【范中林六經辨證醫案少陰證哮喘】
<P align=center><FONT size=5><STRONG> 【<FONT color=red>范中林六經辨證醫案少陰證哮喘</FONT>】</STRONG></FONT></P><P align=center> </P>
<P><B><FONT size=4>少陰證哮喘（支氣管哮喘、肺氣腫）</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B> </P>
<P><B><FONT size=4>劉××，男，49歲。 </P>
<P> </P>安徽省某局幹部。
<P> </P>【病史】十餘年前，患慢性支氣管炎，後發展為哮喘，經常發作，每冬必重，常須住院治療。
<P> </P>經安徽省××醫院確診為「支氣管哮喘」、「肺氣腫」，久治未愈。
<P> </P>1978年7月4日來診，按少陰證論治。
<P> </P>前後八診，已一年未再復發。
<P> </P>【初診】氣緊，心累，乏力，偶有咳嗽，痰少，清稀色白。
<P> </P>體稍胖，兩顴赤暗，唇烏，舌淡白，苔灰白厚膩。
<P> </P>時值伏天，哮喘雖未大作，但病根猶存，此證屬少陰。
<P> </P>法宜扶先天之元陽，鎮納濁陰之氣，以四逆加味主之。
<P> </P>
<P>處方 制附片60克(久煎) 乾薑片60克 炙甘草18克 上肉桂15克 生白朮30克</P>
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<P> 【二診】上方加減服二十餘劑，渚證皆減。 </P>
<P> </P>活動後還覺氣緊、心累。
<P> </P>舌質仍淡，苔膩稍退。
<P> </P>陽衰陰盛，日久難復，守原法再進。
<P> </P>【三診】上方加減又服二十餘劑，氣緊、心累明顯減輕。
<P> </P>雙顴暗赤色稍退，舌質微現淡紅，苔厚膩減。
<P> </P>為扶正驅邪，鞏固療效，擬四逆、理中合方加味，配成丸藥，堅持服用兩月。
<P> </P>處方 制附片150克 乾薑片150克 炙甘草60克 紅參30克 炒白朮<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=120">120</SPAN>克 上肉桂60克 寧枸杞120克 菟絲子120克 紫河車120克 共研細末，加紅糖為丸，如棗大，每日2次，每次2丸。
<P> </P>1978年冬季，在中央黨校學習時，經服藥後，與往年冬季截然不同：在嚴寒之晨，可在室外堅持打太極拳和跑步約1小時，咳喘未再發作。
<P> </P>1979年4月，患者從安徽來京，特來看望範老，介紹自去冬以來，至今良好。
<P> </P>過去走一、二裏路，上二、三層樓，皆覺困難，經常住院。
<P> </P>現在，一直堅持工作和體育鍛煉，身體日益康復。
<P> </P>【按語】患者於1979年1月，向有關研究部門反映，著重提出兩個問題： (一)據說川附片超過四錢，就要中毒，多服乾薑有害於腎。
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<P>但範老所處藥方，每劑藥附片用到二兩以上，乾薑用量亦不少，四個月內，附片累計服用二十餘斤，不僅沒有中毒和其他反應，而且療效顯著，究竟是何緣故？</P>
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<P> (二)我在京服湯藥，是從1978年7月12日開始，至9月20日。 </P>
<P> </P>時值伏天，每天一劑，早中晚三次分服。
<P> </P>有的醫生，對盛暑服用如此大量熱藥很擔心。
<P> </P>象類似陳規，範老為什麼敢於突破？建議一併作為專門課題研究總結。
<P> </P>我們認為，病人提出的這些問題十分中肯。
<P> </P>如能採取現代科學手段，加以認真研究，是有現實意義的。
<P> </P>
<P>引用<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index</FONT></A></P></FONT></B>
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