【喉科秘訣】

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【千金皮硝散】

　風痰盛者必用此方。

皮硝（一兩，用鐵挑，炙過，以干為度）　砂仁（二錢，去皮膜）　海螵蛸（二錢，去淨粗殼）　硼砂（生一錢，　五分）　雄黃（一錢五分）　朱砂（一錢五分）　冰片（二分）　直僵蠶（八分）　麝香（五厘）　鬱金（五分）　白礬（一錢六分，生　各半。

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【附積熱喉辨方】

積熱喉初起，多有夜半睡覺，咽津礙氣，牙關強而不開，鼻氣覺有些燒，痰涎壅黏，壯熱多，憎寒少。

此症屬心經三焦之火，生發頂，雙單鵝亦宜。

每日吹真喉末二三次，每次三匙，出痰多效。

內用瀉心通聖散一劑，次用清膈涼血湯數劑。

若瀉心通聖散服後大瀉，不用多服。

若無多瀉，再進本藥一劑，方可吹藥。

一日不寬，急用三棱針刺去鵝頂毒血，三五針。

吹喉藥，點之毋得遲延。

日久自潰爛變成牙疳，雖不至死，臭惡半年不愈。

故當速治。

又恐延遲日久，兼胃虛之人，毒攻心胃，可謂快殺。

此宜深察趨行，勿怠也。

 

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【瀉心通聖散】

黃連（一錢）　犀角（五分）　梔子（五分）　桔梗（八分）　甘草（三分）　枳殼（五分）　黃芩（一錢）　升麻（四分）　葛根（五分）　生地（五分）　白芍（五分）　石膏（一錢五分）　大黃（生一錢，熟二錢）　芒硝（一錢五分）　歸尾（五分）　麻黃（五分）　生薑（一片） 水二碗，煎八分，空心服。

令瀉為度。

若無瀉，再進一服，後服清膈活血湯。

（炳章按：

此證多得心經實熱與時氣風火為症，升、葛、麻、薑、梗等溫升，皆忌，宜加辛涼散風藥為要。

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【清膈活血湯】

黃連（一錢）　麥冬（二錢）　連翹（一錢）　梔子（五分）　石膏（一錢）　桔梗（八分）　黃芩（一錢）　甘草（三分）　歸尾（五分）　升麻（三分） 水二碗，煎七分，溫服。

（炳章按：

升、桔宜換為桑葉、丹皮、紫花地丁草、鮮大青等更佳。

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【附痰熱喉辨方】

痰熱喉初起，不常有。

痰黏，咽吐津，咽乾，得茶湯潤而出之。

無觸不患，過適口熱物，飲食過傷，火動擊搏，致令不清，而成喉痛。

痰涎大多，亦略憎寒壯熱，生發頂雙單鵝。

症屬肺胃之經，每日宜用真喉末吹二三次，內服消痰降火湯數劑。

大便秘結用通利散三匙溫服，然後服消痰降火湯。

若熱盛，用防風通聖散一劑，亦可隨症用之。

 

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【消痰降火湯】

花粉（二錢）　元參（三錢）　白芍（一錢）　枯芩（一錢）　桔梗（一錢）　甘草（五分）　山豆根（五分）　半夏（五分）　白茯苓（一錢）　知母（一錢）　桑皮（一錢）　黃連（五分） 水二碗，煎七分，空心服，後用敗黃通利散瀉之。

 

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【防風通聖散】

治一切初發喉風。

先服一二劑，取通利為度。

後用消風活血解毒湯。

若虛喉，不可服。

宜照虛喉方治之。

桔梗（二錢）　防風（一錢）　荊芥（五分）　枯芩（一錢）　連翹（五分）　石膏（二錢）　大黃（三錢，看人虛實加減）　朴硝（一錢）　甘草（三分）　薄荷（五分）　白芍（五分） 水煎，空心服。

服後以泄為度。

不泄，再服一劑，泄後再服後方。

 

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【消風活血解毒湯】

鮮生地（一錢）　銀花（五分）　干葛（五分）　防風（五分）　荊芥（五分）　升麻（三分）　連翹（一錢）　枳實（八分）　歸尾（五分）　赤芍（一錢）　桔梗（一錢）　山豆根（五分）　黃芩（一錢） 梔子（四分）　苦參根（五分，炳章按：

升燥切不妄用，前批忝閱。

水二碗，煎八分，不拘服，要溫服，多服無妨。

 

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【附虛熱喉辨方】

虛熱喉初起，其勢不急，微微緩緩，咽津覺得干燥，吞氣些礙，無鵝無腫，滿喉或紅或紫，此乃命門相火上衝為害，症屬腎水枯竭，命門相火煎急腎陰，不能降之。

故虛火沖喉，微礙痛，不惡寒，獨怕熱。

不宜吊藥，恐損津液，無益反損。

只宜含生津潤肺丸，緩咽下，並服滋陰降火湯數劑為善，不宜針吊吹藥。

 

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【滋陰降火湯】

生地（二錢）　元參（二錢）　天冬（二錢）　白芍（一錢）　麥冬（二錢）　鹽柏（一錢）　桔梗（一錢）　枯芩（一錢）　梔子（七分）　甘草（三分）　知母（一錢）　山豆根（五分）　丹皮（一錢） 澤瀉（一錢）　薄荷（五分，自汗不用） 水二碗，煎八分，空心服。

（炳章按：

腎虛陰火上炎之症，宜導熱歸下，如景岳玉女煎加元參等最好。

方內桔梗升提，載藥上行，為最忌。

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【生津潤肺丸】

硼砂（三錢，生　各半）　寒水石（二錢）　山豆根（二錢）　五味子（一錢）　甘草（二錢）　枯芩（二錢）　烏梅（一錢）　薄荷（三錢） 上冰片二分，共研細末，蜜為丸，如龍眼大，含化，咽下，生津降火。

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【附針灸須知】

百會穴一針。

前頂穴一針，亦用三針。

後頂穴一針，亦用三針。

頰車穴一針，亦用三針。

左右俱針亦可。

風池穴一針，男左女右。

少商穴一針。

合谷穴一針，列缺穴一針。

曲池穴一針。

俱男左女右。

 

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【中指定同身寸用為上肢之尺度圖】

光按：

百會居頭之正中。

前頂在百會前一寸五分。

後頂在百會後一寸五分。

頰車在耳之下。

風池在發際之陷凹中，即頸後二大筋下部之外端。

少商在拇指內側爪甲根。

合谷在食指與拇指基底部中間之陷凹處，孕婦禁忌。

曲池在肘外輔骨之陷中，屈肘向胸，則適當其橫紋端。

列缺在手之內面，離腕之橫紋一寸半。

 

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【凡臨諸症】

先從少商、合谷、列缺、曲池，以男左女右，各依針法刺之。

若病重者，先從前頂、百會、後頂、風池、頰車諸穴針之，開通周身經絡，使風熱結邪得以消散，而血氣流行。

佐以奇藥內治，自易收效。

若針路無血，則風熱壅盛，受邪深重，多致不救。

 

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【凡下針】

用左手大指甲重切所針之穴，令氣血開。

教病者心專於內，不可外馳，然後下針，使針不傷榮衛。

 

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【凡用針】

至穴孔，中病之處急出針。

即以左手大指急按所針穴孔，勿令出血，是謂補法。

若起針時，緩緩拔出，不用手按其針孔，令其出血，是謂瀉法。

大抵實症可瀉，虛症宜補，或先瀉後補，隨症用之。

 

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【喉風用針灸法】

雖能斷根，永不再發。

然亦有不戒煎炒熱毒之物，以致一二年後復發一次，不可不知。

故針後宜戒口，以免後患。

未用針時，喉內先將散風藥末吹之，然後用針。

針後必將藥末封針口處。

如吹藥後，針之不退，再用吊藥吹之。

 

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【散風藥方】

吹喉並封針口用。

全蠍（六分，用水洗淨，去頭足，童便制，秤足）　草烏（一錢，去蘆制）　薄荷（一錢五分） 三味為末。

另用乳缽細擂極細末和入千金皮硝散（一錢），加入冰片（一分），麝香（五厘）。

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【吊藥方】

鵝腿草（即剪刀鉸根）　山大黃（即水推沙根）　野南星（即石蒜頭） 三味共磨水，吞下即吐。

膈中之痰，吐中有發散之義。

發散則出汗，故風從汗出。

光按：

鵝腿草之名，本草未載。

疑即鵝抱，待考。

近年《衛生公報》發明天名精一物，以治喉痹腫痛，確有吐痰之妙。

前賢李時珍，亦稱其功效。

山大黃，本草名酸模，味酸寒，殺蟲治疥。

野南星，即石蒜，味辛溫，本草稱其取吐，取汗頗良。

 

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【附志】

是書破頭黃真人傳授。

宮蘭翁、薑白石又傳與周詩先生。

周先生傳與女婿林杏。

吾再傳黃春台，三傳李元禎云。