【靈樞識】

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【竭絕而失生】

　
張云。悲則氣消。悲哀太甚則胞絡絕。故至失生。竭者絕之漸。絕則盡絕無余矣。

 

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【神憚散而不藏】

　
張云。喜發於心。樂散在外。暴喜傷陽。故神氣憚散而不藏。憚、驚惕也。

簡案、詩。云漢。我心憚暑。箋。憚、猶畏也。

國語周語。憚其犧也。

注。憚、懼也。

文選西京賦。驚？。憚蛟蛇。薛綜注。驚、憚、謂皆使駭怖也。

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【迷惑而不治】

　
張云。怒則氣逆。甚者心亂。故至昏迷皇惑而不治。不治、亂也。

 

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【蕩憚而不收】

　
甲乙注云。不、收、太素作失守。張云。恐懼則神志驚散。故蕩憚而不收。上文言喜樂者。

神憚散而不藏。與此稍同。但彼云不藏者。

神不能持而流蕩也。

此云不收者。

神為恐懼而散失也。

所當詳辨。

 

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【心怵惕】
 

（止）

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【死於冬】

　
張云。此下言情志所傷之病。而死各有時也。

心藏神。神傷則心怯。故恐懼自失。？者筋肉結聚之處。心虛則脾弱。故破　脫肉。毛悴者。

皮毛憔悴也。

下文準此。色夭者心之色。赤欲如白裹朱。不欲如赭也。

火衰畏水。故死於冬。

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【脾愁憂】

（止）

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【死於春】

　
張云。憂本肺之志。而亦傷脾者。

母子氣通也。

憂則脾氣不舒。不舒則不能營運。故？悶而亂。四肢皆稟氣於胃。而不得至經。必因於脾。乃得稟也。

故脾傷則四肢不舉。脾色之夭者。

黃欲如羅裹雄黃。不欲如黃土也。

土衰畏木。故死於春。

 

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【肝悲哀】
 

（止）

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【死於秋】

　
甲乙作狂妄。其精不守。令人陰縮而筋攣。張云。肝藏魂。悲哀過甚則傷魂。魂傷則為狂為妄而不精明。精明失則邪妄不正。其人當陰縮筋攣。兩脅骨不舉者。

皆肝經之敗也。

肝色之夭者。

青欲如蒼壁之澤。不欲如藍也。

木衰畏金。故死於秋。李云。悲哀亦肺之志。而傷肝者。

金伐木也。

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 【肺喜樂】

（止）

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【死於夏】

　
甲乙作意不存其人。簡案、其人接下句似是。張云。喜本心之志。而亦傷肺者。

暴喜傷陽。火邪乘金也。

肺藏魄。魄傷則神亂而為狂。意不存人者。

旁若無人也。

五臟之傷。無不毛悴。

而此獨云皮革焦者。

以皮毛為肺之合。而更甚於他也。

肺色之夭者。

白欲如鵝羽。不欲如鹽也。

金衰畏火。故死於夏。

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【腎盛怒】

（止）

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【死於季夏】

　
張云。怒本肝之志。而亦傷腎者。

肝腎為子母。其氣相通也。

腎藏志。志傷則意失。而善忘其前言也。

腰脊不可俯仰屈伸者。

腰為腎之府也。

腎色之夭者。

黑欲如重漆色。不欲如地蒼也。

水衰畏土。故死於季夏。

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【恐懼而不解】

（止）

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【精時自下】

　
張云。此亦言心腎之受傷也。

蓋盛怒雖云傷腎。而恐懼則腎臟之本。

志恐則氣下而陷。故能傷精。腎主骨。故精傷則骨？。痿者陽之痿。厥者陽之衰。命門不守。則精時自下。是雖腎臟受傷之為病。然邪氣臟腑病形篇曰。愁憂恐懼則傷心。上文曰。神傷則恐懼。流淫而不止。義與此通。

李云。此亦腎傷也。

特傷於本臟之志。為異於前耳。

閉藏失職。則不因交感。精自下。志云。上節論傷腎臟之志。此論傷腎臟之精。蓋魂、魄、智、意、本於心腎精神之所生。故首言怵惕思慮者則傷神。末言恐懼而不解則傷精。神生於精。而精歸於神也。

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【是故五臟】

（止）

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【不可以治之也】

　
張云。此承篇首之問而言。凡用針者。

必當察病者之形態。以酌其可刺不可刺也。

設或五臟精神已損。必不可妄用針矣。

故邪氣臟腑病形篇曰。諸小者。

陰陽形氣俱不足。勿取以針。而調以甘藥也。

根結篇曰。形氣不足。病氣不足。此陰陽氣俱不足也。

不可刺之。

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【肝藏血】

　
張云。宣明五氣篇曰。肝藏魂。五臟生成篇曰。人臥則血歸於肝。調經論曰。肝藏血。血有餘則怒。不足則恐。

 

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【脾藏營】
 

（止）