【柴胡湯證】

tan2818

【柴胡湯證】

 

傷寒發熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。

 

[汗出不解，蒸蒸發熱者，是調胃承氣證，汗出解後，心下痞硬，下利者，是生薑瀉心證，此心下痞硬，協熱而利，表裡不解，似桂枝人參證，然彼在妄下後而不嘔，則此未經下而嘔，則嘔而發熱者，小柴胡主之矣，然痞硬在心下而不在脅下，斯虛實補瀉之所由分也。

 

故去參甘之甘溫益氣，而加枳芍之酸苦湧泄耳。

 

右論大柴胡證。

 

大柴胡湯小柴胡湯去人參甘草，加生薑〔二兩〕、芍藥〔三兩〕、枳實〔四枚〕，餘同小柴胡法。

 

按，大柴胡是半表半裡氣分之下藥，並不言大便，其心下急與心下痞硬，是胃口之病，而不在胃中，結熱在裡，非結實在胃，且下利則地道已通，仲景不用大黃之意曉然，若以下之二字，妄加大黃，則十棗湯攻之二字，如何味乎。

 

大小柴胡，俱是兩解表裡，而有主和主攻之異，和無定體，故有加減，攻有定局，故無去取之法也。

 

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 8%87%E9%9B%86/index

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