【唾膿血】

tan2818

【唾膿血】

唾膿血

吐血雖主於火，然有虛實之殊，至唾膿血，無不因邪熱鬱發所致，經曰：服桂枝湯吐者，其後必唾膿血也。

此非特酒客輩，素多濕熱蘊積而然，每見春溫誤行汗下不解，多有此變，並宜葶藶苦酒湯下奪之。

冬溫誤用卒甘發汗不解，復大下之，致胃氣虛寒，邪伏陰中，而見寸脈沉遲，尺脈不至，咽喉不利，唾膿血者，麻黃升麻湯萎蕤湯選用，或增損而用。

石頑治陸中行室，年二十餘，臘月中旬，患咳嗽，捱過半月，病勢稍減，新正五日復咳倍前，自汗體倦，咽喉乾痛，至元夕忽微惡寒發熱，明日轉為腹痛自利，手足逆冷，咽痛異常，又三日則咳唾膿血，始延余治，其脈輕取微數，尋之則仍不數，寸口似動而輭，尺部略重則無，審其脈證寒熱難分，頗似仲景厥陰例中麻黃升麻湯證，蓋始本冬溫，所傷原不為重，故咳至半月漸減，乃勉力支持歲事，過於勞役，傷其脾肺之氣，故咳復甚於前，至望夜忽憎寒發熱，來日遂自利厥逆者，當是病中體疎，復感寒邪之故，熱邪既傷於內，寒邪復加於外，寒閉熱邪，不得外散，勢必內奔而為自利，致邪傳少陰厥陰，而為咽喉不利唾膿血也。

雖傷寒大下後，與傷熱後自利不同，而寒熱錯雜則一，遂與麻黃升麻湯一劑，肢體微汗，手足溫暖，自利即止，明日診之，脈亦向和，嗣後與異功生脈合服數劑而安。

引用： http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 7%92%E8%AB%96/index

 

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