【辨太陽病脈證並治法第六】
飲而水蓄不行為悸,小便不利。
《內經》曰:腎欲堅。
急食苦以堅腎,則水益堅,故去黃芩。
淡味滲泄為陽,茯苓甘淡以泄伏水。
若不渴,外有微熱者,去人參,加桂(趙本有「枝」字)三兩,溫覆取(趙本無「取」字)微汗愈。
不渴者,裡和也,故去人參。
外有微熱,表未解也,加桂以發汗。
若咳者,去人參、大棗、生薑,加五味子半升,乾薑二兩。
咳者,氣逆也。
甘則壅氣,故去人參、大棗。
《內經》曰:肺欲收,急食酸以收之。
五味子之酸,以收逆氣。
肺寒則咳,散以辛熱,故易生薑以乾薑之熱也。
血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結於脅下,正邪分爭,往來寒熱,休作有時,默默(趙本作「嘿嘿」)不欲飲食。
臟腑相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也。
(趙本注:「一云臟腑相違,其病必下,脅膈中痛」)小柴胡湯主之。
人之氣血隨時盛衰,當月郭空之時,則為血弱氣盡,腠理開疏之時也。
邪氣乘虛,傷人則深。
《針經》曰:月郭空,則海水東盛,人血氣虛,衛氣去,形獨居,肌肉減,皮膚緩,腠理開,毛髮殘,瞧理薄,(醫統本有「煙」字)垢落,當是時遇賊風,則其入深者是矣。
邪因正虛,自表之裡,而結於脅下,與正分爭,作往來寒熱。
默默不欲飲食,此為自外之內。
經絡與臟腑相連,氣隨經必傳於裡,故曰其痛下。
痛,一作病。
邪在上焦為邪高,邪漸傳裡為痛下,裡氣與邪氣相搏,逆而上行,故使嘔也。
與小柴胡湯,以解半表半裡之邪。
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