【古今醫澈卷之一傷寒-三焦論】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>古今醫澈卷之一傷寒-三焦論</FONT>】</FONT></STRONG></P><P align=center> </P><B><FONT size=4>三焦論內經傳入三陰。
<P> </P>止曰可泄而已。
<P> </P>仲景以下字易之。
<P> </P>立大小調胃三承氣湯。
<P> </P>後人遵而用之。
<P> </P>一汗之後。
<P> </P>輒爾遽下。
<P> </P>遺人夭殃者多矣。
<P> </P>不知仲景分痞滿燥實堅。
<P> </P>有上中下三焦氣血水穀之別。
<P> </P>不精求其理。
<P> </P>則其法不可得而施也。
<P> </P>何以言之。
<P> </P>上焦者。
<P> </P>氣分也。
<P> </P>主納而不出。
<P> </P>病則不能主納矣。
<P> </P>於是為痞。
<P> </P>在上者因而越之。
<P> </P>然有可吐者。
<P> </P>有不可吐者。
<P> </P>有吐後不減者須枳桔陳皮之屬。
<P> </P>泄上焦之氣則得矣。
<P> </P>中焦者。
<P> </P>主腐熟水穀者也。
<P> </P>病則不能主腐熟矣。
<P> </P>於是為滿。
<P> </P>腸胃為市。
<P> </P>無物不受。
<P> </P>宜各隨其所受而消之磨之。
<P> </P>加以苦溫等藥。
<P> </P>是泄中焦法也。
<P> </P>下焦者。
<P> </P>陰分也。
<P> </P>主出而不納。
<P> </P>病則不能主出矣。
<P> </P>於是為燥實堅積。
<P> </P>蘊熱既久。
<P> </P>津液必亡。
<P> </P>不能傳導。
<P> </P>須以蕩滌之。
<P> </P>劑下之。
<P> </P>斯愈矣。
<P> </P>由是觀之。
<P> </P>則上中下三焦。
<P> </P>自有淺深次第。
<P> </P>有治上焦而中焦得快者。
<P> </P>或治中焦而下焦得通者。
<P> </P>斷未有不泄上中二焦。
<P> </P>而遽用承氣以下下焦之理也。
<P> </P>觀其曰邪在中焦。
<P> </P>不用枳實濃朴。
<P> </P>恐傷上焦元氣。
<P> </P>以甘草和中。
<P> </P>名曰調胃。
<P> </P>豈芒硝大黃。
<P> </P>獨不傷元氣乎。
<P> </P>又豈甘草一味所能調之乎。
<P> </P>觀其曰上焦受傷。
<P> </P>則痞而實。
<P> </P>去芒硝。
<P> </P>名小承氣。
<P> </P>謂不傷下焦真陰。
<P> </P>豈枳實濃朴大黃。
<P> </P>果不伐其根本乎。
<P> </P>觀其又曰。
<P> </P>三焦俱傷。
<P> </P>痞滿燥實堅俱全。
<P> </P>用大承氣湯。
<P> </P>將謂上不傷元氣。
<P> </P>下不伐真陰乎。
<P> </P>又豈可一概浪投者乎。
<P> </P>必須以手按病患。
<P> </P>自胸至少腹果有硬處。
<P> </P>手不可近。
<P> </P>不得已而施之可耳。
<P> </P>雖然。
<P> </P>其間有至理存焉。
<P> </P>人之所藉以有生者命門也。
<P> </P>其所以稟命而營運者。
<P> </P>三焦也。
<P> </P>命門為生氣之原。
<P> </P>一名守邪之神。
<P> </P>三焦者。
<P> </P>出氣以溫肌肉。
<P> </P>充皮膚。
<P> </P>故寒邪侵犯。
<P> </P>獨賴此火以御之。
<P> </P>使不得深入肌膚。
<P> </P>即發壯熱。
<P> </P>而出納腐熟之司。
<P> </P>則不能如平人令矣。
<P> </P>所以傷寒獨不可食。
<P> </P>食亦不化。
<P> </P>正謂邪熱不殺穀也。
<P> </P>宜用甘苦溫之藥助之方可。
<P> </P>奈何反用苦寒以伐其生氣哉。
<P> </P>否則此火一衰。
<P> </P>寒邪直犯則為純陰症矣。
<P> </P>豈能發熱乎。
<P> </P>按予一日讀東垣脾胃論。
<P> </P>其詮解黃 。
<P> </P>謂除躁熱肌熱之聖藥。
<P> </P>又云溫肉分。
<P> </P>益皮毛。
<P> </P>實腠理。
<P> </P>以益元氣而補三焦也。
<P> </P>似乎勞倦發熱。
<P> </P>亦本之三焦。
<P> </P>則余以傷寒發熱。
<P> </P>歸於三焦。
<P> </P>益非無據。
<P> </P>然內傷不能食而可食。
<P> </P>傷寒獨不可食。
<P> </P>何歟。
<P> </P>一則本氣自病。
<P> </P>利用補。
<P> </P>一則客氣來乘。
<P> </P>利用攻也。
<P> </P>附時珍三焦辨 時珍曰。
<P> </P>三焦者。
<P> </P>元氣之別使。
<P> </P>命門者。
<P> </P>三焦之本原。
<P> </P>蓋一原一委也。
<P> </P>命門指所居之府。
<P> </P>而名為藏精系胞之物。
<P> </P>三焦指分治之部。
<P> </P>而名為出納腐熱之司。
<P> </P>蓋一以體名。
<P> </P>一以用名。
<P> </P>其體非脂非肉。
<P> </P>白膜裹之在七節之旁。
<P> </P>兩腎之間。
<P> </P>二系著脊。
<P> </P>下通二腎。
<P> </P>上通心肺。
<P> </P>貫屬於腦。
<P> </P>為生命之原。
<P> </P>相火之主。
<P> </P>精氣之府。
<P> </P>人物皆有之。
<P> </P>生人生物。
<P> </P>皆由此出。
<P> </P>胡桃仁頗類其壯。
<P> </P>而外皮水汁皆青黑。
<P> </P>能入北方。
<P> </P>通命門。
<P> </P>利三焦。
<P> </P>愚按即胰脂也。
<P> </P>聯絡臟腑。
<P> </P>充周一身。
<P> </P>皆藉此。
<P> </P>謂胃承氣湯 大黃（六錢酒洗） 芒硝（四錢） 甘草（一錢） 水煎。
<P> </P>小承氣湯 大黃（四錢） 濃朴（二錢炒） 枳實（一錢炒） 水煎。
<P> </P>大承氣湯 大黃（五錢） 濃朴（二錢炒） 枳實（一錢炒） 芒硝（四錢） 水煎。
<P> </P>
<P><FONT color=red>引用網址</FONT>：<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/index"><FONT color=blue><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/index</FONT></A></FONT></B></P>
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