【汗下宜忌】

tan2818

【汗下宜忌】

汗下宜忌

可汗　脈浮大者應發汗醫反下之此為大逆可吐　病患手足厥冷脈乍結以客氣在胸中心下滿而煩欲食不能食者病在胸中當吐之　病胸上諸實胸中郁鬱而痛不能食欲使人按之而反有涎唾下利日十餘行其脈反遲寸口脈微澀吐之利即止宿食在上脘當吐之可下　下利三部脈皆平按之心下硬者急下之宜大承氣湯　脈雙弦而遲者必心下硬脈大而緊者陽中有陰也。

可下之宜大承氣湯寸口脈浮而大按之反澀尺中亦微而澀知有宿食當下之宜大承氣湯下利不欲食者以有宿食故也。

當下之宜大承氣湯下利脈反滑當有所去下之乃愈宜大承氣湯　下利脈遲而滑者內實也。

利未欲止當下之宜大承氣湯　傷寒後脈沉沉者內實也。

下解之宜大柴胡湯　病患腹中滿痛者此為實也。

當下之宜大承氣湯　下利瘥後至其年月復發者以病不盡也。

當下之宜大承氣湯不可汗　脈濡而弱弱反在關濡反在巔微反在上澀反在下微則陽氣不足澀則無血陽氣反微中風汗出而反躁煩澀則無血厥而且寒陽微發汗躁不得眠　脈濡而弱弱反在關濡反在巔弦反在上微反在下弦為陽運微為陰寒上實下虛意欲得溫微弦為虛不可發汗發汗則寒栗不能自還　脈濡而緊濡則衛氣微緊則營中寒陽微衛中風發熱而惡寒營緊胃中冷微嘔心內煩醫謂有大熱解肌而發汗亡陽虛煩躁心下苦痞堅表裡俱虛竭雜起而頭眩客熱在皮膚悵怏不得眠不知胃氣冷緊寒在關元技巧無所施汲水灌其身客熱因時罷栗栗而戰寒重被而覆之汗出而冒巔體惕而又振小便為微難寒氣因水發清穀不容間嘔變反腸出顛倒不能安手足為微逆身冷而內煩遲欲從後救安可復追還　諸脈得數動微弱者發汗則大便難腹中干胃燥而煩　厥脈緊發汗則聲亂咽嘶舌萎動氣在左發汗則頭眩汗不止筋惕肉　動氣在右發汗即衄而渴心苦煩飲即吐水動氣在上發汗則氣上衝正在心端　動氣在下發汗則無汗心中大煩骨節苦疼目暈惡寒食則反吐　咽中閉塞發汗則吐血氣欲絕手足逆冷欲得蜷臥不能自溫衄家不可發汗汗出必額上陷脈緊急直視不能　不得眠　亡血家發汗則寒栗而振　淋家發汗則便血　瘡家雖身疼痛不可汗汗出則痙　咽喉干燥不可汗　咳而小便利若失小便者不可汗汗則四肢厥冷　咳者則劇數吐涎沫咽中必干小便不利心中飢煩雜時而發其形似瘧有寒無熱虛而寒栗咳而發汗蜷而苦滿腹中復堅諸逆發汗病微者難瘥劇者言亂目眩者死不可下　脈濡而弱弱反在關濡反在巔微反在上澀反在下微則陽氣不足澀則無血陽氣反微中風汗出而反躁煩澀則無血厥而且寒陽微不可下下之則心下痞硬　脈濡而弱弱反在關濡反在巔弦反在上微反在下弦為陽運微為陰寒上實下虛意欲得溫微弦為虛虛者不可下也。

　脈濡而弱弱反在關濡反在巔浮反在上數反在下浮為陽虛數為無血浮為虛數為熱浮為虛自汗出而惡寒數為痛振寒而栗微弱在關胸下為急喘汗而不得呼吸呼吸之中痛在於脅振寒相迫形如瘧狀醫反下之故令脈數發熱狂走見鬼心下為痞小便淋漓小腹甚硬小便則尿血也。

　脈浮而大浮為氣實大為血虛血虛為無陰孤陽獨下陰部者小便當赤而難胞中當虛今反小便利而大汗法應衛家當微今反更實津液四射榮竭血盡干煩而不得眠血薄肉消而成暴液醫復以毒藥攻其胃此為重虛客陽去有期必下如污泥而死　微則為咳咳則吐涎下之則咳止而利因不休利不休則胸中如蟲嚙粥入則出小便不利兩脅拘急喘息為難頸背相引臂則不仁極寒反汗出身冷若冰眼睛不慧語言不休而穀食多入此謂除中口雖欲言舌不得前　脈數者久數不止止則邪結正氣未復邪氣卻結於臟故正氣浮之與皮毛相得脈數者不可下下之必煩利（不止）動氣在右下之則津液內竭咽燥鼻干頭眩心悸也。

　動氣在左下之則腹內拘急食不下動氣更劇雖有身熱臥則欲蜷　動氣在上下之則掌握煩熱身上浮冷熱汗自泄欲得水自灌動氣在下下之則腹脹滿雜起頭眩食則下清穀心下痞　咽中閉塞者下之則上輕下重水漿不下臥則欲蜷身急痛下利日數十行　諸外實者下之則發微熱亡脈厥者當臍握熱諸虛者下之則大渴求水者易愈惡水者劇　病陽多者熱下之則硬　無陽陰強大便硬者下之必清穀腹滿　發汗多亡陽譫語者不可下與桂枝柴胡湯和其營衛以通津液後自愈不可汗下　傷寒發熱口中勃勃氣出頭痛目黃衄不可制貪水者必嘔惡水者厥若下之咽中生瘡假令手足溫者必下重便膿血頭痛目黃者若下之則兩目閉貪水者脈必厥其聲嚶咽喉塞若發汗則戰栗陰陽俱虛惡水者若下之則裡冷不嗜食大便完穀出若發汗則口中傷舌上白苔躁煩脈實數不大便六七日後必便血若發汗則小便自利也。

傷寒脈陰陽俱緊惡寒發熱則脈欲厥厥者脈初來大漸漸小更來漸漸大是其候也。

如此者惡寒甚者翕翕汗出喉中痛熱多者目赤脈多睛不慧醫復發之咽中則傷若復下之兩目閉寒多者必清穀熱多者便膿血若熏之則身發黃若熨之則咽燥若小便利者可救之小便難者為危殆　傷寒發熱頭痛形象中風常微汗出自嘔者下之益煩心中懊　如飢發汗則致痙身強難以屈伸熏之則發黃不得小便久則發咳吐　傷寒發熱頭痛微汗出發汗則不識人熏之則喘不得小便心腹滿下之則短氣小便難頭痛背強加溫針則衄

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... D%89%E8%A1%A8/index

 

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