【女科百問】

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【女科百問●卷上第四十一問身目黃】

答曰。黃膽之病。皆屬於脾。脾屬土而色黃。濕勝則土氣不流。瘀熱鬱發。則真色見矣。大抵黃膽本得之於濕。濕熱相搏。身必發黃。若先有流熱。後有濕氣者。先治其熱。梔子柏皮湯。茵陳五苓散主之。或先感其濕。後加其熱者。先去其濕。五苓散。瓜蒂散主之。亦有因冷氣痞結於脾陰。濕鬱而為黃。先瀉其痞。半夏瀉心湯。枳實理中湯主之。然後利其小便。若病患一身面目悉黃。四肢微腫。胸滿不得臥。汗出如黃柏汁者。

此繇大汗出。猝入水中所致。謂之黃汗。宜苦酒湯。

若非濕熱所郁。婦人面萎黃者。亡血之過也。宜服地黃散。滋陰養血丸。(方見第三十問)苦酒湯。

黃　(五兩)　芍藥(三兩)　官桂(三兩)上為　咀。每服五錢。水盞半。苦酒半盞。煎一盞。去滓溫服。不拘時。地黃散。治婦人血少。氣多寒。面色青白。

地黃　乾薑(各一兩)上為細末。每服二錢。溫酒調下。不拘時。

茵陳五苓散。

豬苓(去皮)　茯苓　澤瀉　白朮(各一兩)　官桂(去皮五錢)上為細末。以茵陳一分。水一盞。煎七分。去滓調服。加鹽點妙。

瓜蒂散瓜蒂　赤小豆　秫米(各一兩)上為細末。粥飲調下半錢。以吐為度。

柏皮湯柏皮(三兩)　梔子(二兩)　甘草(一兩)上為粗末。每服五錢。水二盞。煎八分。去渣溫服。

 

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【女科百問●卷上第四十二問陰崩陽崩何以別之】

答曰。夫血氣之行。外行經絡。內榮腑臟。皆衝任二脈之所主也。倘若勞傷過度。致腑臟俱傷。衝任經虛。不能約制其血。故忽然暴下。謂之崩下。

經云。三焦絕經。名曰血崩。受熱而赤者。謂之陽崩。受冷而白者。謂之陰崩。其白者形如涕。赤者形如絳。黃者形如爛瓜。

青者形如藍色。黑者形如　血。是謂五崩也。(當與第六問兼看)陽崩膠艾湯。治婦勞傷血氣。衝任虛損。月水過多。淋漓漏下。連夕不斷。臍腹疼痛。

阿膠(炒)　川芎　甘草(各二兩)　艾葉　當歸(各三兩)　白芍　熟地(各四兩)上為飲子。每服三錢。水一盞。煎六分。去滓熱服。空心食前。甚者連夜並服之。

黃芩散。治崩中下血。

黃芩為末。每服一錢。燒秤錘酒調下。崩中多是止血藥。此法治乘陰。經所謂天暑地熱。經水沸溢者也。

陰崩固經丸。治婦人衝任虛弱。月候不調。來多不斷。淋漓不止。

艾葉(醋炒)　鹿角霜　伏龍肝(各等分)　乾薑上為末。溶鹿角膠和藥乘熱丸。梧桐子大。食前淡醋湯下五十丸。

赤龍丹。治崩漏不止。余血作痛。

禹餘糧(　)　烏賊骨　鹿茸(酒炙)　龍骨　乾薑　當歸　石燕子(　)　阿膠(炒)上等分為末。酒醋糊丸。桐子大。每服五十丸溫酒下。艾醋湯亦得。

 

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【女科百問●卷上第四十三問眠臥多汗】

答曰。盜汗者因眠臥而身體流汗也。此繇陽虛所致。久不已令人羸瘦。心虛不足。亡津液故也。診其脈虛弱細微。皆盜汗脈也。

大建中湯。治熱自腹中。或從背膂。漸漸蒸熱。或寐而汗。日漸羸瘦。

白芍(六兩)　黃　遠志　當歸　澤瀉(各三兩)　龍骨　人參　甘草(炙各二兩)　吳術(一分)上為粗末。每服五錢。水二盞。薑三片。棗一枚擘破。入飴少許。煎一盞。食前溫服。

黃　飲子。治婦人血氣不足。夜間虛乏。有汗倦怠者。

黃　五味子　當歸　白茯苓(各半兩)　白芍　遠志　麥子(一方用麥門冬)　人參　吳術(各一分)　甘草(三銖)上　咀。每服三錢。水盞半。薑三片。煎七分。去滓溫服。不拘時。神驗。加味理建湯。治男子婦人夜多盜汗。並便濁者。此方昌國州方順齋傳到。經驗。

乾薑　吳術　人參　黃　白芍　肉桂　甘草　牡蠣　浮麥　當歸上件　咀。每服水二盞。薑五片。棗一枚。煎八分。食前熱服。渣再煎。

 

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【女科百問●卷上第四十四問左脅痛如刀刺不得喘息】

答曰。肝居脅之左。以藏血。針經云。邪在肝。兩脅痛。巢氏云。左脅偏痛者。繇經絡偏邪。客於旁之故也。人之經絡。旋環於身。左右表裡皆周遍。

若血氣調和。不生虛實痛證。或偏者邪傷之也。其左脅痛如刀刺者。則知其邪偏客於左也。甚者不得喘息也。

醋煎散。治婦人血氣腹脅刺痛。

良薑(一兩)　當歸　肉桂　白芍　陳皮　烏藥(各半兩)上為細末。每服三錢。水醋各半盞。煎七分。通口服。

趁痛散。治血氣刺痛。起於一邊。或左或右。行環上下。或在肌肉之間。如錐刀所刺。其氣不得息。

莪朮　官桂(各一兩)　檳榔(半兩)　芫花(醋炙)　附子(各一兩)　細辛(半兩)上為飲子。每服三錢。水盞半。煎七分。去滓溫服。薑棗同煎。

 

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【女科百問●卷上第四十五問積聚之病何以別之】

答曰。積聚者。繇陰陽不和。腑臟虛弱。受其風邪。搏於腑臟之氣所為也。積者。五臟所生。聚者。六腑所生。然陽化氣。氣屬於六腑。陰成形。形主於五臟。陽則動而不息。故聚者。始發無根本。上下無所留止。其痛無常處。故謂之聚也。陰則定而守住。故積者。始發有常處。其痛不離其部。上下有所終始。左右有所窮處。乃謂之積也。

積脈陰沉而伏。象陰體之沉靜。聚脈陽浮而動。法陽性之浮高。然積病有五。隨其五臟相傳而生焉。經云。在肝則曰肥氣。在心則曰伏梁。在脾則曰痞氣。在肺則曰息賁。在腎則曰奔豚。故曰積聚之病。此可別也。

鱉甲丸。治小腹中積聚。大如七八寸盤面。上下周旋。痛不可忍。

鱉甲　官桂(各一兩半)　蜂房(半兩)　川椒　細辛　人參　苦參　丹參　沙參　吳茱萸(各十八銖)　蟲　乾薑　牡丹皮　附子　水蛭　皂角(一本牛白角腮)　當歸　赤芍　甘草防葵(各一兩)　蠐螬(二十枚)　大黃　虻蟲　玄參(十八銖)上為細末。蜜丸桐子大。每服七丸。溫酒下。日三服。加之。以效為度。

沒藥散。治婦人一切血氣臍腹撮痛。

血竭(別研)　肉桂　當歸　蒲黃　紅花　木香　沒藥　玄胡索　乾漆(炒令煙出盡)　赤芍(各等分)上為細末。每服二錢。熱酒調下。食前。

紫金散。治婦人血氣不和。血塊疼痛。常服暖子宮。通經絡。

橘紅　枳殼　肉桂　玄胡索　甘草(炙各一兩)　紫金牛(五兩一本紫金皮)　當歸(酒浸一宿焙乾銼)　香附(炒去毛各三兩)　南木香(半兩生)上為末。婦人室女月水不調。久閉羸瘦。蘇木煎湯調下。白雞冠花末煎酒調下亦得。每服一匙。常服安胎養氣。臨產橫逆。蔥白煎酒下。血氣脹滿。催生下死胎。煎枳殼酒下。地榆末煎酒下亦得。產後血運。頭旋中風口噤。惡證發動。虛腫。豆淋酒下。產後惡血不止。血海衰敗。赤白帶下。胞漏。棕櫚灰酒下。綿灰亦得。胎氣絞刺。肋脅腹肚疼痛。炒薑酒下。心氣不足。陳皮湯下。產後敗血停積。攻刺腰痛。無灰酒下。日午臨睡三服。忌生冷淹藏毒魚。

 

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【女科百問●卷上第四十六問身體常瘙癢】

答曰。身瘙癢者。是體虛受風。風入腠理。與血氣相搏而俱往來。在皮膚之間。邪氣散而不能沖擊為痛也。故但瘙癢也。仲景云。癢者名泄氣風。久久成痂癩。亦繇體虛。受風邪之所致也。

胡麻散。治脾肺風毒。攻衝遍身。皮膚瘙癢。或生瘡疥。或生癮疹。用手搔時。浸淫成瘡。

久而不瘥。愈而復作。面上游風。或如蟲行。紫癜白癜頑麻等風。或腎臟風。攻注腳膝生瘡。並宜服之。

胡麻(三兩)　苦參(二兩)　何首烏(二兩洗)　甘草(炙半兩)　荊芥(三兩)　威靈仙(一兩半)上為細末。每服二錢。薄荷湯茶點。食後服。或酒調蜜湯點亦得。服此後頻頻洗浴得出汗而立效。

苦參丸。治心肺積熱。腎臟風毒。攻於皮膚。時生疥癩。瘙癢難忍。時出黃水。及大風手足爛壞眉毛脫落。一切風疾。並皆治之。

參苦(四兩)　荊芥(去梗三兩)上為細末。水糊丸。如桐子大。每服二十丸。好茶吞下。或荊芥湯。食後。

 

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【女科百問●卷上第四十七問夜與鬼交】

答曰。人有五臟。臟有七神。臟氣盛則神強。外邪鬼魅不能干犯。若攝養失節。而血氣虛衰。鬼邪侵損。故婦人夢中多與鬼魅交通。其狀不欲見人。如有對忤。並獨言獨笑。或時悲泣者。是也。其脈來遲。或如鳥啄。顏色不變。皆邪物病也。說今宮中人。尼師。寡婦。曾夢中與鬼魅交通。邪氣懷感。久作　瘕。或成鬼胎。往往有之。

茯神散。治婦人風虛。鬼神交通。妄有所見聞。語言雜亂。

茯神(一兩半)　茯苓　人參　菖蒲(各一兩)　赤小豆(半兩)上　咀。每服三錢。水一盞半。煎六分。去滓溫服。食前。

治女人與鬼神交通。獨言獨笑。或悲或思。或謳謠恍惚。

松脂(三兩炒)　雄黃(一兩研末)上二味。用虎爪攪勻。丸如彈大。夜內。籠中燒之。令女裸坐籠上。彼急自蒙。唯出頭耳。

過三熏即斷。

秦丞相炙法。狐魅神邪。及癲狂病。諸般醫治不瘥者。以並兩手大拇指。用綠絲繩急縛之。

灸三壯。艾著四處。半在甲上。半在肉上。四處盡繞。一處不燒。其疾不愈。神效不可量也。小兒胎癇驚癇。一依此法灸之。一壯炷如小麥。妊癇亦妙。黃帝灸法。治療神邪鬼魅。

及癲狂病。言語不擇尊卑。灸上唇裡面中央肉弦上一壯。炷如小麥子大。用鋼刀決斷更佳也。

 

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【女科百問●卷上第四十八問大小便不通】

答曰。大腸者。傳導之官。變化出焉。傳者。傳其不潔之物也。上與肺合。膀胱者。州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。化者。化其溲便之泄注也。內與腎合。或臟腑不和。營衛不調。使陰陽二氣失升降之道。致大小二腸為秘結之患。

巢氏云。熱則秘結。寒則鴨溏。熱搏於大腸。則大便不通。熱結於小腸。則小便不通。令大小便不通者。是大小二腸受客熱所結也。

小腸受熱化物不出。是致膀胱不能使溲也。

故便血尿血者。皆繇熱之所使也。

枳杏丸。治臟腑堅秘澀少。

杏仁(一兩湯泡去皮尖別研)　枳殼(二兩先研為末)上為細末。神麯為丸。桐子大。每服四十或五十丸。食前米飲薑湯下。麻仁丸。治津液虧少。大便結秘。

麻仁(二兩去皮)　枳實(四兩去白麩炒)　芍藥(四兩)　大黃(炮四兩)　厚朴(二兩)　杏仁(二兩)上為末。蜜丸桐子大。米飲下二十丸。未通加至三十丸。

石韋飲子。治氣淋。小遺澀痛。

石韋(浸刷皮一兩)　瞿麥　木通(各一兩)　陳皮　茯苓　芍藥　桑白皮　人參　黃芩(各三分)上為細末。每服二錢。水一盞半。薑五片。煎七分。去滓溫服。　咀亦得。

真珠丸。常觀血之流行。起自於心。聚之於脾。藏之於肝。此三經者。皆心血所系之處也。

若三經守節。則血濡養而安和。苟一臟有傷。則血散溢而為咎。

指迷方云。小便赤色。不痛不澀者。非熱非淋。繇經氣乘心。心氣散溢。血無所歸。滲入下經。故治之多用心藥。宜服真珠丸。

真珠母(三分研如粉)　柏子仁(研)　當歸(各一兩)　人參　沉香(半兩)　酸棗仁(炒去皮研)犀角(鎊)　熟地(酒浸洗蒸干一兩半)　茯神(去木)　龍齒(各半兩)上為細末。蜜丸桐子大。辰砂為衣。每服四十丸加至五十丸。金銀薄荷湯下。日午臨臥時各一服。

 

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【女科百問●卷上第四十九問帶下三十六疾】

答曰。帶下者。繇勞傷過度。損動經血。致令體虛受冷。風冷入於胞絡。搏其血之所成也。

諸方說帶下三十六疾者。是十二症。九痛。七害。五傷。三因。謂之三十六疾也。十二症者。是所下之物。一者如膏。二者如青。三者如紫。四者如赤皮。五者如膿痂。六者如豆汁。

七者如葵羹。八者如凝血。九者如青血。血似水。十者如米汁。十一者如月浣。十二者經度不應期也。九痛者。

一者陰中痛傷。二者陰中淋痛。三者小便刺痛。四者寒冷痛。五者月水來腹痛。六者氣滿並痛。七者汗出。陰中如蟲嚙痛。八者脅下皮膚痛。九者腰痛。七害者。一者害食。二者害冷。三者害氣。四者害勞。五者害房。六者害妊。七者害睡。五傷者。一者腹吼痛。二者陰中寒熱痛。三者小便急牢痛。四者藏不仁。五者子門不正引背痛。三因(因字一本或作固)一者月水閉塞不通。其余二固者。文闕不載。三因方論云。三固者。形羸不生肌肉。斷緒不產。經水閉塞。名品雖殊。無非血病。多因經絡失於調理。

產蓐不善調護。內作七情。外感六淫。陰陽勞逸飲生冷。遂致營衛不和。新陳相干。隨經敗濁淋露。凝為　瘕。流溢穢惡。痛害傷痼。犯時微若秋毫。作病重如山岳。

古人所謂婦人病比男子十倍難治。而張仲景所說三十六種疾。皆繇子臟冷熱勞損。而夾帶起於陰內也。條目混混。與諸方不同。但仲景義最玄深。非愚淺者能解。恐其文雖異而義同也。

養氣活血丹。治勞傷衝任。帶下異色。

大艾葉　(炒焦取細末五兩)　乾薑(炮細末二兩)上二件。用好醋二升半。無灰好酒二升。生薑自然汁一升。艾葉末同調。於銀器內慢火熬成膏。方入後藥末。

附子　白芍　白朮　椒紅(各三兩半)　川芎　當歸　人參　五味子　紫巴戟(去心糯米炒各二兩)上為細末。入前藥膏子。並炒熟白面三兩半。同和勻為劑。入杵臼內搗千下。丸如桐子大。

每服五十丸。溫酒或米飲。食前任下。

紫桂丸。補益血海。治衝任氣虛。經脈不調。或多或少。腰疼腹冷。帶下崩漏。

禹餘糧(火　醋淬七次三兩)　龍骨　艾葉(醋炒)　牡蠣　赤石脂　地榆(各二兩)　厚朴　牡丹皮　阿膠(蛤粉炒)　當歸　白芷　吳茱萸(湯洗七次)　肉桂(各一兩)　附子(半兩)上為細末。面糊丸桐子大。每服三十丸。濃煎艾醋湯空心下。常服。

 

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【女科百問●卷上第五十問婦人有帶下或淋漓不斷何以別之】

答曰。產戶有三門。一曰胞門。二曰龍門。三曰玉門。衝任二脈行於中。已產者屬胞門。未產者屬龍門。未嫁者屬玉門。病源云。陰陽過度。勞傷經絡。

故風冷乘虛而入胞門。損衝任之經。傷太陽少陰之氣。致令胞絡之間。穢液與血相稱兼帶而下。冷則多白。熱則多赤。久而則為淋瀝之病也。

大補益當歸丸。治婦人諸虛不足。

當歸　續斷　乾薑　阿膠　甘草　川芎(各一兩)　吳術　吳茱萸　附子　白芷　芍藥　官桂地黃(各一兩半)上為細末。面糊丸如桐子大。

每服五十丸。溫酒或鹽湯下。食前。

 

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【女科百問●卷下第五十一問男女受形之始何以別之】

答曰。男女之合。二情交暢。陰血先至。陽精後沖。血開裹精。精入為骨。而男形成矣。陽精先入。陰血後滲。精開裹血。血入居本。而女形成矣。陽氣聚面。

故男子面重。溺死者必伏。陰氣聚背。

故女子背重。溺死者必仰。鳥獸溺死者伏背皆然。陰陽均至。非男非女之身。精血散分。駢胎品胎之兆。父少母老。產女必羸。母壯父衰。生男必弱。古之良士也者。

首察乎此。氣受偏疾。與之補之。補羸女。則養血壯脾。補弱男。則壯脾節色。羸女宜及時而嫁。弱男宜待壯而婚。此疾外所務之本。不可不察也。

 

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【女科百問●卷下第五十二問何以謂之有娠】

答曰。經云。經候一月日後。覺不通。診其脈理平和。婦無他疾。欲作胎也。脈經云。有一婦人來診。自道經斷不來。師言一月為胚。二月為始膏。三月為居經。今既居經。正是為作胎也。

人參丸。養陰生血補虛。

人參　鹿角膠　熟地　川芎　白芍　當歸　白朮(各一兩)上為細未蜜丸桐子大。每服三十丸空心米飲下。

 

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【女科百問●卷下第五十三問何以謂之居經】

答曰。陽施則別。陽者氣也。陰化則搏。陰者血也。二情交暢。血氣和調。故令有子也。經云。肝主藏血。故一月謂之血凝。陰氣方始凝結。足厥陰肝經養之。肝與膽合。

二月為之胚。兆未成器。猶之胚也。足少陰膽經養之。三月陽神為魂。手心主胞經絡養之。

且經者常也。天真之氣。與之流通。故三旬一見。今既三月不行。所以謂之居經也。

白朮散。調補衝任。扶養胎氣。治妊娠宿有風冷。胎痿不長。或失於調理。動傷胎氣。多致損墮。懷妊常服。壯氣益血。保護胎藏。

牡蠣(三分)　白朮(四分)　芎　(四分)　蜀椒(去目及閉口者炒出汗三分)上為細末。每服二錢。溫酒空心調服。

內補當歸丸熟地(酒浸洗九蒸九晒焙乾二兩)　當歸(去蘆洗切焙微炒一兩)上為細末。蜜丸桐子大。每服五十丸。溫酒下。予嘗觀許學士論。枳殼散四物湯。內補當歸丸。

此三方皆載之。在人用之何如耳。大率妊娠。惟在抑陽助陰。

素問云。陰搏陽別。為之有子。蓋關前為陽。關後為陰。尺中之脈。按之搏手而不絕者。妊子也。

婦人平居。陽氣微盛無害。及其妊子。

則方閉經。遂以養胎。若陽盛搏之。則經脈妄行。胎乃不固。素問所謂陰虛陽搏謂之崩也。

抑陽助陰之方甚多。然胎前藥唯惡群隊。若陰陽交雜。別生他病。惟是枳殼散所以抑陽。四物湯所以助陰。故爾。枳殼散差寒。若單服之。

恐有胎寒腹痛之病。以內補丸佐之。則陽不致強。陰不致弱。陰陽調和。有益胎嗣。此前人未嘗論及也。

四物湯當歸　熟地　白芍　川芎(各等分)上　咀每服四錢。水二盞。煎八分。去滓溫服。不拘時。

枳殼散枳殼(二兩)　甘草(一兩)上為細末。每服二錢。百沸湯點服。空心食前三服。

 

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【女科百問●卷下第五十四問婦人居經之後心中憤悶不欲執作。惡聞食氣】

答曰。妊娠心中憤悶頭運。四肢煩痛。懈墮不欲執作。惡聞食氣。欲啖咸酸果實。多睡少起者。世云惡食。又云惡字。是也。

乃至三四月以上。大劇者不能自勝舉也。此繇婦人元本虛羸。血氣不足。腎氣又弱。兼當風飲冷太過。心下有痰水。水漬於臟。故心煩憤悶。氣挾而嘔吐也。

挾風則頭目運。

此名惡阻。所謂阻者。經血既閉。痰水積於中。阻其臟氣。不得宣通也。

竹茹湯。治初有妊。擇食嘔逆。頭痛顛倒。寒熱煩悶。

陳皮　人參　白朮　麥門冬(各一兩)　甘草(炙一錢)　厚朴　茯苓(各半兩)　淡竹茹(先刮下臨煎旋入一本有淡竹一錢)上　咀。每服四錢。水盞半。入薑竹茹各一塊如栗大。拍破。同煎八分。頻服。去滓溫服。

茯苓丸。治妊娠阻病。心中煩憒。頭目眩重。惡聞食氣。嘔逆吐悶。

葛根　枳殼　白朮　甘草(炙各二兩)　赤茯苓　人參　乾薑　肉桂　陳皮　半夏(各一兩)上為細末。蜜丸桐子大。每服五十丸。溫米飲空心送下。

小地黃丸。治妊娠酸心吐清水。腹痛不能飲食。

人參　乾薑(炮各等分)上為末。用生地黃汁丸。桐子大。每服五十丸。食前服。

半夏茯苓湯。治妊娠惡阻。心中憤悶。頭目眩暈。四肢怠惰。百節煩疼。痰逆嘔吐。嫌聞食氣。好啖酸鹹。多臥少起。不進飲食。

半夏　白茯苓　熟地(酒浸各一兩八錢)　陳皮　細辛　人參　芍藥　川芎　紫蘇　桔梗　甘草(以上各一兩二錢)上每服四錢。水二盞。薑七片。煎七分。空腹服。有熱煩渴。口生瘡者。去陳皮細辛。加前胡知母。腹冷下痢者。去地黃。入桂心。胃中虛熱。大小便秘澀者。加大黃一兩八錢。去地黃。加黃芩。

四七湯。治同前方。見二十八問中。

二陳湯。治妊娠惡阻。產後飲食不進。

半夏　陳皮(各五兩)　白茯苓(三兩)　甘草(二兩)上　咀。每服四錢。水盞半。薑七片。烏梅一枚。煎六分。去滓熱服。不拘時。

白朮散。治妊婦宿風冷。胎痿不長。或失於腠理。動傷胎氣。多致損胎等疾。

牡蠣(二錢)　蜀椒(去目炒出汗三分)　白朮　芎　(各四錢)上為細末。每二錢溫酒空心服。腹痛加白芍藥。心毒痛加川芎。心煩嘔吐加細辛一兩。半夏五十粒。消渴者以大麥汁調服。兼治室女帶下諸疾。常服則保護胎藏。

人參散。治初妊惡食。嘔吐痰逆。

人參(一兩)　枳殼(炒三錢)　厚朴(半兩)　甘草(半兩)上為細末。每服二錢。百沸湯調下。空心食前日三服。

嚴氏第十三問。妊娠頭目眩。視物不見。腮項結核者。何也。曰。蓋因胎氣有傷。肝臟毒熱上攻。太陽穴痛。嘔逆。背項拘急。致令頭暈生花。若加涎壅。危在片時。宜急服消風散主之。

消風散石膏(　)　甘菊花　防風　荊芥穗　羌活　羚羊角　川芎　大豆黃卷(炒)　當歸(酒浸)　白芷(各一兩)　甘草(炙半兩)上　咀。每服四錢。水盞半。入好茶半錢。煎八分。通口服。食前。

 

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【女科百問●卷下第五十五問居經之後或復有漏下】

答曰。衝任二脈。為經血之海。皆起於胞中。手太陽小腸。手少陰心經。互為表裡。作胞之際。壅之以養胎。既產之後。積之為乳汁。或衝任氣虛。不能制其經血。故妊娠數月。經水不調時下者。此名漏胞。漏不止則斃也。

止漏散。療妊娠漏胞。

熟地(四兩)　乾薑(二兩)上為細末。每服二錢。空心米飲調下。

又方。益智。不拘多少。為細末。米飲下。次用香附甘草為末。醋糊丸。用四物湯去地黃。

理中湯去乾薑。煎吞下二三十丸甚妙。

阿膠散。治胎動不安。及漏胎腹中痛。

阿膠(一兩蛤粉炒令黃)　熟地　桑寄生(各一兩半)　龍骨(三分)　當歸(一兩銼炒)　甘草(一兩炙)　白茯苓(三錢)　白朮(一兩)　芎　(三錢)　乾薑(半兩炮制銼)上　咀。每服四錢。水盞半。棗三枚。煎六分。去滓熱服。不拘時。

佛手散。治婦人妊娠五七月。因事築磕著胎。或子死腹中。惡漏下疼痛不已。口噤欲絕。用此藥探之。若不損則疼止。子母俱安。若胎損。立便逐下。(安胎者不用酒)當歸(六兩)　川芎(三兩)上為粗末。每服三錢。水一盞。煎令泣泣欲干。投酒一盞半。止一沸。去滓溫服。口噤灌之。如人行五七裡再進。不過兩三服。服之便生。

膠艾湯。妊娠不問深淺月數。因頓仆胎動不安。腰腹中急逼。血或從口出。或有所下。或胎奔上。刺心短氣。安胎。

熟地(二兩)　白艾(炒)　當歸　甘草(炙)　芍藥　川芎　阿膠(炒各一兩)上　咀。每服水一盞半。煎七分。去滓熱服。胸中逆冷。加生薑五片。棗三枚。煎服食前。

若虛人。加黃　一兩。

桂枝茯苓湯。治宿有　瘕。妊娠經斷。未及三月即動。此瘕也。

經斷三月而漏下不止。胎動在臍上者。為症痼害。當去其症。

又論云。妊娠六月胎動者。前三月經水利時胎下血者。後斷三月脈也。所以下血不止。症不去故也。

桂心　白茯苓　牡丹皮　桃仁(炒)　白芍藥上為細末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸溫酒或米飲湯。食前細嚼下。嚴氏第三問。胎漏經血妄行者。何也。

答曰。妊娠或成形。胎息未定。或因房室驚觸。勞力過度。動傷胎胞。或食毒物。致令子宮虛滑。經血淋瀝。若不急治。敗血湊心。子母難保。月漸胎干。危亡不久。

桑寄生　當歸(酒浸)　川續斷(酒浸)　茯神(去木)　芎　香附　阿膠(蛤粉炒)　白朮(各一兩)　人參　甘草(炙各半兩)上　咀。每服四錢。水盞半。薑五片。煎七分。熱服不拘時。

 

方格

【女科百問●卷下第五十六問胎在腹中時時撞動不安】

答曰。懷則以身依也。娠則以時動也。若腹中不時撞動者。謂之胎動也。多因勞役氣力。觸冒冷熱。飲食不適。居處失宜。輕者止轉動不安。重者便致損墜。若母有疾。以疾動胎者。

治母則胎安。若胎不固。動致母病者。治胎則母瘥。若胎不牢固。其胎必致損也。

保安散。治妊娠胎氣不安。心腹疼痛胎動。安胎。

當歸(一兩半)　人參(一兩)　阿膠(半兩蛤粉炒成珠)　甘草(半兩炙)上　咀。每服三錢。水盞半。蔥白一莖拍破。煎八分。去滓溫服。食前。未定再服。

安胎飲。治妊娠偶因所觸。或從高墮下。致胎動不安。腰中疼痛。服此藥後。覺胎動處熱。

即胎已安。

縮砂(不拘多少慢火炒令熱透後去皮取仁用)上為細末每服三錢。熱酒調下。不飲酒者煎鹽艾湯調下。食前。嚴氏第一問。妊娠兩三月。

胎動不安者何也。曰。男女陰陽會通。血氣調勻。乃成其孕。設若下血腹痛。蓋繇子宮久虛。致令胎墮。其危甚於正產。若妊娠曾受此苦。可預服杜仲丸。

杜仲(去皮銼薑汁浸炒去絲)　川續斷(酒浸各三兩)上為細末。棗肉丸。桐子大。每服七十丸。空心米飲下。一日三服。

 

方格

【女科百問●卷下第五十七問何謂子滿】

答曰。妊娠之人。經血擁閉以養其胎。或掩水氣。血水相搏以致體腫。皆繇脾胃虛弱。臟腑之間宿有停水之所掩也。

謂之子滿。若水停不去。浸漬於胎。則令胎壞。診其脈浮。腹滿兼喘者。其胎必墜也。

澤瀉散。治妊娠氣壅。身體腹脅浮腫。喘息促急。大小便秘澀。

澤瀉　桑白皮　枳殼(麩炒黃)　檳榔　赤茯苓　木通(各一兩)上　咀。每服四錢。水盞半。薑五片。煎八分。去滓溫服。食前。稍利為度效。

木通散。治妊娠身體浮腫。心腹脹滿。小水不通。

木通(一兩)　訶梨勒皮　木香(各三分)　香　(一兩一本茹)　枳殼(半兩面炒)　檳榔(半兩)桑根皮(一兩用白)　赤茯苓(三分)　雞蘇(莖葉一兩)上　咀。每服四錢。水盞半。薑五片煎六分。去滓溫服。食前。

商陸赤小豆湯赤小豆　干商陸(各等分)上　咀。每服一兩。水一盞。煎七分。去滓溫服。

嚴氏第五問。論胎冷腹脹虛痛。兩脅虛鳴。臍下冷痛欲泄。小便頻數。大便虛滑者。何也。

曰。胎氣既全。子形成質。或食瓜果甘甜。飲冷不時之物。當風取涼。受不時之氣則令胎冷。子身不能安處。皮毛疼痛。筋骨拘急。手足攣拳。致使母有危證。急宜服安胎和氣散。

訶子(煨)　白朮(各一兩)　陳皮　良薑(炒)　木香(煨)　白芍藥　陳米(炒)　甘草(炙各半兩)上　咀。每四錢。水盞半。薑五片。煎七分。去滓溫服。不拘時。忌生冷。
 

 

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【女科百問●卷下第五十八問妊娠三月曾經墮胎至其月日復墜】

答曰。陽施陰化。則有胎也。

若血氣和調。胎氣乃成。若血氣虛損。子藏為風冷所乘。致虧營衛。不能蔭養其胎。故數墮也。

假令妊娠三月。當手心主包絡經養之。不善攝生傷經。則胎墮。後雖再有妊。至其月日。仍前犯之。所以復墮也。又有因墜墮驚恐。或吐血下血者。

皆能損胎。若妊娠常腰疼者。喜墮胎也。蓋腰為腎府。女子以系胎也。

地榆散。治妊娠損動胎胞。下血不止。

地榆(三錢)　乾薑(三分)　當歸(三錢)　龍骨(三錢)　芎　(三錢)　艾葉(半兩)　阿膠(三錢)　蒲黃(半兩)　熟地(一兩)　黃牛骨腮(一兩燒灰)　烏　骨(二錢燒灰)　白朮(半兩)上為細末。每服二錢。以粥飲調下。不拘時。

卷柏丸。治妊娠數墮胎。皆因血氣虛損。子臟受風冷。致令胎不堅固。故頻有傷。

卷柏　鐘乳粉　鹿角膠(搗碎炒令黃燥)　紫石英(火　研細水飛過)　陽起石(火　研細)　桑螵蛸(炒)　熟地　禹餘糧(燒醋淬七次各一兩)　杜仲　芎　當歸(銼炒)　桂心　牛膝　桑寄生　五味子　蛇床子　牡丹皮(各三分)玄及上為細末。煉蜜丸桐子大。每服五十丸。空心溫酒送下。

嚴氏第二問。胎動腹痛者。何也。曰。胎動腹痛。其理蓋緣飲食冷熱動風毒物。或因再交。

搖動骨節。傷犯胞胎。其候多嘔。氣不調勻。或服熱藥太過。血氣相干。急服順氣藥安胎。

不然變成漏胎。則難療矣。

如聖湯。

鯉魚皮　當歸　熟地　阿膠　白芍葉　川芎　續斷(酒浸)　甘草(炙各等分)上　咀。每服四錢。水盞半。入苧根少許。薑五片。煎七分。去滓空心服。

 

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【女科百問●卷下第五十九問大小二便秘結不通】

答曰。陽虛不能運陰。故氣無陰以清其陽。

則陽獨治而為熱。陰虛不能運陽。故氣無陽以和其陰。

則陰獨治而為厥。是以二氣和。則氣道平。二便順。則氣道通。今二便秘結。明陰氣之獨治也。

夫人有腑臟氣實而生熱者。隨其停積之處而成病也。

若熱結大腸。則大便不通。

熱結小腸。則小便不通。

若大小便俱為熱所結。故煩滿而二便結閉。熱盛則腸胃氣逆。冷則變為嘔也。

檳榔散。治產後大小便秘。心腹脹滿氣促。

檳榔(一兩)　車前子(三分)　冬瓜子(三分)　川大黃(一兩微炒)　木通(一兩)　桂心(半兩)甘草(炙半兩)　當歸(炒半兩)　滑石(一兩)　川朴硝(一兩燙甚者入硝)上　咀。每服三錢。水盞半。煎半盞。去滓溫服。不拘時。

木通散。治產後大小便秘澀。

木通　大麻仁　葵子(一本冬瓜子)　滑石　檳榔(各一兩)　枳實(半兩麩炒)　甘草(炙半兩)嚴氏第四問。妊娠面赤口苦舌乾。心煩腹脹者何。曰。蓋緣恣情飲酒。因食桃梨羊肉雞面魚腥膻毒物等。致令百節酸疼。大小便結秘。可服歸涼節命散。

川芎　苧根　白芍藥　麥門冬(去心)　當歸　白朮(各一兩)　糯米(半合)　甘草(炙半兩)上　咀。每服四錢。水盞半。煎九分。去滓溫服。不拘時。

大腹皮散。治妊娠大小便不通。

枳殼　大腹皮　甘草(炙各一兩)　赤茯苓(去皮三錢)上為細末。每服二錢。濃煎蔥白湯調下。不拘時服。

冬葵子散。治妊娠小便不利。身惡重寒。起則眩暈。及水腫。

冬葵(三錢)　赤茯苓(二錢)上為細末。每服三錢。米飲調下不拘時。若利則歇。服不通。恐是轉胞。加發灰少許神效。

曾有妊婦腹脹。小便不利。吐逆。諸醫雜進溫脾胃。寬氣去脹等藥。服之反吐。藥食不納。

轉加脹滿揍心。驗之胎死腹中。又服諸下胎藥不能解。舉家驚惶。因得鯉魚湯論曰。腳腫俗呼為皺腳。亦有通身腫滿。心胸急脹。名曰胎水。遂去妊婦心前衣服看之。胸肚不分。急以鯉魚湯四五服。大小便皆下惡水。腫消脹去。方得分娩死胎。可謂生之幸也。此證蓋緣懷身腹大。妊婦不自知覺。人人皆以為身娠如此。終不以為胎水病。醫人何以得知。故書此論。

病家當自覺察。

鯉魚湯當歸　白芍藥(去皮各四錢)　白朮(半兩)上　咀。每服四錢。用鯉魚一尾。不拘大小。破洗去鱗腸。白水煮熟去魚。每服魚汁一盞半。薑五片。橘皮少許。煎一盞。空心服。如胎水去未盡絕。再服。

 

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【女科百問●卷下第六十問妊娠傷寒與常人治法同異】

答曰。四時有不正之氣。如春夏亦有寒溫時。秋冬亦有暄暑時。是故一歲之中。病無長幼。

率相似者。此則時行之氣。俗謂之天行。若春溫暖而清氣折之。則責邪在肝。夏應暑而寒氣折之。則責邪在心。秋應涼而反大熱折之。

則責邪在肺。冬應寒而反大溫折之。則責邪在腎。

仲景云。冬溫之毒。與傷寒大異。蓋傷寒者。因冒寒而作也。

其候發熱惡寒。頭疼腰脊痛。其脈浮緊。無汗者可發汗。宜服麻黃湯。脈浮緩而有汗者。可解肌。宜服桂枝湯。切詳麻黃桂枝皆能墮胎。以此言之。則妊娠傷寒。常人之治法大不相侔也。

十全散。即敗毒散。又名人參羌活散。治傷寒瘟疫。

人參　白茯苓　羌活　獨活　甘草(炙)　川芎　枳殼　柴胡　白朮　桔梗(各等分)上　咀。每服三錢。水盞半。薑五片。薄荷七葉。煎七分。熱服。如頭疼發熱連二服。汗出即愈。

阿膠散。治妊娠婦傷寒安胎。

阿膠　桑寄生　吳白朮　人參(各等分)上為細末。每服二錢。煎糯米飲調下。不拘時。

罩胎散卷荷葉(一兩焙乾)　蚌粉花上為細末。每服二錢。入蜜少許。新汲水調下。食前服。

嚴氏第十問。妊娠婦外感風寒。渾身壯熱。眼暈頭眩者何。曰。蓋因風寒客於皮膚。傷於營衛。或洗項背。或當風取涼。致令頭目昏痛。憎寒發熱。甚致心胸煩悶。大抵產前二命。所以不可輕易妄投湯劑。感冒之初。止宜進芎蘇飲以發散表邪。其病自愈。

芎蘇飲。

川芎　紫蘇葉　白芍藥　白朮　麥門冬　陳皮　乾薑(各一兩)　甘草(炙半兩)上　咀。每服四錢。水盞半。薑三片。蔥白一寸。煎八分。溫服不拘時。