【經絡】
經絡
或問奇經諸脈,何以異於十二經,而以奇字目之,答曰:夫十二經者經脈之常度也。
其源各從藏府而發,雖有稜別,其實一氣貫通,曾無間斷,其經皆直行上下,故謂之經十五絡者,經脈之聯屬也。
其端各從經脈而發頭緒散漫不一,非如經脈之如環無端也。
以其斜行左右遂名曰絡,奇經為諸經之別貫經經自為起止各司前後上下之陰陽血氣,不主一藏一府,隨邪氣之滿溢而為病,故脈之發現諸部皆乖戾不和是古聖以奇宇稱之,非若經氣之當升,絡氣之常降也。
所以者何,蓋緣經起中焦,恒隨營氣下行極而上,故其診在寸絡起下焦恆附營氣上行極而下故,其診在尺雖經有明諭,而世罕究其旨者,通評虛寔論云:經絡皆寔,寸脈急而尺緩言經中所受之邪,既隨經而盛於上,絡氣雖實,當無下陷之邪,則尺部不為之熱滿矣,次云絡氣不足,經氣有餘,脈口熱滿尺,部寒濇,有餘則熱滿,是指邪氣而言,非經氣之充寔也。
不足則寒濇,絡氣本虛之驗也。
又云經虛絡滿者,尺部熱滿脈口寒濇,絡滿亦指邪氣,以經中之邪陷于絡,故尺部為之熱滿也。
按金匱云極寒傷經,極熱傷絡,蓋經受寒邪而發熱,絡受熱邪而傳次,溢入於奇經矣,然經絡之脈,雖各有疆界,各有司屬,各有交會,而實混然一區,全在大氣鼓運,營血灌注,方無偏勝竭絕之虞,經云:氣主煦之,血主濡之,又言邪在氣,氣為是動邪在血,血為所生病,是以十二經脈,各以分隸氣血之所屬也。
其經絡二字,方書中靡不並舉,曷知絡脈皆不離本經之部分雖十二經外,別有陰絡陽絡脾之大絡三種,而為病亦不殊本經之血氣也。
蓋絡脈之病,雖略亞於本經,然邪伏幽隱,氣難升散,不似經脈之循經上下,易于開發也。
而奇經又為十二經之約束,若藏氣安和,經脈調暢八脈之形,無從而見也。
即經絡受邪,不至滿溢,與奇經亦無預也。
惟是經絡之邪,熱滿,勢必溢入於奇經,所以越人有溝渠滿溢,諸經不能復拘之喻,試推傷寒之邪,皆從陽維而傳次三陽,從陰維而傳次三陰,未嘗循十二經次第也。
或有藏氣內結,邪氣外溢竟從奇經受病者有之,復問八脈之形象與病苦,可得聞乎答曰:在經有之吾嘗考諸經中,言衝脈直上直下而中央牢,病苦逆氣裏急,督脈直上直下而中央浮,病苦脊強不得俛仰,任脈橫寸口,邊丸丸緊細而長病苦少腹切痛,男子內結七疝,女子帶下瘕聚,陽維尺外斜上至寸而浮,病苦寒熱,溶溶不能自收持,陰維尺內斜上至寸而沈病苦心痛,悵然失志陽蹻寸口左右彈,浮而細綿綿,病苦陰緩而陽急,陰蹻尺內左右彈,沈而細綿綿,病若陽緩而陰急,帶脈中部左右彈而橫滑,病苦腹痛,腰溶溶若坐水中,內經所言奇經之脈象如是,凡遇五癎七疝,項痙背強,發歇不時,外內無定之症剛勁不倫,殊異尋常之脈便於奇經中求之,或問奇經之奇字,昔人咸奇偶之奇為訓未知孰是,因語之曰讀書須要自立主見,切必浮澼澼地隨人腳跟設泥昔人奇偶之說,不當有陰陽維蹻之配偶也。
坐客皆舉手稱善,請著玉版,以為奇恆之別鑒。
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