【黃帝內經太素】

精靈

黃帝曰：血並於陰，氣並於陽，於是血氣離居，何者為實？

何者為虛？

（血氣離居相並，未知二經虛實何定也。平按：於是《素問》、《甲乙》作如是。）

岐伯對曰：血氣者喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之，是故氣之所並為血虛，血之所並為氣虛也。

（血之與氣，皆惡於寒，故脈有寒則泣而不流者，溫則消釋而去。是以氣寒則血來並之，以為血虛，則氣為實也；若血寒則氣來並之，以為氣虛，則血為實也。平按：是故，故字袁刻作知。）

精靈

黃帝曰：人之所有者，血與氣耳。

今夫子乃言血並為虛，氣並為虛，是毋實乎？

（人之所生，唯血與氣。今夫子但言血氣有虛，不言其實，是為人之血氣不足，請申其意也。）

岐伯對曰：有者為實，毋者為虛，故氣並則毋血，血並則毋氣，今血與氣相失，故為虛焉。

（血並則血有氣毋，氣並則氣有血毋，是以言虛不無其實，論實不廢其虛，故在身未曾無血氣也。所言虛者，血氣相並相失為虛，相得為實耳。）

絡之與孫脈俱輸於經，（大絡孫絡，俱輸血氣入於大經，則大經血氣俱實者也。平按：輸《甲乙》作注■注云：一作輸。）

血與氣並，則為實焉。血與氣並走於上，則為大厥，厥則暴死，復反則生，不反則死。

（大經血氣皆實，走膈以上，以下無氣，故手足逆冷卒暴死也。手足還暖復生，不還則死也。平按：復反上《素問》、《甲乙》皆有氣字。）

精靈

黃帝曰：實者何道從來？

虛者何道從去？

虛實之要，愿聞其故。

（血氣何道來入此經為實，何道而去此經為虛也。）

岐伯對曰：夫陰與陽，皆有輸會，陽注於陰，陰滿之外，（臟腑陰陽之脈，皆有別走輸會相通。如足陽明從豐隆之穴，別走足太陰，太陰從公孫之穴，別走足陽明，故曰外也。）

陰陽旬平，以充其形，（甲子一日一迎為旬。旬，迎也。陰陽之脈五十迎無多少者，名曰旬平。旬平和氣，以充其身形也。平按：旬平《素問》作勻平，《甲乙》作■平。）

九候如一，命曰平人。

（九候之動不先後，又不相反，故曰若一。和氣若一，故人得和平。平按：注九候袁刻作九脈。）

夫邪之至生也，（平按：《素問》無至字，《甲乙》作所。）

或生於陰，或生於陽。

其生於陽者，得之風雨寒暑；

其生於陰者，得之飲食起居，陰陽喜怒。

（陰，五臟也。陽，六腑也。風雨寒暑外邪，從外先至六腑，故曰生於陽也。飲食起居，男女喜怒，內邪生於五臟，故曰生於陰也。）

精靈

黃帝曰：風雨寒暑之傷人奈何？

（平按：《素問》、《甲乙》無寒暑二字。）

岐伯對曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿乃輸於大經脈，血氣與邪並客於分腠之間，其脈堅大，故曰實。

（此先言風雨二邪也。人因飢虛汗出，腠理開發，風雨之氣，因客腠理，次入孫絡，次入大絡，次入大經。客腠理時，所客之脈堅而且大，故得稱實也。平按：乃輸《素問》作則輸，《甲乙》作乃注。）

實者，外堅充滿，不可按，按之則痛。

（所客之處外堅，按之則痛，以其氣實故也。平按：不可按《素問》作不可按之。）

精靈

黃帝曰：寒濕之氣傷人奈何？

（平按：《素問》、《甲乙》無氣字。）

岐伯對曰：寒濕之中人也，皮膚收，肌肉堅，營血泣，衛氣去，故曰虛也。

（次論寒濕之氣也。雨氣上侵，濕氣下入，有斯異也，略不言暑耳。寒濕中人，致虛有四：皮膚收者，言皮膚急而聚也；肌肉堅者，肌肉堅而不迎也；營血泣者，邪氣至於脈中，故營血泣也；衛氣去者，邪氣至於脈外，衛氣不行，故曰去也。衛去之處，即為虛也。平按：皮膚收《素問》作皮膚不收，新校正云：「全元起云：不收，不仁也。《甲乙》及《太素》作皮膚收，無不字。」堅下《素問》、《甲乙》有緊字。注故曰去也，袁刻去誤作澀。）

虛者，懾辟氣不足，血泣。

（懾，紙輒反。分肉間無衛氣，謂氣不足也。平按：懾《素問》作聶，新校正云：「《甲乙》作攝，《太素》作懾。」《素問》無血泣二字，《甲乙》作血澀。）

按之則氣足以溫之，故快然而不痛，黃帝曰：善。

（分肉之間既無衛氣故寒，按之益損，所以氣足又溫，故快然也。）

精靈

黃帝曰：陰之生實奈何？

岐伯對曰：喜怒不節，則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故曰實。

（人有喜怒不能自節，故怒則陰氣上，陰氣上則上逆，或嘔血，或不能食。陰氣既上則是下虛，下虛則陽氣乘之，故名曰陰實也。平按：《素問》新校正云：「經文喜怒不節則陰氣上逆，疑剩喜字。」玩下文喜則氣下自知。）

黃帝曰：陰之生虛奈何？

岐伯對曰：喜則氣下，（天寒則氣聚，溫則氣散，怒則氣上，喜則氣下，此物理之常也。喜則氣和志達，營衛之行通利，故緩而下也。）

悲則氣消，消則脈虛，因寒飲食，寒氣熏臟，則血泣氣去，故曰虛。

（夫人悲者，則心系急，肺布葉舉，兩焦不通，營衛不行，熱氣在中，故正氣消散，經絡空虛也。又因寒飲寒食，寒氣熏臟，臟之血泣，其氣移去，故為虛也。平按：脈虛《素問》、《甲乙》作脈空虛。熏臟《素問》作熏滿，《甲乙》作動臟。注兩焦，兩字袁刻誤作雨。）

精靈

黃帝曰：經言陽虛則外寒，陰虛則內熱，（經言，八十一篇經也。腑脈虛者，陰氣乘之，故外寒也。臟脈虛，陽氣乘之，故內熱也。）

陽盛則外熱，陰盛則內寒，余以聞之矣，不知其所由然。

（六腑主外為陽，故陽盛外熱也。五臟主內為陰，故陰盛為寒。余已前聞，然未知所由然也。）

岐伯對曰：陽受氣於上焦，以溫皮膚分肉之間，今寒氣在外，則上焦不通，不通則寒獨留於外，故寒■。

（陽，衛氣也。衛出上焦，盡行陽二十五周，以溫皮膚分肉之間。今陽虛陰乘留於外，故外寒也。平按：注盡行二十五周，考前經《衛五十周》云：衛氣之行，一日一夜五十周於身，晝日行於陽二十五周。據此，則盡字疑是晝字傳寫之誤。）

精靈

黃帝曰：陰虛生內熱奈何？

岐伯對曰：有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃熱熏中，故內熱。

（內熱之病，所由有五：一則有所勞倦致虛，二則形體及氣不足，三則胃中無食，四則上焦衛氣不行，五則腸胃不得相通。脘，古緩反，胃腑也。下脘，胃下口也。由此五種，衛熱熏中，故內熱也。平按：下脘《甲乙》作下焦。胃熱熏中《素問》作胃氣熱熱氣熏胸中，《甲乙》作胃氣熱熏胸中。注由此袁刻作有此。）

精靈

黃帝曰：陰虛生內熱奈何？

岐伯對曰：有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃熱熏中，故內熱。

（內熱之病，所由有五：一則有所勞倦致虛，二則形體及氣不足，三則胃中無食，四則上焦衛氣不行，五則腸胃不得相通。脘，古緩反，胃腑也。下脘，胃下口也。由此五種，衛熱熏中，故內熱也。平按：下脘《甲乙》作下焦。胃熱熏中《素問》作胃氣熱熱氣熏胸中，《甲乙》作胃氣熱熏胸中。注由此袁刻作有此。）

精靈

黃帝曰：陰盛而生內寒奈何？

岐伯對曰：厥氣上逆，寒氣積留於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血■泣，血■泣則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。

（寒中有四：一則寒厥積胸，二則溫去寒留，三則血凝脈壅，四則脈大汗澀。有此所由，故寒中也。平按：積下《素問》、《甲乙》無留字。■泣《素問》、《甲乙》作凝泣。脈不通《甲乙》作腠理不通。）

精靈

黃帝曰：陰之與陽，血氣以並，病形以成，刺之奈何？

（問療已成之病。平按：陰之與陽《素問》作陰與陽並。）

岐伯對曰：刺此者，取之經隧，取血於營，取氣於衛，用形哉，因四時多少高下。

（刺已成病法有三別：一則刺於大經別走之道，隧，道也，別走之道通陰陽道也；二則刺於脈中營血；三則刺於脈外衛氣。用針之狀，須因四時之氣，觀病輕重，發針多少；又須量病高下所在，取之令中，不同刺微之易也。平按：經隧《甲乙》作經渠。）

精靈

黃帝曰：血氣以並，病形以成，陰陽相傾，補瀉奈何？

岐伯對曰：瀉實者，氣盛乃內針，（夫瀉者，以其邪氣實盛，故須瀉也。仍以掐之令下，然後刺之。不盛何瀉，故譬無擊逄逄之陣者也。平按：以並、以成，《甲乙》以作已。）

針與氣俱內，以開其門如利其戶，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其病，搖大其道如利其路，是謂大瀉，必切而出，大氣乃屈。

（人之吸氣，身上有孔閉處，皆入聚於腎肝；呼氣之時，有孔開處，氣皆從心肺而出，比囊之呼吸也。針開孔時，病患吸氣，故針與氣俱入內也。針得入已，搖大其穴，因呼出針，故針與邪氣俱出，勿傷正氣也。平按：以出其病《素問》、《甲乙》病作疾。）

精靈

黃帝曰：補虛奈何？

岐伯對曰：持針勿置，以定其意，（持針勿置於肉中，先須安神定意，然後下針。若醫者志意散亂，針下氣之虛實有無皆不得知，故須定意也。平按：注安神定意，袁刻意作志。）

候呼內針，（人之呼氣，身上有孔，其氣皆出，故所針孔氣出之時內針，欲令有氣從針而入，不使氣泄，所以候呼內針者也。）

氣出針入，針空四塞，精無從去，（呼氣出時針入穴者，欲使針空四塞，不泄正氣也。平按：注入穴，袁刻穴作空。）

方實而疾出針，氣入針出，（方，正也。候氣正實疾出針。）

熱不得環，（夫虛者多寒，得熱為補。環，轉也。疾出針，使針下熱氣不得轉也。平按：《素問》、《甲乙》環作還。）

閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，動無後時，（出針已去，縱邪不出盡，自然布散消亡，精氣獨在，無病動於後時也。平按：動無後時《素問》作動氣候時。）

近氣不入，遠氣乃來，是謂追之。

（行補之時，非其補處近氣不失，遠氣亦來至此集也。已虛之氣引令實，故曰追也。）

精靈

黃帝曰：夫子言虛實有十，生於五臟，五臟，五脈耳，夫十二經脈皆生百病，今夫子獨言五臟。

夫十二經脈者，皆絡三百六十五節，節有病必被經脈，經脈之病皆有虛實，何以合之？

（節，即氣穴也。但十二經脈被三百六十五穴，則三百六十五穴所生之病甚多，非唯五臟五脈獨生十種虛實者。平按：皆生百病《素問》作皆生其病，新校正云：《甲乙》云：皆生百病。《太素》同。）

岐伯對曰：五臟者，故得六腑與為表裡，經絡支節，各生虛實，（內有五臟，外有六腑，腑臟經絡表裡諸支節，是生虛實，其亦甚多，不相違也。）

視其病所居，隨而調之。

病在血，調之脈；

病在氣，調之衛；

病在肉，調之分肉；

病在筋，調之筋，燔針劫刺其下及與急者；

（視三百六十五節所生病處，量其虛實，隨而調之。調者，調於五臟所主脈、衛、分肉、筋、骨也。平按：《素問》其病上無視字，病在血調之脈作病在脈調之血，新校正云：「全元起及《甲乙》作病在血調之脈。」檢今本《甲乙》仍作病在脈調之血。又《素問》、《甲乙》病在氣上有「病在血調之絡」六字，調之筋下有「病在骨調之骨」六字。）

病在骨，卒針藥熨；

（卒，窮也。痛痹在骨，窮針深之至骨，出針以藥熨之，以骨病痛深故也。熨法，上經已說也。平按：卒《素問》、《甲乙》作■。）

病不知其所痛，兩蹺為上。

（諸骨病不定知於病之所在者，可取足少陰兩陰蹺。兩陰蹺是足少陰別，足少陰脈主骨者也。上者，勝也。平按：《素問》、《甲乙》無其字。注諸骨，諸字袁刻作痛。）

身形有痛者，九候莫病，則繆刺之。

（審三部九候竟無病狀，然身形有痛者，此絡左右有病，可繆刺也。平按：《素問》、《甲乙》無者字。）

病在於左而右脈病者，則巨刺之。

（病在左經，是右經病也，故刺右經為巨刺也。平按：病在於左《素問》作痛在於左。）

必謹察其九候，針道備矣。

（為刺之道，以察九候為先者，針道畢矣。）

精靈

【第二十五卷?傷寒】

 

【熱病決】

 

平按：此篇自篇首至末，見《素問》卷九第三十一《熱論》篇，又見《甲乙經》卷七第一。

黃帝問於岐伯曰：今夫熱病者，皆傷寒之類也，（夫傷寒者，人於冬時，溫室溫衣，熱飲熱食，腠理開發，快意受寒，腠理因閉，寒居其□□□寒極為熱，三陰三陽之脈、五臟六腑受熱為病，名曰熱病。斯之熱病，本因受寒傷多，亦為寒氣所傷，得此熱病，以本為名，故稱此熱病，傷寒類也。故曰冬傷於寒，春為溫病也。其病夏至前發者名為病溫，夏至後發者名為病暑也。平按：注腠理開發，袁刻脫開字。）

或愈或死，皆以病六七日間，（陰陽二經同感，三日而遍臟腑，營衛不通，復得三日，故極後三日，所以六七日間死也。平按：《素問》皆以上有其死二字，下無病字。）

其愈皆以十日以上何也？

不知其解，愿聞其故。

（其不至臟腑兩感於寒者，至第七日即太陽病衰，至九日三陽病衰，至十日太陰病衰，至十二日三陰三陽等病皆衰，故曰其愈皆十日以上，其理未通，故請聞之也。）

岐伯曰：巨陽者，諸陽之屬也，（巨，大也。一陽為紀，少陽也；二陽為衛，陽明也；三陽為父，太陽也。故足太陽者，三陽屬之，故曰諸陽之屬也。平按：《甲乙》巨作太，下同。）

其脈連於風府，故為諸陽主氣。

人之傷於寒也，則為病熱，熱雖甚不死；

其兩感於寒而病者，必不免於死。

（足太陽脈直者，從巔入絡腦，還出別下項，其風府在項入發際一寸，則太陽之氣連風府也。諸陽者，督脈、陽維脈也。督脈，陽脈之海。陽維，維諸陽脈，總會風府，屬於太陽。故足太陽脈，為諸陽主氣。所以人之此脈傷於寒者，極為熱病者也。先發於陽，後發於陰，雖熱甚不死；陰陽兩氣時感者，不免死也。）

精靈

黃帝曰：愿聞其狀。

岐伯曰：傷寒一日，巨陽受之，故頭項腰脊皆痛。

（寒之傷多極為熱者，初病發日，必是太陽受熱之為病，故曰一日太陽受之。所以一日陽明少陽不受熱者，以其太陽主熱，又傷寒熱加，故太陽先病也。頭項腰脊，並是足太陽脈所行之處，故皆痛也。平按：《素問》作頭項痛腰脊強，新校正云：「《甲乙》及《太素》作頭項腰脊皆痛。」今本《甲乙》作頭項腰脊背強，注云：「《素問》無背字。」注腰脊袁刻脫脊字。）

二日陽明受之，陽明主肉，其脈挾鼻絡於目，故身熱而鼻干，不得臥。

（陽明二陽，故次受病。脾之太陰主肌，胃之陽明主肉。其脈從鼻絡目內，下行入腹至足；手陽明下屬大腸，上挾鼻孔，故病身熱鼻干不得臥也。平按：《素問》、《甲乙》身熱下有目疼二字。注至足，足字或疑衍，袁刻脫，按胃為足陽明，從頭至腹走足，此足字當屬上句，與至字連讀，恐非衍文。）

三日少陽受之，少陽主骨，其脈循脅絡於耳，故胸脅痛，耳聾。

（肝足厥陰主筋，三焦手少陽與膀胱合，膀胱腎腑，表裡皆主骨；足少陽起目銳■，入絡耳中，下循胸脅下至於足；手少陽偏屬三焦，從耳後入耳中，故病耳聾胸脅痛也。平按：主骨《素問》作主膽，新校正云：全元起本膽作骨，元起注云：少陽者肝之表，肝候筋，筋會於骨，是少陽之氣所榮，故言主於骨。《甲乙》及《太素》並作骨。）

三經皆受病而未入通於腑也，故可汗而已。

（三經，三陽經也。熱在三陽經中，未滿三日，未至於腑，當以針藥發汗而已。三經之病，三日外至腑，可以湯藥泄而去。平按：《素問》三陽下有經絡二字，而未入通於腑作而未入於臟。新校正云：「全元起本臟作腑，元起注云：傷寒之病，始入於皮膚之腠理，漸勝於諸陽而未入腑，故須汗發其寒熱而散之。《太素》亦作腑。」《甲乙》亦作腑，注云：《素問》作臟。）

四日太陰受之，太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌干。

（一陰為獨決，厥陰也。二陰為雌，少陰也。三陰為母，太陰也。太陰為大，故先受熱。太陰脈從足入腹，屬脾絡胃，膈挾咽，連舌本；手太陰起於中焦，下絡大腸，故腹滿嗌干也。）

五日少陰受之，少陰脈貫腎絡肺系舌本，故口熱舌乾而渴。

（足少陰直者，從腎上貫肝膈入肺中，循喉嚨挾舌本，故口熱舌乾而渴也。平按：《素問》、《甲乙》口熱作口燥。）

六日厥陰受病，厥陰脈循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。

（足厥陰脈環陰器抵於少腹，挾胃屬肝絡膽，故煩滿囊縮也。平按：受病《素問》、《甲乙》作受之。）

三陰三陽五臟六腑皆病，營衛不行，腑臟不通，則死矣。

（平按：《素問》、《甲乙》皆病作皆受病，腑臟作五臟。）

其不兩感於寒者，七日巨陽病衰，頭痛少愈；

八日陽明病衰，身熱少愈；

九日少陽病衰，耳聾微聞；

（如此兩感，三陰三陽臟腑皆病，營衛閉塞，故至後三日則死；不兩病者，至第七日太陽病衰，至第九日少陽病衰也。）

十日太陰病衰，腹如故，則思食飲，欲食；

（太陰脾主穀氣，故病愈腹減思飲食也。平按：《素問》、《甲乙》腹下有減字，食飲作飲食，無欲食二字。）

十一日少陰病衰，渴止不滿，舌乾已而咳；

（足少陰脈入肺挾舌本，故病愈渴止舌乾已也。咳者，肺氣通也。平按：《甲乙》無不滿二字，已而咳作乃已二字。《素問》咳作嚏。）

十二日厥陰病愈，囊從少腹微下，（厥陰之脈病愈，大氣已去，故囊漸下也。平按：《素問》、《甲乙》愈作衰，從作縱。）

大氣皆去，病日已矣。

（至十二日大熱之氣皆去，故所苦日瘳矣。）

精靈

黃帝曰：治之奈何？

岐伯曰：治之各通其臟脈，病日衰已。

（量其熱病在何臟之脈，知其所在，即於脈以行補瀉之法，病矣。）

其未滿三日者，可汗而已；其滿三日者，可瀉而已。

（未滿三日，熱在三陽之脈，皮肉之間，故可汗而已也。三日以外，熱入臟腑之中，可服湯藥泄而去也。）

黃帝曰：熱病已愈，時有所遺者，何也？

岐伯曰：諸遺者，熱甚而強食之，故有所遺。

若此者，皆病已衰而熱有所藏，因其穀氣相薄而熱相合，故有所遺。

（強，多也。遺，余也。大氣雖去，猶有殘熱在臟腑之內外，因多食，以穀氣熱與故熱相薄，重發熱病，名曰余熱病也。平按：《素問》、《甲乙》而熱相合，而作兩。）

精靈

黃帝曰：善。

治遺奈何？

岐伯曰：視其虛實，調其逆順，可使必已。

（逆者難已，順者易已，陰虛補之，陽實瀉之，必使其愈，以為工也。平按：順《素問》作從。）

黃帝曰；病熱當何禁？

岐伯曰：病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。

（肉熱過穀，故少食則復；穀熱少肉，故多食為遺也。）

黃帝曰：其兩感於寒者，其脈應與其病形如何？

（足太陽、足少陰，表裡共傷於寒，故曰兩感。冬日兩感於寒以為病者，脈之應手及病成形，其事何如也。平按：兩感上《素問》有病字。）

岐伯曰：兩傷於寒者，病一日則巨陽與少陰俱病，則頭痛口乾煩滿；

（冬感寒時，陰陽共感，至其發時，還同時發也。故至春發，一日則太陽少陰俱病也。足太陽上頭，故頭痛也。手少陰上挾咽，足少陰挾舌本，手太陽絡心循咽，故令口乾。手少陰起於心中，足少陰絡心，手太陽絡心，故令煩滿。平按：《素問》新校正云：《傷寒論》作煩滿而渴四字。）

病二日則陽明與太陰俱病，則腸滿身熱，不食譫言。

（譫，諸閻反，多言也。手陽明屬大腸，足陽明屬胃，足太陰屬脾絡胃，手太陰絡大腸循胃，故令腸滿身熱，不食多言也。平按：《素問》、《甲乙》作不欲食譫言，《素問》王注：「謂妄謬而不次。」新校正云：「楊上善云：多言也。」與此正合。）

病三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮厥，水漿不入，則不知人。

（手足少陽皆入耳中，故令耳聾。足厥陰環陰器，足少陽繞毛際，手少陽歷三焦，故令囊縮厥也。手少陽布膻中，足少陽下胸中，足厥陰循喉嚨後，手厥陰起胸中屬心包，故令漿水不下，不知人也。平按：《素問》、《甲乙》厥上有而字。）

六日而死。

（三陰三陽俱病，氣分更經三日皆極，故六日死也。）

黃帝曰：五臟已傷，六腑不通，營衛不行，如是之後，三日乃死何也？

（氣分極者，臟傷腑塞，營衛停壅，後三日死，其故何也？）

岐伯曰：陽明者，十二經之長也，其氣血盛，故不知人，三日其氣乃盡，故死。

（胃脈足陽明主穀，血氣強盛，十二經脈之主，余經雖極，此氣未窮，雖不知人，其氣未盡，故更得三日方死也。平按：《素問》、《甲乙》經下有脈字。）

精靈

【熱病說】

 

平按：此篇自篇首至傷肺則死，見《素問》卷九第三十三《評熱病論》篇。

自篇首至飲之湯，見《甲乙》卷七第一中篇，唯編次前後小異。

自黃帝問曰勞風為病至傷肺則死，見《甲乙》卷十一第七。

自偏枯身偏不用至末，見《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇。

自偏枯身偏不用至浮而取之，見《甲乙》卷十第二下編。

自熱病熱三日而氣口靜至末，見《甲乙》卷七第一中篇。

精靈

黃帝問於岐伯曰：有病溫者，汗出輒復熱而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名為何？

岐伯曰：病名陰陽交，交者死。

（汗者，陰液也。熱者，陽盛氣也。陽盛則無汗，汗出則熱衰。今出而熱不衰者，是陽邪盛而復陰起，兩者相交，故名陰陽交也。）

黃帝曰：愿聞其說。

（請說陰陽交爭，死之所由。）

岐伯曰：人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精。

今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也，精勝則當食而不復熱。

熱者，邪氣也。

汗者，精氣也。

今汗出而輒復熱者，是邪勝也。

（精者，穀之精液，謂之汗也。傷寒邪氣，謂之熱也。今邪氣與精氣交爭於骨肉之間，精勝則邪卻，邪勝則精消。今雖汗出而復熱者，是邪戰勝精，故致死也。平按：熱者邪氣也《素問》、《甲乙》作復熱者邪氣也。）

不能食者精毋，精毋，癉也，而留者，其盡可立而傷也。

（熱邪既勝則精液無，精液無者唯有熱也。癉，熱也。其熱留而不去者，五臟六腑盡可傷之，能食也。平按：精毋精毋癉也《素問》、《甲乙》作精無裨也。而留者《素問》作病而留者，《甲乙》作熱而留者。新校正云：「《甲乙》作而熱留者。」其盡可立而傷《素問》、《甲乙》作其壽可立而傾。注盡可傷之能食也句，費解，疑「能食也」上脫「故不」二字。）

是夫《熱論》曰：汗出而脈尚躁盛者死。

今脈不與汗相應，此不勝其病也，其死明矣。

（夫汗出則可脈靜，今汗出脈猶躁盛，是為邪勝明矣，知定死也。平按：是夫《素問》作且夫。《甲乙》無熱論曰三字，脈下無尚字。注「知定死也」，袁刻脫此四字。）

狂言者，是失志，失志者死。

（志者，記也，腎之神也。腎間動氣，人之生命，動氣衰矣，則神志去之，故死也。）

今見三死，不見一生，雖愈必死。

（汗出而熱不衰，死有三候：一不能食，二猶脈躁，三者失志。汗出而熱，有此三死之候，未見一生之狀，雖瘥必死。又有三分之死，未見一分之生也。平按：《甲乙》作此有三死。）