【振戰栗】

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【振戰栗】

振戰栗

【綱】仲景曰。傷寒若吐若下後。心下逆滿。氣上衝心。起則頭眩。脈沉緊。發汗則動經。身為振振搖者。茯苓桂枝白朮甘草湯主之。太陽病發汗。汗出不解。其人仍發熱。心下悸。頭眩。身動。振振欲擗地者。真武湯主之。

【目】成無己曰。振者。森然若寒。聳然振動者是也。

傷寒而振。皆由虛寒。蓋以欲汗之時。

其人必虛。必蒸蒸而振。卻發熱汗出而解。振近戰。而輕者為振矣。

戰為正與邪爭。爭則為鼓栗而戰。振但虛而不至爭。故惟聳動而振也。

下後復發汗振寒者。為其表裡俱虛也。

亡血家發汗。則寒栗而振者。謂其氣血俱虛也。

諸如此者。止於振聳耳。其身為振振搖。振振欲擗地。二者皆發汗過多。亡陽經虛。不能自主持。故身為振搖也。

又非若振栗之比矣。

此二湯。皆溫經益陽滋血助氣之劑。經虛陽弱得之。未有不獲全濟之功者。

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【振戰栗】

【綱】仲景曰。問曰。病有戰而汗出。因得解者。何也。

答曰。脈浮而緊。按之反芤。此為本虛。故當戰而汗出也。

其人本虛。是以發汗。以脈浮。故當汗出而解。若脈浮而數。按之不芤。此人本不虛。若欲自解。但汗出耳。不發戰也。

【目】韓祗和曰。汗下後戰者。與救逆湯。微減。與羊肉湯。再投而戰解。若陰氣內盛。正氣大虛。心栗鼓頷。身不戰者。遂成寒逆。宜灸之。或用大建中湯。仲景治尸厥戰而栗者。刺期門巨闕。

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【振戰栗】

吳綬曰。凡戰者。大抵氣血俱虛。不能榮養筋骨。故為之振搖而不能主持也。

須大補氣血。予曾用人參養榮湯得效。

又一人身搖不得眠者。以十味溫膽湯倍加人參而愈。內經曰。寒之傷人。使人毛髮畢直。鼓頷戰栗而無汗。按此表寒而戰栗也。

此言病有戰而汗出。因得解。其脈浮而緊。按之反芤。此為本虛。

故當戰而汗出也。

又曰。脈陰陽俱停。以三部浮沉遲數脈同等。必先振栗汗出而解。若脈浮數。

按之不芤。其人本不虛者。則汗出解不戰也。

若不戰而心栗。此陰中於邪。必內栗也。

凡正氣怯弱。

寒邪在內。必為栗也。

宜詳究焉。

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【振戰栗】

【綱】仲景曰。太陽病未解。脈陰陽俱停。必先振栗。汗出而解。但陽脈微者。先汗出而解。

但陰脈微者。下之而解。若欲下之。宜調胃承氣湯。

【目】成無己曰。戰與栗二者。形相類而實非一。有內外之別焉。戰者。身為之搖。栗者。心戰是也。

經曰。胃無穀氣。脾澀不通。口急不能言。戰而栗。即此觀之。戰之與振。振輕而戰重也。

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【振戰栗】

戰之與栗。戰外而栗內也。

戰栗者。皆陰陽之爭。傷寒欲解將汗之時。正氣內實。邪不能與之爭。

則便汗出而不發戰。邪氣欲出。其人本虛。邪與正爭。微者為振。甚者則戰。戰退正勝而解矣。

其戰而汗。因得解者。其人本虛。是以發戰。邪氣外與正氣爭。則為戰。乃其愈者也。

邪氣內與正氣爭。則為栗。是為甚者也。

經曰。陰中於邪。必內栗也。

表氣虛微。裡氣不守。故使邪中於陰也。

方其裡氣不守。而為邪中乎中氣。正氣怯弱。故成栗也。

戰者。正氣勝。栗者。邪氣勝也。

傷寒六七日欲解之時。當戰而汗出。其有但心栗而鼓頷。身不戰者。已而遂成寒逆。似此症多不得解。何者。

以陰氣內盛。正氣大虛。不能勝邪。反為邪所勝也。

非大熱劑與灼灸。又焉得而御之。

張介賓曰。戰與栗異。戰由外。栗由內也。

凡傷寒欲解將汗之時。若其人正氣內實。邪不能爭。

則但汗出。不作戰。所謂不戰。應知體不虛也。

若其人本虛。邪與正爭。微則振。甚則戰。正勝邪則戰而汗解矣。

夫戰則正氣將復。栗則邪氣肆強。故傷寒六七日。有但栗不戰竟成寒逆者。多不可救。此以正氣中虛。陰邪內盛。正不盛邪。而反為邪勝。凡遇此症。非大溫熱不可。

柯琴曰。陽脈微二句。承上之辭。不得作三段看。太陽病。陽浮而陰弱。是陽強也。

今陽脈微。

即是陰陽俱停。病雖不解。已是調和之脈。其解可知矣。

脈但浮者為陽盛。必先煩而有汗。陽脈微者為陽虛。必先振栗而汗出。振栗。是陰津內發之兆。汗出。是陽氣外越之征。此陰陽自和而愈也。

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