【類經(1)】

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【缺盆中痛】
 

缺盆雖十二經之道路，而肺為尤近，故肺病則痛。

 

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【甚則交兩手而瞀，此為臂厥】

瞀，木痛不仁也，手太陰脉由中府出腋下，行肘臂間，故為臂厥，○瞀，茂莫務三音。

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【是主肺所生病者】

手之太陰，肺所生病也，○按二十二難曰，經言是動者氣也，所生病者血也，邪在氣，氣為是動，邪在血，血為所生病氣主呴之，血主濡之，氣留而不行者，為氣先病也，血壅而不濡者，為血後病也，故先為是動，後所生也，觀此以是動為氣，所生為血，先病為氣，後病為血，若乎近理，然細察本篇之義，凡在五藏，則各言藏所生病，凡在六府，則或言氣或言血，或脉或筋，或骨或津液其所生病，本各有所主，非以血氣二字，統言十二經者也，難經之言似非經旨。

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【欬，上氣喘渴，煩心胷滿臑臂內前廉痛，厥掌中熱】

渴，當作喝，聲麤急也，太陰之別直人掌中，故為痛厥掌熱。

 

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【氣盛有餘，則肩背痛，風寒汗出，中風，小便數而欠】

手太陰筋結於肩，藏附於背，故邪氣盛則肩背痛肺主皮毛，而風寒在表，故汗出中風，肺為腎母，邪傷其氣，故小便數而欠。

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【氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變，為此諸病】

肩背者，上焦之陽分也，氣虛則陽病，故為痛為寒而怯然少氣，金衰則水涸，故溺色變而黃赤。

 

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【盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，下盛不虛，以經取之】

盛寫虛補，雖以鍼言，藥亦然也，熱則疾之，氣至速也，寒則留之，氣至遲也，陷下則灸之，陽氣內衰，脉不起也，不盛不虛，以病有不因血氣之虛實，而惟逆於經者，則當隨經所在，或飲藥或刺灸以取之也，下文諸經之治，義與此同， ○此節與禁服篇大同，詳鍼刺類二十九。

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【盛者寸口大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎也】

寸口主陰，肺為大腸之藏，手太陰經也，故肺氣盛者，寸口大三倍於人迎，虛則反小也，人迎者，足陽明之動脉，在結喉旁一寸五分，乃三陽脉氣所至也，陰陽別論曰，三陽在頭三陰在手者，其義即此下同，○人迎脉口，一盛二盛三盛當補當寫，義具終始肩，詳鍼刺類二十八。

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【○大腸，手陽明也，是動則病齒痛頸腫】

動義如前，手陽明之支者從缺盆上頸貫頰，入下齒中也。

 

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【是主津液所生病者】

大腸與肺為表裏，肺主而氣而津液由於氣化，故凡大腸之或泄或秘，皆津液所生之病，而主在大腸也。

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【目黃日乾，鼽衂喉痺，肩前臑痛，大指次指痛不用】

手陽明之別者合於宗脉，故目黃，其他諸病，皆本經之脉所及，按至真要大論列此於少陰司天條下，以熱淫所勝，病在金也。

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【氣有餘則當脉所過者熱腫】

當脉所過，手陽明之次也。

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【虛則寒慄不復，為此諸病】

寒慄不復，不易溫也，此皆手陽明之諸病。

（盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則炙之，不盛不虛，以經取之）。

義如前。

（盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也）。

人迎主陽，大腸為肺之府，手陽明經也，故盛刖人迎大於寸口，虛則人迎小於寸口也，詳義如前。

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【○胃足陽明也，是動則病，洒洒振寒，善呻數久顏黑】

胃屬土，土病而洒洒振寒者，風之勝也，善呻數欠，胃之鬱也，按至真要大論列此於厥陰在泉，條下，其為木勝可知，黑，水色也，土病則水無所畏，故黑色反見於顏面。

（病至則，惡人與火聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走）。

病至而惡人者，陽明厥逆而則喘而惋，惋則惡人也，惡火者，邪客陽明熱甚也，聞木音而驚者，土惡木也，欲閉戶而處者，陰陽相薄而陰勝陽也，欲卜高而歌者，陽盛則四支實也，棄衣而走者，熱盛於身也，此節義詳下二章，○牖，音有。

 

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【賁響，腹脹，是為骭厥】

賁響，腸胃雷鳴也，骭，足脛也，陽明之脉，自膝臏，下脛骨外廉，故為脛骭厥逆○賁，奔同，骭，音榦。

 

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【是主血所生病者】

中焦受穀，變化而赤為血，故陽明為多氣多血之經，而主血所生病者。

 

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【狂瘧溫淫，汗出，鼽衂，口喎脣胗，頸腫喉痺】

喎，歪也，胗，瘡也，陽明熱勝則狂，風勝則瘧，溫氣淫洗則汗出，鼽衂口喎等證，皆陽明經脉之所及也，○鼽，音求，衂，女六切，喎，孔乖切，胗，音疹。

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【大腹水腫】

胃在中焦，土病則不能制水也。

（膝臏腫痛，循膺乳，氣街股伏兔，骭外廉，足跗上皆痛，中指不用）。

陽明脉從缺盆，下乳內廉，挾臍腹前陰由股下足，以入中指，故為病如此○脉頻牝二音。

（氣盛則身以前皆熱，其有餘於胃，則消穀善饑溺色黃）。

此陽明實熱，在經在藏之辨也。

（氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿，為此諸病）。

此陽明虛寒，在經在藏之辨也。

（盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛以經取之）。

義如首經。

（盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也）。

足陽明為太陰之表，三陽也故盛衰見於人迎。

 

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【○脾，足太陰也，是動則病舌本強，食則嘔】

脾脉連舌，本故強，脾病則不運，故嘔。

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【胃脘痛腹脹善噫】

脾脉入腹，屬脾絡胃，故為痛為脹，噫，愛嘆聲，陰盛而上走於陽明，故氣滯而為噫，○噫，伊隘二音。