濃者為陰，薄為陰之陽；氣濃者為陽，薄為陽之陰。 
 （此言氣味之陰陽，而陰陽之中，復各有陰陽也。 
 味為陰矣，而濃者為純陰，薄者為陰中之陽；氣為陽矣，而濃者為純陽，薄者為陽中之陰。） 
 味濃則泄，薄則通；氣薄則發泄，濃則發熱。 
 （陰味下行，故味濃者能泄於下，薄者能通利；陽氣上行，故氣薄者能泄於表，濃者能發熱也。） 
 壯火之氣衰，少火之氣壯。 
 壯火食氣，氣食少火；壯火散氣，少火生氣。 
 （火，天地之陽氣也。 
 天非此火，不能生物；人非此火，不能有生。 
 故萬物之生，皆由陽氣。 
 但陽和之火則生物，亢烈之火反害物，故火太過則氣反衰，火和平則氣乃壯。 
 壯火散氣，故云食氣，猶言火食此氣也。 
 少火生氣，故云食火，猶言氣食此火也。 
 此雖承氣味而言，然造化之道，少則壯，壯則衰，自是如此，不特專言氣味者。） 
 氣味辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰。 
 （此言正味之陰陽也。 
 辛散甘緩，故發肌表。 
 酸收苦泄，故為吐瀉。 
 涌，同。） 
 陰勝則陽病，陽勝則陰病。 
 （此下言陰陽偏勝之為病也。 
 陰陽不和，則有勝有虧，故皆能為病。） 
 陽勝則熱，陰勝則寒。 
 （太過所致。） 
 重寒則熱，重熱則寒。 
 （物極則變也。 
 此即上文寒極生熱、熱極生寒之義。 
 蓋陰陽之氣，水極則似火，火極則似水，陽盛則隔陰，陰盛則隔陽。 
 故有真寒假熱，真熱假寒之辨，此而錯認，則死生反掌。 
 重，平聲。） 
 寒傷形，熱傷氣。 
 （寒為陰，形亦屬陰，寒則形消故傷形。 
 熱為陽，氣亦屬陽，熱則氣散故傷氣。） 
 氣傷痛，形傷腫。 
 （氣欲利，故傷之則痛。 
 形有質，故傷之則腫。） 
 故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。 
 （氣先病而後及於形，因氣傷形也。 
 形先病而後及於氣，因形傷氣也。） 
 風勝則動，（風勝者，為振掉搖動之病，即醫和雲風淫末疾之類。） 
 熱勝則腫，（熱勝者，為丹毒癰腫之病，即醫和雲陽淫熱疾之類。） 
 燥勝則乾，（燥勝者，為津液枯涸、內外乾澀之病。） 
 寒勝則浮，（寒勝者陽氣不行，為脹滿浮虛之病，即醫和雲陰淫寒疾之類。） 
 濕勝則濡瀉。 
 （脾惡濕而喜燥，濕勝者必侵脾胃，為水谷不分濡瀉之病，即醫和雲雨淫腹疾之類。 
 濡音如，濕滯也。） 
 天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風。 
 （四時者，春夏秋冬。 
 五行者，木火土金水。 
 合而言之，則春屬木而主生，其化以風；夏屬火而主長，其化以暑；長夏屬土而主化，其化以濕；秋屬金而主收，其化以燥；冬屬水而主藏，其化以寒。 
 五行各一，惟火有君相之分。 
 此言寒暑燥濕風者，即五行之化也。 
 五營運等論言寒暑燥濕風火者，是為六氣也。） 
 人有五臟，化五氣，以生喜怒悲憂恐。 
 （五臟者，心肺肝脾腎也。 
 五氣者，五臟之氣也。 
 由五氣以生五志。 
 如本論及五營運大論，俱言心在志為喜，肝在志為怒，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。 
 天元紀大論亦以悲作思。） 
 故喜怒傷氣，寒暑傷形。 
 （喜怒傷內故傷氣，寒暑傷外故傷形。 
 舉喜怒言，則悲憂恐同矣。 
 舉寒暑言，則燥濕風同矣。 
 上文言寒傷形、熱傷氣，與此二句似乎不同，蓋彼以陰陽分形氣，此以內外分形氣也。） 
 暴怒傷陰，暴喜傷陽。 
 （氣為陽，血為陰。 
 肝藏血，心藏神。 
 暴怒則肝氣逆而血亂，故傷陰。 
 暴喜則心氣緩而神逸，故傷陽。 
 如行針篇曰︰多陽者多喜，多陰者多怒。 
 亦各從其類也。） 
 厥氣上行，滿脈去形。 
 （厥，逆也。 
 言寒暑喜怒之氣，暴逆於上，則陽獨實，故滿脈。 
 陽亢則陰離，故去形。 
 此孤陽之象也。 
 脈經曰︰諸浮脈無根者死。 
 有表無裡者死。 
 其斯之謂。） 
 喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。 
 （固，堅也。） 
 故重陰必陽，重陽必陰。 
 （重者，重疊之義，謂當陰時而復感寒，陽時而復感熱，或以天之熱氣傷人陽分，天之寒氣傷人陰分，皆謂之重。 
 蓋陰陽之道，同氣相求，故陽傷於陽，陰傷於陰；然而重陽必變為陰証，重陰必變為陽証，如以熱水沐浴身反涼，涼水沐浴身反熱，因小可以喻大，下文八句，即其癥驗。 
 此與上文重寒則熱、寒極生熱，義相上下，所當互求。 
 重，平聲。） 
 故曰︰冬傷於寒，春必病溫；（冬傷於寒者，以類相求，其氣入腎，其寒侵骨。 
 其即病者，為直中陰經之傷寒；不即病者，至春夏則陽氣發越，營氣漸虛，所藏寒毒，外合陽邪而變為溫病。 
 然其多從足太陽始者，正以腎與膀胱為表裡，受於陰而發於陽也。 
 愚按︰傷寒溫疫，多起於冬不藏精，及辛苦飢餓之人。 
 蓋冬不藏精，則邪能深入，而辛苦之人，其身常暖，其衣常薄，暖時竅開，薄時忍寒，兼以飢餓勞倦，致傷中氣，則寒邪易入，待春而發，此所以大荒之後，必有大疫，正為此也。 
 但此輩疫氣既盛，勢必傳染，又必於虛者先受其氣，則有不必冬寒而病者矣。 
 避之之法，必節欲節勞，仍勿忍飢而近其氣，自可無慮。） 
 春傷於風，夏生飧泄；（春傷於風，木氣通於肝膽，即病者乃為外感，若不即病而留連於夏，脾土當令，木邪相侮，變為飧泄也。 
 飧音孫，完谷而泄也。） 
 夏傷於暑，秋必瘧；（夏傷於暑，金氣受邪，即病者乃為暑証，若不即病而暑汗不出，延至於秋，新涼外束，邪鬱成熱，金火相拒，寒熱交爭，故病為瘧。 
 音皆。） 
 秋傷於濕，冬生咳嗽。 
 （夏秋之交，土金用事，秋傷於濕，其即病者，濕氣通脾，故為濡泄等証，若不即病，而濕蓄金藏，久之變熱，至冬則外寒內熱，相搏乘肺，病為咳嗽。 
 生氣通天論亦云︰秋傷於濕，上逆而咳。 
 按此四節，春夏以木火傷人而病反寒，秋冬以寒濕傷人而病反熱，是即上文重陰必陽、重陽必陰之義。） 
 故曰︰天地者，萬物之上下也；（天覆物，故在上。 
 地載物，故在下。 
 五運行大論曰︰所謂上下者歲上下見陰陽之所在也。 
 以司天在泉言，見運氣類四。） 
 陰陽者，血氣之男女也；（陽為氣為男，陰為血為女。 
 左右者，陰陽之道路也；（陽左而升，陰右而降。 
 五營運大論曰︰左右者，諸上見厥陰，左少陰，右太陽之類。 
 以司天在泉左右間氣言，見同前。） 
 水火者，陰陽之癥兆也；（癥，証也。 
 兆，見也。 
 陰陽不可見，水火即其証而可見也。） 
 陰陽者，萬物之能始也。 
 （能始者，能為變化生成之元始也，能始則能終矣。） 
 故曰︰陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。 
 （陰性靜，故為陽之守；陽性動，故為陰之使。 
 守者守於中，使者運於外。 
 以法象言，則地守於中，天運於外；以人倫言，則妻守於中，夫運於外；以氣血言，則營守於中，衛運於外。 
 故朱子曰︰陽以陰為基，陰以陽為偶。）

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