【亡血家兼傷寒論】

tan2818

【亡血家兼傷寒論】

亡血家兼傷寒論

問：仲景太陽篇中，有亡血家不可發汗，發汗則寒慄而振，有衂家不可發汗汗出則額上陷，脈急緊，直視不能眴，不得眠，夫亡血是統諸失血而言，何衂家另設一例，且血為陰，血亡則陰傷，陰傷則陽盛何故汗之反寒慄而振，衂家何獨不然，又為額上陷，脈急緊等症。

曰：血之與氣，異名同類血雖屬陰，實為陽氣之根，與氣相為維附，一息不能相離，凡人身中有氣不到處，則血凝不流而為刺痛，痛處必熱，有血不行處，則水飲襲入而腫痛，痛止必寒，素有血症之，人復發汗以奪其血，寒慄而振，勢所不免，血既消亡于內，則陽氣無根，所以諸亡血家驟脫不止，必用大劑人參斂其神氣，氣斂則血有所統，無復再脫之虞，斯時雖不敢望其陽生陰長，但得扶定胃氣以進飲食，即是生長之基，設不知此而用血藥，惟有膩膈傷中，而為奪食泄瀉之患也。

至于衂血一症，皆由陽明經火氣逆行而至，故曰：衂行清道，不知者以清道指肺，遂有衂血出於肺之說，大可噴飯，詳衂血一症，十二經惟手足陽明太陽四經有之，即使因肺致衂，亦必由手陽明經而至，肺雖清肅之藏，業常少血，且經脈不行于鼻孔，其血從何而至哉，蓋陽明多氣多血，是以患其症者，恬不知怪，然慣衂之人，稍有勞動，或煩心過飲，受熱感寒，血必隨火而行熟徑，蓋火即氣，氣隨血散，久之經氣并傷，更加奪汗，則血不榮筋，而為兩額之動脈收引，眥急不能卒視也。

其所以不得眠者，虛火蘊降于胃，胃不和則臥不安，此皆亡血人復發其汗之候，若因傷寒而致亡血，又當隨症施治如太陽症失汗，邪留經中而衂，非麻黃湯汗之不解，有熱傳營分而為吐血，則當清解其內，如犀角地黃湯，黃連阿膠湯之類，凡此種種，未遑盡述，姑就宿病傷血之人傷寒表症而言，如衂血則宜小建中加犀角丹皮，咯血則宜小建中加丹皮童便，吐血則宜黃芪建中加童便阿膠，伏氣發溫而為吐衂，皆從內而至，經絡胃府通宜涼膈解毒，三黃石膏加葱豉童便之屬，若感冒風熱之衂，則宜葱白香豉湯加童便，若素有便血而兼傷寒，則宜千金內補當歸建中，寒加灶土炮姜，熱用白頭翁湯，婦人宿患血崩而感客邪，則宜金匱三物旋覆花湯加香豉，或當歸建中加黃芪防風葱豉最妙，至若熱邪傳裏而觸動陰血，無論宿病新病，皆無表症糾纏，但須詳從何道而至，或稠或清，或鮮或晦，自可直清本病，竟行無礙矣。

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... E%90%E7%BE%A9/index

 

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