【通透性肋膜積水】

吳華敏

【通透性肋膜積水】

所謂的肋膜積水是指肋膜腔內有異常積水的現象，會導致呼吸困難、胸痛等症狀。

肋膜積水可大致為通透性(transudative)及滲出性(exudative)兩大類。

常見於心臟衰竭、肝硬化、腎病變與營養不良低白蛋白血症等疾病 •鬱血性心衰竭：此類病人多以兩側肋膜積水表現，當只有單側積水出現時，右側出現之機會為左側兩倍。

•肝硬化：肝硬化之病人可能因血中白蛋白濃度過低而致肋膜積水，但更常見之原因則是由於大量腹水經由棋膈膜缺損入肋膜中，此時所出現肋膜積水，多半出現於右側，少部份會在左側或兩側都有。

•腹膜透析：由於腹膜透析液進入肋膜所致。

•腎性症候群：此類病人約有20%會產生肋膜積水，發生原因和肝硬化者類似。

•上腔靜脈症候群 •尿胸：極少數之病人可因輸尿管阻塞，受傷或腹膜區發炎而致尿液順著腹膜區進入肋膜。

•粘液性水腫：為甲狀腺功能低下所致，此類病人之肋膜液常是介於通透液及滲出液之間。

•肺栓塞：肺栓塞之病患出現的肋膜積水，約20%為通透液。

通透性肋膜積水transudative|醫學辭典-KingNet國家網路醫藥

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