【幼科要略】

方格

【幼科要略】

 

卷十

 

幼科要略

 

按襁褓小兒。體屬純陽。所患熱病最多。世俗醫者。固知謂六氣之邪。皆從火化。飲食停留。

 

鬱蒸變熱。驚恐內迫。五志動極皆陽。奈今時治法。初則發散解肌。以退表熱。仍混入消導。繼用清熱苦降。或兼下奪。再令病家禁絕乳食。每致胃氣索然。內風來乘。變見驚癇。告斃甚多。附記世俗通套之方藥於左。不可不知。不足取法也。

 

防風　荊芥　葛根　前胡　桔梗　木通　赤芍　卜子　厚朴　陳皮　山楂　麥芽　枳殼　神麯鉤藤　夏佐香薷冬佐麻黃羌活。

 

兩三日熱不解。

 

柴胡　前胡　黃連　黃芩　山梔　連翹　薄荷　葛根　木通　鉤藤　厚朴　枳實　栝蔞實丸劑必用大黃。

 

四五日不解。但言食滯未盡。表裡不和。總以柴芩小陷胸。若嘔逆煩渴。用竹茹黃連半夏。若痰多喘促。即用葶藶杏仁蘇子卜子膽星貝母。甚者加牛黃。此皆套法。所當戒也。

 

屢清消不愈。便無方法。苟不變驚。必曰骨蒸孩勞。所用藥餌。不分氣血陰陽。但知見症施治。如早涼暮熱。必用。

 

地骨皮　丹皮　生地　元參　甘草　北沙參　石斛　知母有痰。加蘇子　杏仁　貝母　橘紅　膽星　桔梗其　鉤藤石斛茯苓穀芽之屬。每劑必用。總之取無故疲藥。待其自愈。倘有變症。希冀掩飾而已。

 

愚按嬰兒肌肉柔脆不耐風寒。六腑五臟氣弱。乳汁難化。內外二因之病自多。然有非風寒。竟致外感。不停滯已屬內傷。其故何歟。嘗思人在氣交之中。春夏地氣之升。秋冬天令之降。呼出吸入。與時消息。間有穢濁吸入。即是三焦受邪。過募原直行中道。必發熱煩躁。倘幼醫但執前藥。表散消導。清火通便。病輕或有幸成。病重必然顛覆。錢仲陽云。糞履不可近襁褓小兒。余言非無據矣。

 

四十年來治效頗多。略述其概云。

 

夫春溫夏熱。秋涼冬寒。四時之序也。

 

春應溫而反大寒。夏應熱而反大涼。秋應涼而反大熱。冬應寒而反大溫。皆不正之乖氣也。

 

病自外感。治從陽分。若因口鼻受氣。未必恰在足太陽經矣。

 

大凡吸入之邪。首先犯肺。發熱咳喘。口鼻均入之邪。先上繼中。咳喘必兼嘔逆　脹。雖因外邪。

 

亦是表中之裡。設宗世醫發散陽經。雖汗不解。幼稚質薄神怯。日期多延。病變錯綜。茲以四氣常法列左。

 

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