【木乘土】

方格

【木乘土】

 

肝病必犯土。是侮其所勝也。

 

本臟現症。仲景云。厥陰之為病。消渴。氣上撞心。心中疼熱。飢而不欲食。食則吐蛔。下之利不止。

 

又內經所載肝病。難以盡述。大凡其脈必弦。脅或脹或疼。偏寒偏熱。先厥後熱。若一犯胃。則惡心乾嘔。脘痞不食。吐酸水涎沫。克脾則腹脹。便或溏。或不爽。肢冷肌麻。案中治法。有陰陽虛實之殊。略舉而敘述之。若肝陰胃陰未虧。肝陽亢逆犯胃。先生立法。用藥則遠柔用剛。泄肝如吳萸椒桂。通胃如半夏薑汁薑附。加益智枳朴等。則兼運脾陽。中虛必用人參。故大半夏湯。附子粳米湯。進退黃連湯。瀉心法。治中法。溫膽等湯是也。

 

若肝陰胃汁已虛。木火熾盛。風陽擾胃。用藥忌剛用柔。養肝則阿膠生地白芍麻仁木瓜。養胃則人參麥冬知母粳米秫米等是也。

 

至於平治之法。則剛柔寒熱兼用。烏梅丸。安胃丸。逍遙散。若四君六君異功戊己。則必加泄肝之品。用桑葉丹皮者。先生云。桑葉輕清。清泄少陽之氣熱。丹皮苦辛。清泄肝膽之血熱。用金鈴子散者。川楝苦寒。

 

直泄肝陽。延胡專理氣滯血澀之痛。此皆案中之綱領也。

 

余另分此一門者。因嘔吐不食。

 

脅脹脘痞等恙。恐醫者但認為脾胃之病。不知實由肝邪所致。故特為揭出。以醒後人之目耳。且世人但知風勞臌膈為四大重症。不知土敗木賊。肝氣日橫。脾胃日敗。延至不救者多矣。

 

可不究心於此哉。（華岫云）

 

徐評　諸案大抵皆胸痹痞滿。及痰飲內蓄之症。治痞痹之方。最忌人參。而此欲其壯土以制木。用者甚多。必有遺病。至於蓄痰症。全不齒及。尤屬辨症不清。其中精思巧意。中病處頗多。亦得失參半也。

 

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