【辨陽明病脈證並治法第八】

tan2818

【辨陽明病脈證並治法第八】

夫實則譫語，虛則鄭聲。

鄭聲（趙本有「者」字）重語也。

《內經》曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。

譫語由邪氣盛，而神識昏也；

鄭聲，由精氣奪而聲不全也。

譫語者，言語不次也；

鄭聲者，鄭音不正也。

《論語》云：惡鄭聲之亂雅樂。

又曰：放鄭聲，遠佞人。

鄭聲淫，佞人殆。

言鄭聲不正也。

今新瘥氣虛，人聲轉者，是所謂重語者也。

若聲重亦聲轉之。

直視譫語，喘滿者死。

下利者亦死。

直視譫語，邪勝也。

喘滿為氣上脫；

下利為氣下脫，是皆主死。

發汗多，若重發汗者，亡其陽，譫語脈短者死；

脈自和者不死。

亡陽胃燥，譫語者脈短，津液已絕，不可復治；

脈自和，為正氣未衰而猶可生也。

傷寒若吐、若下後，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀。

若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，（趙本注：「一云：順衣妄撮，怵惕不安」）微喘直視，脈弦者生，澀者死，微者但發熱譫語者，大承氣湯主之。

若一服利，（趙本有「則」字）止後服。

若吐、若下，皆傷胃氣，不大便五六日上至十余日者，亡津液，胃氣虛，邪熱內結也。

陽明王於申酉戌，日晡所發潮熱者，陽明熱甚也；

不惡寒者，表證罷也。

獨語如見鬼狀者，陽明內實也，以為熱氣有餘。

若劇者，是熱氣甚大也，熱大甚於內，昏冒正氣，使不識人，至於循衣摸床，惕而不安，微喘直視。

傷寒陽勝而陰絕者死，陰勝而陽絕者死。

熱劇者，為陽勝。

脈弦為陰有餘，澀為陰不足。

陽熱雖劇，脈弦，知陰未絕而猶可生；

脈澀則絕陰，（醫統本作「陰絕」）故不可治。

其邪熱微而未至於劇者，但發熱譫語，可與大承氣湯，以下胃中熱。

經曰：凡服下藥，中病即止，不必盡劑。

此以熱未劇，故云若一服利，則止後服。

引用： http://jicheng.tw/jcw/book/%E8%A ... F%92%E8%AB%96/index

 

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