【辨濕脈證第四】

tan2818

【辨濕脈證第四】

濕家，有風濕、有寒濕，此寒濕相搏者也。

濕勝則多汗，傷寒則無汗，寒濕相搏，雖有汗而不能周身，故但頭汗出也。

背陽也，腹陰也，太陽之脈，夾脊抵腰，太陽客寒濕，表氣不利，而背強也。

裡有邪者，外不惡寒，表有邪者，則惡寒。

欲得被覆向火者，寒濕在表而惡寒也。

若下之早，則傷動胃氣，損其津液，故致噦而胸滿、小便不利。

下後裡虛，上焦陽氣因虛而陷於下焦，為丹田有熱，表中寒乘而入於胸中，為胸上有寒，使舌上生白苔滑也。

臟燥則欲飲水，以胸上客寒濕，故不能飲而但口燥煩也。

濕家下之，額上汗出，微喘，小便利（趙本注：「一云不利」）者，死。

若下利不止者，亦死。

濕家發汗則愈。

《金匱要略》曰：濕家身煩疼，可與麻黃加朮四兩，發其汗為宜；

若妄下則大逆。

額上汗出而微喘者，乃陽氣上逆也。

小便自利或下利者，陰氣下流也。

陰陽相離，故云死矣。

《內經》曰：陰陽離決，精氣乃絕。

問曰：風濕相搏，一身盡疼痛，（趙本作「病」）法當汗出而解，值天陰雨不止，醫云：此可發汗，汗之病不愈者，何也？

答曰：發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。

若治風濕者，發其汗，但微微似欲汗出（趙本作「出汗」）者，風濕俱去也。

值天陰雨不止，明其濕勝也。

《內經》曰：陽受風氣，陰受濕氣。

又曰：傷於風者，上先受之；

傷於濕者，下先受之。

風濕相搏，則風在外，而濕在內。

汗大出者，其氣暴，暴則外邪出，而裡邪不能出，故風去而濕在。

汗微微而出者，其氣緩，緩則內外之邪皆出，故風濕俱去也。

引用： http://jicheng.tw/jcw/book/%E8%A ... F%92%E8%AB%96/index

 

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