【咽喉秘集】

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【咽喉秘集】

書名 咽喉秘集

分類 喉科

品質 0%

典籍總表, 喉科, 0%

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【總論】

夫左為咽，屬胃，右為喉，屬肺。

 

乃一身百會之關，呼吸出入之門。

 

內經云：

一陰一陽，結而為痹。

 

一陰者，手少陰君火心之脈氣也。

 

一陽者，手少陽相火三焦之脈氣也。

 

二脈共絡於喉，氣熱則內結，結甚則腫脹，脹甚則氣痛。

 

痹者，不仁之謂，此喉痹之所由名。

 

而乳蛾、喉閉、纏喉等症，皆痹類也。

 

有風、寒、火、濕、毒、虛之別，或風火相搏，或寒暑相聚，其症變幻不一。

 

如漫腫而多痰，風與濕也。

 

痰白而牙緊，風寒也。

 

紫色不腫而爛者，風伏寒也。

 

紅腫而脈浮者，風火也。

 

脈沉實，爛而不腫者，毒也。

 

脈細數而浮者虛火也。

 

脈細而緩者，虛寒也。

 

六者之脈象可類推也。

 

大凡初起之症，診右寸洪緊，肺風也。

 

兩關浮數，胃火肝風也。

 

左寸浮洪，心火也。

 

右寸沉遲肺伏寒也。

 

右寸沉細，肺伏熱也。

 

右尺洪大，三焦火旺也。

 

左尺浮洪而有力，腎虛火炎也。

 

六脈大略論治，俱可用六味東加減。

 

症若囚險脈宜細診，再察形窮原，對症用藥，自然可愈。

 

經云：

「神聖功巧，不過望、聞、問、切，細心推詳，庶無誤耳」。

 

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【喉症分經】

喉有二孔，左為咽，屬胃，納食之關。

 

右為喉，屬肺，納氣之關。

 

口內：

上　屬胃陰，下　屬脾陽。

 

舌之中屬心，四圍屬脾，舌根亦屬心，小舌又名「帶丁」屬胃，左右舌根屬肝。

 

外兩耳垂下亦屬肝。

 

牙根：

上屬胃，下屬脾。

 

舌苔：

白主寒，黃主熱，焦熱甚，黑熱極。

 

凡舌苔不單論色，但有津者非真熱，不可概投涼藥，宜引火歸原。

 

大舌邊乃脾火，可用清涼之劑。

 

喉癰部位屬肝，再連內寸許，或爛或腫，俱屬脾胃火毒之症。

 

結毒亦有之，但結毒者，兩關脈必沉，若兩關脈浮，非結毒也。

 

此分經大略。

 

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【咽喉治法要論】

送者當審其病由，參之時令，必須大涌其痰。

 

去痰之法，先備溫水，使病患漱口。

 

如點刺或吹藥，令其垂頭流出痰涎。

 

俟痰涎少止，仍以溫水頻頻漱之。

 

如虛弱人及病勢重者，須要著人扶好，或用銀針刺其患處。

 

風熱則散之，火症則清之，甚者下之，陰寒者溫之。

 

若初起驟用寒涼之藥，則上熱未除，中寒復生，其毒乘虛而入，即喘不休，死不救矣。

 

大抵風熱症十之七、八，火症十之二、三，寒症十無一、二也。

 

病昏沉，痰多氣急，飲食不進，發熱不退，牙關緊閉，脈息微弱者，症為重。

 

人事不省，痰氣上攻，聲如雷鳴，嗆食眼張，天柱倒陷，面色焦黑，鼻如煙煤，張煽不止，目睛突出，汗出如雨，咽喉干痛，聲啞無痰，手足麻，足麻至膝蓋，發喘及呃，脈息如絲，乃死症也。

 

臨症用藥，生死反掌，醫者不可懷希異之心，故意延挨，病者不可起懈怠之念，以致決裂。

 

古云：

走馬看咽喉，不待少頃者，即此之謂也。

 

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【咽喉治法要論】

遇症用藥後，痰少腫退，即愈。

 

如已潰，用藥後越兩日即可進飲食者，三日後無不收功。

 

喉癰用藥後，患處要變紅色，知癢痛，有津液潤澤者，可治。

 

用刀、針須向自己（醫者方向）勾來，不可向病患口內剔去。

 

咽喉忌下刀之地有四處：

嚨化，啞門穴，喉關兩溝上，舌下筋。

 

若用刀，其刀頭上須蘸巳藥或，亥、申藥，庶不作痛。

 

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【咽喉治法要論】

臨症先診其脈象輕重，後看其患處深淺，若脈絕、脈怪、脈死，則毋須用藥矣。

 

因毒已入腹，非藥力所能挽回也。

 

纏喉風及陰虛喉癰二症最險而難治，至危而不易識，纏喉風內外無形，其患在關內，上面有紅絲，如未入心，尚可用藥；

如已入心，則不治。

 

凡遇此症，宜早治，在一日半日之內，可保無虞。

 

陰虛喉癰如癩蛤蟆皮形，有青白點子，高低大小狀如暑天痱子，其症總危，延日最久，或一年半載而死，或一月半月而死。

 

如起病數日之前治之，十症可得九愈。

 

看喉腫處其色變紅者，即成膿之候，可不刺而自潰也。

 

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【咽喉治法要論】

喉症用糯米泔水或甘桔湯或薄荷湯，俱要溫和為主，山楂焙燥磨細末，煎藥內可加一撮，乃消腫去毒，治咽喉之要藥也。

 

病患壯者，藥可猛；

弱者攻宜緩。

 

刺針不可傷小舌要緊。

 

夜晚看症宜倍加細心，藥用六味湯，天明復看再為加減。

 

凡針舌下兩邊青筋，血紅生，血黑死，宜服清膈、消痰、解毒之劑。

 

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【四絕症】

走馬喉風。

 

鎖喉風。

 

走馬牙疳。

 

纏喉風。

 

此皆凶險之症。

 

若不吐不瀉，針之無血，藥不能入，皆為不治，慎之！

慎之！

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【十六絕形】

舌卷囊縮。

 

角弓反張。

 

油汗如珠。

 

十指無血。

 

啞喉嗆食。

 

喉干無痰。

 

吐血喉癰。

 

六脈沉細。

 

聲如鋸拽。

 

大便不通。

 

鼻扇唇青。

 

天柱倒塌。

 

脈細身涼。

 

兩目直視。

 

痰壅氣塞。

 

喉菌不治。

 

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【針刺穴位】

頭面：

頰車穴。

 

在耳垂下八分，足陽明胃經。

 

兩手：

少商穴。

 

在大指內甲角，手太陰肺經。

 

中衝穴。

 

在中指內甲角，手厥陰心包絡經。

 

少衝穴。

 

在小指內甲角，手太陽小腸經。

 

商陽穴。

 

在食指內甲角，手陽明大腸經。

 

關衝穴。

 

在無名指外甲角，手少陽三焦經。

 

吳氏咽喉二十四大症歌訣（今存二十二症）

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【喉痹】

鬱火攻兮喉痹成。

 

或生左右小棋形。

 

鮮紅酒毒光如鏡。

 

痹在喉間風熱勝。

 

其症形小而圓，初起或內消或針刺皆可。

 

如其色紫紅，平塌光如鏡者，不可刺，宜內消。

 

因其毒發於本源故也。

 

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【喉閉】

積熱風痰喉如閉。

 

因生血泡在喉間。

 

忽然壅塞櫻桃似。

 

點刺流涎病即安。

 

其症宜發表清熱，先用針點，後吹子、丑藥。

 

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【纏喉風】

惡寒惡痛名陰毒。

 

面外無形氣短促。

 

胸前紅腫足多寒。

 

若見紅絲針貴刺。

 

用藥宜發表，吹藥先用巳藥。

 

若見紅絲即刺斷，再用子藥。

 

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【嗆喉風】

此症謂之飛絲毒。

 

日中發泡丑藥覆。

 

燥極無痰熱在心。

 

忽然嗆食終非福。

 

先用針挑破血泡，後上丑藥，兼吹子藥。

 

煎藥宜清熱祛痰。

 

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【啞喉風】

啞痹喉症犯咽膈。

 

口不言兮牙關塞。

 

面紫唇青清涕流。

 

風疏痰降即無厄。

 

其症牙關緊閉，先用巳藥，後用申藥，前後抹之，風痰去盡為度。

 

煎藥先發表後清熱。

 

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【弄舌喉風】

體發熱兮口內腫。

 

舌出頻將兩手弄。

 

筆（直）針患處去痰涎。

 

解毒疏風清熱壅。

 

用三棱針刺破少商穴，先用巳藥，後用子藥。

 

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【爛喉風】

爛喉風症頻頻熱。

 

唇若塗朱口內裂。

 

看其患處淺和深。

 

藥宜子丑兼調攝。

 

子丑二藥和勻上之，再用巳藥收功。

 

煎藥宜清熱。

 

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【單乳蛾】

喉內腫如桃李形。

 

或左或右單蛾名。

 

此症早治可速退。

 

痰消毒散自然平。

 

此症不論已成未成，皆可刺，其形大而長，初用巳藥，後用子丑二藥收功。

 

煎藥先發表後清熱。

 

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【喉癰】

七情郁結病成癰。

 

六日之內可刺膿。

 

不治須防成冷痿。

 

巳申藥到定收功。

 

其患在喉嚨正中，到四五日後可刺，早刺防復腫。

 

未刺前及未潰前，吹藥先用巳藥，復用申藥。

 

潰後用子、丑二藥。

 

煎藥先發表後清熱。

 

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【牙疔】

太陰脾土足陽明。

 

二火交攻疔即成。

 

患在牙齦如豆大。

 

挑針點破即安寧。

 

先用申藥，後用子藥。