【察舌辨症歌】

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【察舌辨症歌】

溫暑二氣。常入營分。兼入氣分。蓋溫暑都從口鼻吸入。則上焦先受。故或入心營。或入肺衛。或先衛後營。惟濕邪常走氣分。必暑挾濕。濕挾暑。則三焦營衛通入矣。

邵評：二條論寒濕溫暑之入氣入營。

傷寒入裡陽明主。熱病陽明初便纏。先白後黃寒化熱。純黃少白熱蒸然。

邵評：此熱病是伏氣所發。初起即從陽明而達於外。與感而即發之溫病。自外入內者。自是兩種。不可混治。

太陽主表。陽明主裡。傷寒由表達裡。故在表屬太陽。入裡即屬陽明腑病。熱病自內發外。借陽明為出路。

故初起即在陽明。但看舌苔先白後黃者。傷寒由表達裡。寒化為熱也。

若初起純黃少白。或黃色燥刺。

是熱病發於陽明。由裡出表。熱勢蒸然。內盛也。

更參外症。初起惡寒發熱為傷寒。壯熱無寒為熱病。

邵評：傷寒由表入裡。先太陽。後陽明。故舌苔先白後黃。見症初起惡寒。熱病自裡出外。初起即從陽明為出路。

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【察舌辨症歌】

故舌苔純黃少白。見症壯熱不寒。胸腹灼手。以此為辨。最為粗確。

熱病無寒惟壯熱。黃芩、梔、豉、古今傳。惡寒發熱傷寒症。發汗散寒表劑先。

邵評：此條亦伏氣所發之熱病。切不可辛溫發汗。宜用梔、豉、黃芩、等方。清解少陽陽明。若是傷寒。可用表劑發汗矣。

凡溫熱之症。不可發汗。如仲景陽明病之梔豉湯。少陽病之黃芩湯。皆可通治。

少陽溫病從何斷。舌絳須知木火燃。目赤耳聾身熱甚。梔翹、犀角、牡丹鮮。

邵評：舌絳赤。外症耳聾目赤者。是溫病從少陽而發出也。

當清解木火之郁。與傷寒少陽症之可用表散不同。故忌汗散。

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【察舌辨症歌】

凡溫病熱病。初起皆純熱無寒。熱病發於陽明。溫病發於少陽。當從何法斷之。但看舌苔黃燥為陽明熱病。絳赤為少陽溫病。溫病宜用犀角、梔、翹、鮮地、丹皮、之類。以解木火之郁。大忌汗散。

邵評：此三條。論溫熱病由於伏氣所發。以舌苔辨之。最精。

若是溫邪從上受。竅中吸入肺先傳。芩、翹、梔、豉、桑、蔞、杏。氣燥加膏肺分宣。邪入心營同膽治。再加元、麥、郁、菖、鮮。

邵評：春時溫邪從口鼻吸入。受而即發。舌苔白燥者。邪先入肺也。

從肺衛氣分治之。若舌鮮紅而絳。

邪入心營也。

治與少陽膽經同法。加入清心開竅之品。

溫邪從內發者。以少陽膽經治之。若因天時晴燥太過。其氣從口鼻吸入。則上焦心肺受邪。舌苔白燥邊紅。治在氣分。舌色鮮紅。治在營分。營分與少陽膽經同法。亦用犀角、丹皮、鮮生地之類。再加元參、麥冬、川鬱金、鮮菖蒲。以清心開竅也。

邵評：此即發之溫病。分營衛治。與伏氣內發不同。臨症時最宜細辨。

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【察舌辨症歌】

寒溫二氣前粗辨。暑濕相循病必纏。濕病已陳黏膩舌。只將暑症再提傳。

邵評：上文論傷寒溫病。以下言暑邪濕溫。

暑傷氣分苔因白。渴飲煩嘔咳喘連。身熱脈虛胸又滿。無形氣分熱宜宣。蔞皮、貝、杏、通、芩、滑。

（通草滑石）梔、豉、翹心、竹葉、煎。或見咳紅荷葉汁。痞加朴、蔻、鬱金、川。

邵評：此條暑傷氣分。治從肺衛。

肺氣鬱。則暑邪逆入營中。故咳紅。

暑入心營舌絳紅。神呆似寐耳如聾。溺淋汗出原非解。失治邪干心主宮。犀、滑、翹、丹、元、地、覓。

銀花、竹葉、石菖、同。欲成內閉多昏昧。再入牛黃即奏功。

邵評：此條暑入營中。治以清營開泄。

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【察舌辨症歌】

暑熱之邪。上蒙清竅。則耳聾。不與少陽同例。忌用柴胡。乘於胞絡。則神昏。宜清心開閉。凡邪在手經。忌足經藥。

邵評：凡溫熱暑邪。由口鼻吸受。邪在手經。從三焦立法。忌用足經藥。此與治傷寒分別處也。

暑濕合邪空竅觸。三焦受病勢彌漫。脘悶頭脹多嘔惡。腹痛還防瘧痢干。梔、豉、杏仁、芩、半、朴。

銀花、滑石、郁、紅、安。（鬱金橘紅）

邵評：暑濕合邪。由口鼻吸受。三焦俱病。邪初入氣分。其勢尚輕。故用梔豉輕劑。若傳變瘧痢等症。宜隨症用藥治之。

暑邪挾濕。從口鼻空竅觸入。則三焦氣分受病。頭脹脘悶嘔惡。此邪初入見症。

其勢尚輕。故只用梔豉等。以清氣分。暑熱之邪。留於募原則變瘧。入於腸胃則成痢。治宜隨症加減。

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【察舌辨症歌】

邵評：此條暑濕合邪。其症尚輕。若邪留膜原為瘧邪。入腸腑成痢。脾與胃以膜相聯。故曰膜原。脾胃之交。半表半裡也。

猶足少陽之半表半裡耳。

濕溫氣分流連久。舌赤中黃燥刺干。咯血毋庸滋膩入。耳聾莫作少陽看。三焦並治通、（草）茹、（竹茹）杏。金汁、銀花、膏、滑、寒。（石膏滑石寒水石）若得疹痧肌內透。再清痰火養陰安。

邵評：濕溫重症。三焦俱病。故舌赤中黃燥刺。耳聾是濕熱上蒙清竅。不可作少陽治。咯血是熱傷肺絡。不可用滋膩藥。宜清三焦氣分之邪。若邪從外達。而發疹痧。再清痰火。漸入養陰治之。

凡暑濕合邪。輕則氣分微結。重則三焦俱病。清解不應。即屬濕溫重症。肺氣不得宣暢。則釀成膿血。

濕熱上蒙清竅。則耳聾無聞。治當急清三焦。氣分一松。則疹痧得以外達。再議清火清痰。漸入養陰之品。

邵評：此條濕溫重症。惟恐人見咯血而認陰虛。見耳聾誤作少陽施治。故特揭之。苔形粉白四邊紅。疫入募原勢最雄。急用達原加引藥。一兼黃黑下匆匆。

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【察舌辨症歌】

邵評：舌苔粉白邊紅。疫邪入於膜原也。

用吳又可達原飲治法。若舌變黃燥黑苔。邪入胃腑。用承氣下之。惟達原飲中分三陽加引經藥。

凡傷寒初起。苔形粉白而濃。四邊紅絳者。此瘟疫症也。

邪在募原。其勢最雄。頃刻傳變。診家不可輕視。吳又可用達原飲。加引經表藥。透之達之。如兼太陽。加羌活。陽明加葛根。少陽加柴胡。如舌變黃燥色。乃疫邪入胃。加大黃下之。如變黑色。入裡尤深。用承氣下之。疫勢甚者。其舌一日三變。由白變黃。由黃變黑。當數下之。

邵評：此條邪由膜原傳胃。自表入裡。故可用足經藥。從吳又可達原飲。與下條邪在手經大異。

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【察舌辨症歌】

又云：此條由膜原入胃。自表傳裡。故可從足經用藥。下條疫邪由衛入營。逆傳心包。當從三焦立法。

用手經藥。與溫暑治法相通。二條邪傳經絡不同。舌苔各別。治法用藥大異。讀者大宜著眼。

若見鮮紅純絳色。疫傳胞絡及營中。清邪解毒銀、犀妙。菖、鬱金、黃溫暑通。

邵評：舌絳鮮紅。疫邪自衛入營。逆傳胞絡。當從三焦立法。用手經藥清營開閉。與溫暑治法相通。

較上條自表入裡。大不同也。

瘟疫一症。治分兩途。但看舌苔白而黃。黃而黑者。疫邪由表達裡。汗之下之可也。

如見舌苔鮮紅絳色。

此疫邪入於營分及胞絡之間。汗下兩禁。惟宜清營解毒。逐穢開閉。如犀角、銀花、菖蒲、鬱金、西黃、金汁、人中黃之類。與溫熱暑症治法相通。

邵評：此條疫邪由衛入營。從手經用藥。與溫暑大致相同。

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【察舌辨症歌】

溫邪時疫多　疹。臨症須知提透宜。疹屬肺家風與熱。　因胃熱發如茲。

邵評：此條溫暑　疹。與傷寒發　不同。疹屬肺經風熱。　是胃家伏熱。時疫疹。兼有毒瓦斯。均宜提透清解熱毒。

疹　色白松肌表。血熱如丹犀莫遲。舌白荊、防、翹、薄力。舌紅切忌葛升醫。

邵評：白疹邪在氣分。舌白淡紅。宜松肌達表。從肺清透。紅疹邪在營分。舌苔絳赤。宜清營宣透。斷不可用柴、葛足經藥。

疹發於氣分。其色淡紅而白者。舌苔亦白。宜葛根、防風、蟬蛻、荊芥、連翹、薄荷、牛蒡之類。松肌達表。若見赤　丹疹。邪在營分血分。舌必絳赤。宜犀角、連翹、鮮生地、人中黃、淨銀花之類。透營解毒。大忌升、葛足經之藥。

邵評：此二條。　疹在氣在營。不可用傷寒法施治也。

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... C%87%E6%8E%8C/index

 

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【察舌辨症歌】

凡屬正虛苔嫩薄。淡紅微白補休遲。濃黃膩白邪中蘊。診者須知清解宜。

不拘傷寒雜症。正氣虛者。其舌苔必嬌嫩而薄。或淡紅。或微白。皆可投補。若見黃而濃。白而膩。總屬內邪未清。

不可遽進補藥。

邵評：此條憑舌苔以驗其虛實。分別宜補宜清之總訣。

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