【吳佩衡醫案-瘟疫病戰汗】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>吳佩衡醫案-瘟疫病戰汗</FONT>】</FONT></STRONG></P><P align=center> </P><B><FONT size=4>張××，男，年三十歲，住四川省會理縣東門外。
<P> </P>1924年3月，感瘟疫之邪而病，服前醫之方香蘇散合升麻葛根湯加羌活、枳殼、白芷、防風、黃芩等二劑未效。
<P> </P>病已八、九日，延余診視，壯熱煩渴飲冷，譫語煩躁，大便不通，小便短赤，脈來洪數，舌苔黃而生芒刺，唇赤而焦，鼻如煙煤而乾燥。
<P> </P>此係瘟疫邪氣傳裏入腑之證，邪熱內甚，形成亢陽灼陰，真陰涸竭，急當釜底抽薪涼下以救真陰。
<P> </P>擬白虎合承氣湯方加減治之。
<P> </P>生石膏30克 知母13克 生甘草6克 白粳米13克 寸冬16克 生大黃13克(泡水兌入) 芒硝10克 厚朴13克(炒) 枳實12克(炒、搗碎) 生地13克服後下出硬結燥屎一次。
<P> </P>次日複診，病狀已減，壯熱較退，口津略生，因囑照原方再進一劑。
<P> </P>三日複診。
<P> </P>服藥後又解潤大便三次，身熟退去其半，譫語止，煩渴已減。
<P> </P>擬用加味人參白虎湯，養陰生滓並除餘熱。
<P> </P>人參24克 生石膏24克(碎，布包) 知母12克 寸冬15克 生地15克 黃連5克 玄參10克 枳殼12克 大黃6克(泡水兌入) 甘草6克 粳米一撮服後當晚夜半，忽而肢冷畏寒，繼則抖戰不可忍，旋即大汗如洗，熱退膚冷，脈微欲絕。
<P> </P>斯時病家惶恐不已，促余再診，視之則患者脈來緩弱，舌潤，口生津液，渴飲已止，呼吸平和。
<P> </P>當即告之，此名「戰汗」，為病退之兆，切勿驚擾，但可溫覆，否則戰汗出而中止，病當不愈。
<P> </P>四日清晨續診。
<P> </P>唇舌潤，苔皮脫，津液滿口，已脈靜身涼。
<P> </P>大病悉退，進稀粥二碗。
<P> </P>繼以生脈散加當歸、生地、杭芍養陰生津，服二劑而愈。
<P> </P>按： 「壯火食氣」為本病之癥結所在。
<P> </P>邪熱太盛，亢陽灼陰，真陰涸竭，惠者已危在旦夕，今得涼下連進，邪熱潰退，真陰來復，正氣勝邪， 「戰汗」之作，實為病癒佳兆。
<P> </P>吳叉可《瘟疫論》曰： 「……忽得戰汗，經氣輸泄，當即脈靜身涼，煩渴頓除。」證諸臨床，乃切實之經驗。 </FONT></B>
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