【辨傷寒二】
辨傷寒二
傷寒病有同一發熱。其邪不在太陽而直入陰經者。按三陰經中。惟少陰一經。最易與太陽病牽混。以太陽膀胱。與少陰腎。一臟一腑。相為表裡。其在陰精素虛之人。寒邪不俟由表傳經。徑從膀胱之腑。襲入腎臟者有之矣。
故仲景於大青龍湯一證。傷寒脈浮緩。身不疼。但重乍有輕時。必辨其無少陰證。方予以大發其汗。若誤施之少陰病。則腎中真陽。隨汗飛騰。可不慎歟。太陽傷寒。其脈浮緊。或兼風因。間有浮緩。若少陰病。其脈必沉而微細。仲景於少陰病。始得之。反發熱。脈沉者。特有麻黃附子細辛湯之制。蓋必以附子鎮攝腎中真陽。而後麻黃細辛始得引少陰之邪驅之出表。其有寒邪初犯太陽。以次傳經。漸入三陰者。
又多寒熱錯雜之證。不必盡屬寒因。更有種種救逆諸法。或徑從裡解。或還從表解。隨證施治。又各不同矣。
若寒邪直入三陰。絕不見一毫表證者。其證或吐利。或厥冷。或煩躁。種種危候。死生之機。只爭俄頃。則當急用回陽猛劑。直破重扃。收復真陽。迅掃陰霾。稍緩須臾。即屬不救。仲景大法。森森俱列。誰謂傷寒之病。可概從表散哉。
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