【小兒偏頭痛 3大初期症狀別輕忽】

迷方

【小兒偏頭痛　3大初期症狀別輕忽】

頭痛起來要人命，頭痛是大人專利嗎？

錯了，頭痛也會發生在小孩身上。小兒神經內科醫師表示，頭痛發作不分年齡層，就連小嬰兒都可能飽受頭痛所苦，只是嬰幼兒不會表達，家長往往無法在第一時間發覺。

偏頭痛問題並非局限於成人，也會出現在青少年身上。

署立雙和醫院小兒神經內科醫師郭雲鼎指出，在門診經驗中曾遇過1名小學2年級的小女生，常在早上用完早餐，出現噁心、作嘔等症狀，嚴重影響日常生活。

爸媽原以為是吃壞肚子、病毒感染所致，但除了上述問題外，卻沒有其他相關併發症產生，直到轉介至神經內科，才發現原來是偏頭痛所引起，治療後終於改善。

偏頭痛症狀小兒成人差異大　3初期症狀莫輕忽

偏頭痛問題並非侷限於成人，也會出現在青少年身上，但為什麼小兒偏頭痛症狀與成人有這麼大的差異呢？郭雲鼎醫師強調，主要與小兒的神經傳導發展未完全有關，有偏頭痛體質的孩童往往還會伴隨有以下3種前驅症狀：

1.週期性嘔吐：屬於急性嘔吐的一種，雖有一定的發作時間，但每次症狀多半來的又急又快，更會出現作嘔、噁心等不適反應。

2.腹部悶痛：此疼痛感對於多數的孩童來說，大概都在可忍受的範圍內，主要感覺是腹部悶脹最常見。

3.雙側頭痛：偏頭痛之所以被稱為偏頭痛，主要於其發作時，疼痛多為頭部特定一側而得名。但對於孩童、嬰幼兒來說，偏頭痛症狀的發生，卻是出現頭部雙側皆疼痛的症狀。而這樣的現象正式小兒偏頭痛與成人最大的差異，且小兒偏頭痛症狀發生時，多半也不會有成人眼前看到類似閃電白光，再湧現疼痛的偏頭痛前兆發生。

有偏頭痛體質的孩童往往還會伴隨有腹部悶痛、嘔吐等前驅症狀。

最重要的是，以上3種非典型的偏頭痛初期症狀，且多於早晨起床時發作。因此，小兒偏頭痛相對於成人的偏頭人問題，確實較易與腸病毒、腹瀉、流感等其它疾病混淆。

小兒偏頭痛不需就醫？是否影響生活是關鍵

但小兒偏頭痛本身症狀的差異性這麼大，做家長的又該如何判別自家寶貝是否真深受偏頭痛困擾，需要接受醫師治療、藥物來協助改善呢？郭雲鼎醫師表示，要決定有沒有就醫的必要，除了可以透過頭痛生活品質量表檢測，以及國際認可的偏頭痛持續時間，成人連續4小時、青少年1小時的定義做簡易的判別外。

由於每個人耐受度、忍痛力不同。因此，最重要的決定因素，仍在於每當患者症狀發作時，是否會影響到日常生活，使上課、學習、吃飯等在平常不過的事項變得困難，不易執行。若有這樣的狀況，則應盡速就醫，尋求醫師協助較為恰當。

【醫師小叮嚀】：

郭雲鼎醫師提醒，想要預防、減少小兒偏頭痛發作，家長應從孩子的飲食控制及作息調理做起，盡量避免讓孩童食用醃製、鹹過高，亦或是硝酸鹽含量偏高的香腸、臘肉等食品，以及柑橘類食物都有助降低偏頭痛發生的機會。

為避免血管不正常收縮引起的偏頭痛、頭痛症狀發生，更要加強頭部的保暖。

除了飲食需多加注意外，定時就寢、不熬夜，都有一定的幫助。另外，為避免血管不正常收縮引起的偏頭痛、頭痛症狀發生，更要加強頭部的保暖；吃冰、喝冰飲時放慢速度、減少進出冷氣房的頻率，也有不錯的效果。

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