【傷寒貫珠集太陽篇太陽權變法第二不可發汗例十條09】

我本善良 發表於 2012-8-12 16:20:09

【傷寒貫珠集太陽篇太陽權變法第二不可發汗例十條09】
 
 咽喉乾燥者，不可發汗。 
 病寒之人，非汗不解，而亦有不可發汗者，不可不審。 
 咽喉者，諸陰之所集，而乾燥則陰不足矣。 
 汗者，出於陽而生於陰也，故咽喉乾燥者，雖有邪氣，不可以溫藥發汗。 
 若強發之。 
 乾燥益甚，為咳。 
 為咽痛，為吐膿血。 
 無所不至矣。 
 雲不可發汗者，謂本當汗而不可發之，非本不當汗之証也，此所謂之變也。 
 下文仿此。 
 淋家不可發汗。 
 發汗必便血。 
 巢氏云：淋者腎虛而膀胱熱也。 
 更發其汗，損傷臟陰。 
 增益腑熱，則必便血。 
 如強發少陰汗而動其血之例也。 
 瘡家雖身疼痛，不可發汗。 
 汗出則痙。 
 身疼痛、表有邪也。 
 瘡家膿血流溢。 
 損傷陰氣。 
 雖有表邪，不可發汗。 
 汗之血虛生風，必發痙也。 
 衄家不可發汗。 
 汗出必額上陷。 
 脈緊急。 
 目直視，不能，不得眠。 
 額上陷。 
 脈緊急者，額上兩旁之動脈。 
 陷伏不起，或緊急不柔也。 
 靈樞云：兩跗之上。 
 脈陷豎者，足陽明。 
 陷謂陷伏。 
 豎即緊急，與此正相發明。 
 目直視，不能，不得眠，皆亡陰之証也。 
 亡血家不可發汗。 
 發汗則寒栗而振。 
 陰亡者，陽不守。 
 亡血複汗。 
 寒栗而振者，陰氣先虛，而陽氣後竭也。 
 按瘡家衄家。 
 並屬亡血。 
 而此條複出亡血家者，該吐下跌仆金刃產後等証為言也。 
 汗家重發汗，必恍惚心亂。 
 小便已陰疼，與禹余糧丸。 
 五液在心為汗。 
 心液亡者，心陽無附，則恍惚心亂。 
 心虛生熱。 
 下流所合，則小便已陰疼。 
 禹余糧丸方缺。 
 常器之云：只禹余糧一味。 
 火服亦可。 
 按禹余糧。 
 體重可以去怯。 
 甘寒可以除熱。 
 又性澀。 
 主下焦前後諸病也。 
 病患有寒。 
 複發汗。 
 胃中冷，必吐蛔。 
 有寒、裡有寒也。 
 裡有寒者，雖有表邪，必先溫裡而後攻表。 
 如後四逆湯之法，乃不與溫裡而反發汗。 
 損傷陽氣。 
 胃中虛冷，必吐蛔也形作傷寒，其脈不弦緊而弱。 
 弱者必渴。 
 被火者必譫語。 
 弱者發熱脈浮。 
 解之當汗出愈。 
 形作傷寒，其脈當弦緊而反弱，為病實而正虛也。 
 脈弱為陰不足，而邪氣乘之。 
 生熱損陰，則必發渴，乃更以火劫汗。 
 兩熱相合。 
 胃中燥煩。 
 汗必不出，而譫語立至矣。 
 若發熱脈浮，則邪欲出表。 
 陰氣雖虛，可解之。 
 使從汗而愈。 
 如下條桂枝二越婢一等法。 
 若脈不浮，則邪熱內擾。 
 將救陰之不暇，而可更取其汗耶。 
 脈浮數者，法當汗出而愈。 
 若下之。 
 身重心悸者，不可發汗，當自汗出乃解。 
 所以然者，尺中脈微，此裡虛。 
 須表裡實。 
 津液自和。 
 便自汗出愈。 
 脈浮數者，其病在表。 
 法當汗出而愈。 
 所謂脈浮數者可發汗，宜麻黃湯是也。 
 若下之。 
 邪入裡而身重。 
 氣內虛而心悸者，表雖不解，不可以藥發汗，當俟其汗自出而邪乃解。 
 所以然者，尺中脈微，為裡虛不足。 
 若更發汗，則並虛其表。 
 裡無護衛，而散亡隨之矣，故必候其表裡氣複。 
 津液通和，而後汗出而愈。 
 豈可以藥強迫之哉。 
 脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。 
 假令尺中遲者，不可發汗。 
 何以知然？以營氣不足，血少故也。 
 脈浮緊者，寒邪在表。 
 於法當身疼痛，而其治宜發汗。 
 假令尺中脈遲。 
 知其營虛而血不足，則雖身疼痛，而不可發汗。 
 所以然者，汗出於陽而生於陰。 
 營血不足而強發之。 
 汗必不出。 
 汗即出而筋惕肉。 
 散亡隨之矣，可不慎哉。

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