【中醫詞典·便濁】

豐碩

【中醫詞典●便濁】

證名。

①小便渾濁不清之證。

見《醫學正傳●便濁遺精》。

又稱溺濁。

有赤白之分，濁而色白者為白濁；

濁而有血色赤者為赤濁，實即尿血。

辨證治療有虛實之辨。

實證因痰濕或濕熱下注膀胱所致；

虛證有中氣下陷、陰虛火動、下元虛弱等不同。

濕痰流注者，小便白濁，胸脘滿悶，苔膩，治宜燥濕化痰，用蒼白二陳湯、固元丹、小分清飲等方。

濕熱下注者，更見口渴、舌苔黃膩、脈濡數，治宜清熱利濕，用萆薢分清飲、徙薪飲等方。

脾虛氣弱，中氣下陷者，便濁日久不愈，面色（白光）白，神疲乏力，舌淡，脈虛軟，治宜健脾益氣，用補中益氣湯。

陰虛火動者，小便赤濁，煩熱口幹，舌紅，脈細數，治宜滋陰清火，用知柏八味丸、清心蓮子飲等方。

下元虛冷者，面白肢冷，精神萎靡，舌淡，脈沉，治宜溫腎固澀，用鹿茸補澀丸、八味地黃湯、秘元煎等方。

本證見於乳糜尿、磷酸鹽尿、尿路感染、淋病等。

②指濁病，包括溺濁與精濁。

《景嶽全書●雜證謨》：

“便濁證有赤白之分，有精溺之辨。”

參見濁條。

③下消病的證候之一。

《太平聖惠方》卷五十三：

“夫痟腎，小便白濁如脂者，此由勞傷於腎，腎氣虛冷故也。”