【辨不可下病脈證並治法第二十】

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【辨不可下病脈證並治法第二十】

傷寒發熱，口中勃勃氣出，頭痛，目黃，衄不可制，貪水者必嘔，惡水者厥。

若下之，咽中生瘡，假令手足溫者，必下重便膿血。

頭痛目黃者，若下之，則兩（趙本無「兩」字）目閉。

貪水者，（趙本有「若下之其」

四字）脈必厥，其聲嚶，咽喉塞；

若發汗，則戰栗，陰陽俱虛。

惡水者，若下之，則裡冷不嗜食，大便完穀出；

若發汗，則口中傷，舌上白苔，煩躁，（趙本醫統本並作「躁」）脈數實，不大便，六七日後，必便血；

若發汗，則小便自利也。

傷寒發熱，寒變熱也。

口中勃勃氣出，熱客上膈也。

頭痛目黃，血（醫統本作「衄」）不可制者，熱蒸於上也。

《千金》曰：無陽即厥，無陰即嘔。

貪水者必嘔，則陰虛也；

惡水者厥，則陽虛也。

發熱口中勃勃氣出者，咽中已熱也，若下之亡津液，則咽中生瘡，熱因裡虛而下，若熱氣內結，則手足必厥。

設手足溫者，熱氣不結而下行，作協熱利，下重便膿血也。

頭痛目黃者，下之，熱氣內伏，則目閉也。

貪水為陰虛，下之又虛其裡，陽氣內陷，故脈厥聲嚶，咽喉閉塞。

陰虛發汗，又虛其陽，使陰陽俱虛而戰栗也。

惡水為陽虛，下之又虛胃氣，虛寒內甚，故裡冷不嗜食。

陽虛發汗，則上焦虛燥，故口中傷爛，舌上白苔而煩燥（醫統本作「躁」）也。

經曰：脈數不解，合熱則消穀喜飢。

至六七日不大便者，此有瘀血，此脈數實，不大便六七日，熱蓄血於內也。

七日之後，邪熱漸解，迫血下行，必便血也。

便血發汗，陰陽俱虛，故小便利。

下利，脈大者，虛也，以其（趙本無「其」字）強下之故也。

設脈浮革，固爾腸鳴者，屬當歸四逆湯主之。

（趙本無「主之」二字，有「當歸四逆湯方」詳見卷六）

脈大為虛，以未應下而下之，利因不休也。

浮者，按之不足也；

革者，實大而長微弦也。

浮為虛，革為寒，寒虛相搏，則腸鳴，與當歸四逆湯，補虛散寒。

引用： http://jicheng.tw/jcw/book/%E8%A ... F%92%E8%AB%96/index

 

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