【壽世保元】

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【一論　疹退後】

若有牙根腐爛。鼻血橫行。並為失血之症。急用四物湯。加茵陳、木通、生犀角之類。

以利小便。使熱下行。

如疳瘡色白者。

為胃爛不治之症也。

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【一論　疹之後】

須避風寒。戒水濕。

如或不謹。遂致終身之咳嗽。無有愈也。

 

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【一論　疹前後】

大忌豬肉魚酒雞子之類。恐惹終身之咳嗽。只宜用老雞精肉煮食。少助滋味可也。

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【一論孕婦出麻】

當以四物湯。倍加白朮、條芩、艾葉。安胎清熱為主。則胎決無危。而疹易出矣。

如胎氣上衝。急用苧根、艾葉煎湯。磨生檳榔服之。

更以四物湯大進之。

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【一論疹子沒後】

余熱內攻。循衣摸床。譫言妄語。神昏傷志者死。

如熱輕余毒未除。必先見諸氣色。雖預防之。

始終以升麻葛根湯為主。

或消毒飲、解毒湯。隨症擇用。仍忌魚腥。蔥蒜之物。

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【黃連解毒湯】

黃連　黃芩　黃柏　梔子水煎服。 補遺

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【十仙湯】

（序班孫雙泉傳）　治疹後余毒。 柴胡　葛根　玄參　黃連　黃芩　梔子　陳皮　茯苓　枳殼　生地上銼。生薑煎服。

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【一小兒疹後】

咳嗽腹脹。喘急煩躁。泄瀉聲啞。唇口青黑。賈農峰傳。 黃連　黃芩　連翹　玄參　知母　桔梗　杏仁　白芍　麻黃　牛蒡子　干葛　陳皮　厚朴甘草上銼。水煎服。 卷九?外科諸症

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【癰疽】

夫癰疽瘡癤者。

皆由氣血不利。喜怒不時。飲食不節。寒暑不調。使五臟六腑之氣。怫鬱於內。

以致陰陽乖錯。氣血凝滯而發也。

亦有久服丹石燥熱之藥。熱毒結深。而發為癰疽也。

夫此疾多生於膏粱富貴之人。

以其平昔所食肥膩炙爆。安坐不勞。嗜欲無節。

以致虛邪熱內攻。煎熬氣血而成也。

癰者壅也。

大而高起屬乎陽。六腑之氣所生也。

其脈數浮。疽者沮也。

平而內發屬乎陰。五臟之氣所成也。

其脈沉數。瘡者其總名也。

癤者有頭小瘡也。

經云。

諸痛癢瘡。皆屬心火。蓋心主血而行氣。

若氣血凝滯。夾心火之熱。而生癰疽之類也。

然所感有淺深。故所發有輕重大小之不同也。

六腑積熱。騰出於外。肌肉之間。其發暴甚。 皮腫光軟。侵表廣大者。

癰也。

五臟風毒積熱。攻注於肌肉。其發猛惡。初生一頭。

如痞白色焦枯。觸之而痛應心者。

疽也。

熱發於皮膚之間。是以浮腫。根小不過二三寸者。

癤也。

夫癰生於六腑。

若燎原之火。外潰肌肉。疽生於五臟。沉澀難療。

若陶室之燧。內潰骨髓。癰則易療。惟難將息而遲瘥。疽則難療而易痊復。夫諸瘡之中。惟背疽疔瘡。最為急症其次莫如腦疽腸癰喉癰之類。

亦其急者也。

至若瘰　懸癰痔漏諸瘡之類。其症可緩而治也又有疥癬　瘡風疳之類。雖云俱屬瘡類。而其輕重緩急。自有不同。夫癰疽之疾。須要察其虛實冷熱輕重。對症用藥。無失先後次序。

凡人年四十以上。頭頂鬢頤。背膂腰脅。

或筋骨之上。所視不見之處。稍有瘡癤。便不可輕易待之。

若視之怠慢。

以為常疾。每見從微至顯。喪命者多矣。

便宜速治。庶幾得救。譬之救火。初起則易救。至於燎原之勢。不可撲滅矣。

其理亦猶是也。

凡瘡未破。毒攻臟腑。一毫熱藥。斷不可用。

若已破潰。臟腑既虧。飲食不下。一毫冷藥。

亦不可用。此先後次序之要訣也。

夫瘡有五善七惡。不可不辨。

若動息寧。飲食知味。一善也。

便利調勻。二善也。

膿潰腫消。色鮮不臭。三善也。

神彩精明。語音清朗。四善也。

體氣和平。五善也。

如煩躁時嗽。腹痛渴甚。泄利無度。小便如淋。一惡也。

膿血大泄。　痛尤甚。臭惡難近。二惡也。

喘粗短氣。恍惚嗜臥。三惡也。

未潰先黑入陷。面青唇黯便污者。

四惡也。

肩項不便。四肢沉重。五惡也。

不能下食。服藥而嘔。食不知味。六惡也。

聲嘶色脫。唇鼻青黑。面目四肢浮腫。七惡也。

更有氣噫痞塞。咳逆身冷自汗無時。目眩耳聾。恍惚驚悸。言語顛倒。皆是惡症。五善見三則善。七惡見四必危。五善並至。則吉而安。七惡全見。必危而死矣。

 

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【審症虛實訣】

一凡大按乃痛者病深。小按便痛者病淺。按之處陷不復者無膿。按之處陷即復者有膿。 不復者可消。

若按之都牽強者。

未有膿也。

按之半軟者。

有膿也。

又手按上下不熱者無膿。

若熱甚者有膿。

凡覺有膿。急當破之。

無膿但氣腫。

若有血。慎之慎之。

不可針破也。

用諸拔毒之藥敷散。四圍堅中軟者。

此為有膿審也。

一邊軟亦可有膿。都堅者此為惡核。

或有氣也。

都軟者此為有血。血瘤也。

當審堅軟虛實為要。

若堅疽積久後。

若更變熱。偏有軟處。當軟處切不可針破也。

軟疽者溫暖裹衣置之。

若針灸刺破。不可療也。

 

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【雜忌須知】

一凡病時。忌怒忌疑慮。忌身體不潔人來看。忌魚羊鵝肉。燒酒面食。生冷瓜果。腌藏等物。瘡口斂。百日後。不作渴症。方可入房。

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【用藥治法】

一凡癰疽等項大瘡毒。初起一二三日內。即服飛騰神駿膏。此藥治瘡初起至將潰之際。 俱可服。服後汗出。惡毒盡皆發散。腫立消。其效如神。

如瘡已潰爛。勿服。

如無神駿膏。初起即服槐花酒。

或千金消毒散二三劑。患處即用灸法灸之。

瘡初出至七日內。

或灸。七日外不可灸。瘡未及灸。初起即以蔥蜜膏。

或以金蟾膏貼之。

即消。至四五日腫痛未消。用芙蓉膏敷之。

立效。敷至六七日作膿。將潰未潰之時。不得妄破。用替針丸。頻點瘡頭。自然皮破出膿。瘡自初起至此。膿將出未出之際。即服真人活命飲一二劑。瀉下膿血。其瘡潰爛。用豬蹄湯洗淨。

以三神膏搽之。

內服千金內托散。

以托瘡毒出外。間服蠟礬丸。

以護膈膜。二藥相兼服之勿間。不計其數。再看潰爛。流膿不止。此氣血衰憊。脾胃虧損。肌肉不生。瘡不斂口。用豬蹄湯洗淨。將生肌散搽上。外貼神異膏。內服十全大補湯。兼進八仙糕。久服自愈。好後再服加減八味丸。可以絕根。庶幾再生。

若平日無瘡時。皆預服之。

尤為防患於未然也。

以上治法。俱要依次第而行。未有不奏效者。

皆予百發百中之良法也。

一論飛龍奪命丹。乃外科惡毒第一方也。

（方見後諸瘡） 一論癰疽、發背。瘰　、鼠　、氣　等症。此專門之方。其效捷如奔馬。

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【飛騰神駿膏】

麻黃（二斤去節取一斤淨）　杏仁（四兩熱水泡去皮尖用砂缽搗爛又入水同搗澄去濁渣用清汁）防風（去蘆四兩）　地骨皮（去骨淨四兩）　甘草（四兩）　木鱉子（去殼十四個）　頭發（一把溫水洗淨）　燈草（大一把）　黑鉛（一塊） 上熬膏。法不用柴燒。用白炭五十斤。大鐵鍋一口。將前藥入鍋內。注清水二三桶。煮至五六分。看藥水濃時。藥渣濾起。藥水另放缸注。又將前渣入鍋內。再入水一二桶。又熬至五六分。藥汁又注前汁內。

如前法三次去渣。將前二次汁並作一鍋。煎至干。去黑鉛頭發燈草三味不用。其味香甜。瓷罐收貯。五年不壞。遇病每服三錢。好熱酒調膏。臨臥服。濃被蓋出大汗為度。徐徐去被。不可被風吹。次早用豬蹄煨。

以汗後恐致虛人。

以此補之。

以復元氣。好酒調服。隨人酒量。

以醉為度。汗出立愈。此治瘡毒欲起。至潰破時。前後皆可服神效。

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【一論凡人初覺患癰疽發背】

已結未結。赤熱腫痛。即用灸法。先以濕紙覆其上。立視後其紙先干處。即是結疽頭處。取大蒜去皮。橫切三文錢濃。安在頭上。用大艾炷於蒜上灸之。

三次換一蒜片復灸。痛者灸至不痛。不痛灸至痛方住。最要早覺早灸為上。方發一二日者。

十灸十愈。三四日者。

六七愈。五六日者三四愈。過七日則不可灸矣。

若有十數頭一處生者用大蒜搗成膏。作餅子鋪瘡頭上。聚艾燒之亦可。

若背上初發赤腫。內有一粒黃如粟米者。

即用獨蒜切片。

如前法灸之。

次日去痂。膿自潰矣。

一論凡癰疽發背。一切無名腫毒初起。

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【蔥蜜膏】

生蔥、豬膽汁一個。傾石缽內。共搗成餅。貼患處。日換三四次。即消。

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【金蟾膏】

治症同前。 生白礬末五錢。加麝香一分。取活蝦蟆一個。去肚腸。同搗爛如泥。四圍留頂出氣。不過一夜。即愈。 一論發背及一切腫毒。不問已成未成。但　痛者。

 

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【槐花酒】

槐花四五兩。炒黃。乘熱入酒二杯。煎十余沸。去渣。熱服。其毒即消。神效。 一論癰疽發背。及一切無名腫毒疼痛。醫所不識。初起壯盛人。宜用黑白牽牛各一兩。 捶碎。好酒一碗。煎八分。露一宿。次日溫服。大便下膿血。即愈。 一論初起一切惡瘡腫痛。丹瘤瘰　。疔腫魚口。五發癰疽。初覺一二日。便如傷寒。頭痛煩渴。拘急惡寒。四肢沉重。恍惚悶亂。坐臥不安。皮膚壯熱。大便閉結。小便赤澀等症。並治。妊娠勿服。

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【千金消毒散】

連翹（二錢）　黃芩（一錢）　當歸尾（一錢）　金銀花（一錢五分）　皂角刺（一錢）　赤芍（一錢）　天花粉（一錢）　牡蠣（一錢）　防風　大黃　芒硝　麻黃（各一錢） 上銼一劑。酒水各半煎服。 一論腸癰便毒疔癰疽。初起即消。已腫即潰。血從大便中出。瘡潰後勿服。

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【加減真人活命飲】

又名千金內消散。 當歸尾（酒洗一錢五分）　赤芍（一錢）　白芷（一錢）　木鱉子（去殼一錢）　穿山甲（三大片蛤粉炒）　金銀花（三兩）　乳香　僵蠶　天花粉　皂角刺　大黃（各一錢）　栝蔞仁（去殼二錢） 沒藥（五分）　甘草節（五分） 上銼一劑。水酒煎服。 一論癰疽發背。腫痛如錐刺。不可忍者。

頓時即止。

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【芙蓉膏】

芙蓉葉　黃荊子（各等分為末） 上二味。入石臼內搗極爛。用雞子清調敷患處。留頂。

如煙起。此方用在未潰之先。

或將潰之際。 一治癰疽發背已潰爛者。