【圓運動的古中醫學】

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【訶藜勒散】

訶藜勒 十枚 煨為散和粥食 治氣利者。

木氣為濕所滯，故下利而放屁。

訶藜勒行滯達木也。

 

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【紫參湯】

紫參 八錢　炙草 三錢 治下利肺痛者。

大腸金氣陷於下則利，肺金之氣逆於上則痛。

下陷上逆，中氣之虛，甘草補中，紫參理金氣之滯，以復升降也。

 

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【梔子香豉湯】

梔子　香豉　各四錢 治下利後心煩，按之心下濡者。

下利不應上煩。

今利止而煩，乃利止陽復。

陽復生熱。

熱生而心下按之濡，乃虛煩也。

當用梔子以清虛熱，豆豉宣滯和中以去濡也。

 

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【小承氣湯】

大黃 四錢　枳實 三錢　厚朴 二錢 治下利譫語者。

下利譫語是胃中有燥屎。

小承氣湯下其燥屎，腸胃氣和則利止也。

 

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【大承氣湯】

大黃 四錢　枳實 四錢　厚朴 八錢　芒硝 二錢 治下利心堅者。

胃土燥實，則心下自堅。

大承氣湯下燥實也。

燥熱結實於中，則稀水旁流故下利也。

又治下利脈遲滑實者。

遲乃不數之意。

氣虛則脈數，氣實則脈不數。

滑實者，如鼎水沸騰，重按有力。

下利見此，乃腸胃燥實。

大承氣下其燥實也。

又治下利脈反滑，當又所去者。

宿食結在腸胃，則下利而脈滑。

大承氣下去宿食，則利止也。

又治下利已瘥，至其年月日時發者。

人身一小宇宙。

至其年月日時，病仍復發，是有老積。

大承氣下其老積也。

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【白頭翁湯】

白頭翁 三錢　黃柏 三錢　黃連 三錢　秦皮 三錢 治熱利下重者。

下利而渴，濕熱之利。

濕熱傷肝木之陰，木氣升不上來，故下重也。

黃連黃柏秦皮白頭翁，清肝木之濕熱也。

 

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【桃花湯】

乾薑 二錢　粳米 三錢　赤石脂 一兩六錢 治下利便膿血者。

中寒下利，腸中脂膏下脫，則便膿血。

乾薑溫中寒，赤石脂固滑脫。

粳米補脂膏也。

此與白頭翁湯證，為對待之法。

乾薑證則不渴也。

膿血係紅色。

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【內傷腹滿寒疝宿食】

 

【附子粳米湯】

附子 三錢　粳米 六錢　炙甘草 二錢　大棗 六錢　半夏 六錢 治腹中寒氣，雷鳴切痛，胸肋逆滿，嘔吐者。

內寒阻礙木氣，木氣衝擊，則雷鳴切痛，胸肋逆滿，而兼嘔吐。

附子溫寒，粳米草棗補中氣，半夏降逆氣也。

 

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【大建中湯】

乾薑 四錢　蜀椒 二錢　人參 三錢 治胸中大寒痛，嘔不能食，腹皮起有頭足上下，痛不可觸近者。

寒極而木氣鬱衝，則胸中大痛，腹皮痛不可觸，而有頭足上下。

薑椒溫寒，人參補中氣補津液也。

薑椒並用，燥熱傷津，人參補氣生津，是為大法。

痛有頭足上下，木氣寒極鬱動之象。

 

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【赤丸】

烏頭 二錢　茯苓 四錢　半夏 四錢　細辛 一錢　朱砂 不拘多少為衣 治寒氣厥逆，手足逆冷者。

陽敗內寒，故四肢逆冷。

附子細辛回陽溫寒，茯苓半夏除濕氣。

朱砂護心火也。

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【大黃附子湯】

大黃 三錢　附子 三錢　細辛 二錢 治肋下偏痛發熱，脈弦緊者。

弦緊為寒，偏痛者，寒積也。

緊乃聚結之象。

發熱者，內寒而陽氣外越也，大黃附子細辛，溫下寒積也。

寒積故用溫下之法。

此肋下偏痛，多係右肋。

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【厚朴七物湯】

厚朴 八錢　枳實 二錢　大黃 二錢　桂枝 二錢　甘草 二錢　大棗 五錢　生薑 五錢 治腹滿痛，發熱脈浮數，飲食如故者。

腹滿痛為內實裡證，發熱脈浮為外感表證。

表裡並見，當先解表，然後攻裡。

此傷寒之定法。

然傷寒表病，飲食不如故。

且必身痛項強。

今飲食如故，身不痛項不強，雖脈浮發熱而腹滿痛，自應以裡證為主。

故宜厚朴枳黃以攻裡實，桂草薑棗以和表起也。

 

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【厚朴三物湯】

厚朴 八錢　枳實 二錢　大黃 三錢 治腹痛而閉者。

腹痛而大便不通，內熱必實。

宜厚朴枳實大黃以下實，不宜溫下之法也。

 

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【大承氣湯】

方見前　治腹滿不減者 內寒則腹滿時減時滿。

今腹滿雖少減，而不足言減。

此非內寒，而係內實。

當用大承氣下其實也。

大承氣湯下內實，必有腹滿痛拒按之證。

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【大柴胡湯】

柴胡 五錢　黃芩 三錢　芍藥 三錢　半夏 八錢　生薑 五錢　大棗 六錢　枳實 二錢　大黃 二錢 治按之心下滿痛者。

按之心下滿痛，此為少陽膽經，鬱阻陽明胃腑，經腑相逼之實證。

然實在胃腑，不在膽經。

故用枳實大黃，以下胃腑，而以柴芩芍半薑棗和少陽之經也。

少陽膽經無實證。

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【大烏頭煎】

大烏頭 八錢 治寒疝繞臍痛，手足厥冷，發則白津出，脈沉緊者。

肝腎寒極，則痛繞臍，手足厥冷，而脈沉緊。

白津出者，腎氣無陽而精自下也。

沉緊乃寒極不運之象，烏頭溫補腎陽以生肝木也。

 

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【烏頭桂枝湯】

烏頭 八錢　桂枝 三錢　芍藥 三錢　炙草 三錢　生薑 三錢　大棗 六錢 治寒疝腹痛，手足不仁，身體疼痛逆冷者。

肝腎皆寒，榮衛陽氣運達不到，故病如此。

桂枝湯以和榮衛，烏頭補肝腎之陽，以達全身也。

 

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【當歸生薑羊肉湯】

當歸 三錢　生薑 三錢　羊肉 四兩 治寒疝腹痛肋痛裡急者。

肝經血寒，肝陽下陷，升不上來，故現以上諸病。

當歸羊肉生薑溫肝血補肝陽也。

 

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【大承氣湯】

方見前　治有宿食，脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀者。

食宿阻塞，中氣不運，故脈澀。

故當下之。

浮大二字是陪辭。

注意反字。

然必腹痛無有輕時按之更痛，然後可下。

如脈數而滑，為有宿食，下利不欲食，亦有宿食，皆宜下之。

滑有沉實之意。

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【瓜蒂散】

瓜蒂 一分　赤小豆 三分 此赤小豆乃半黑半紅者，紅如朱黑如漆。

治宿食在上脘者。

宿食在上脘，當用吐法。

瓜蒂與赤小豆均味苦有毒，服下之後，胃不能留，故吐出。

宿食亦即隨之吐出。

非此二物能將宿食吐出也。

宿食在上脘，若誤下之，中氣受傷，食仍在胸，則下利而死。