【辨證錄(1)】

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【腰疽門　一則】

人有腰眼之間，忽長疽毒，疼痛呼號，似乎陽症，然腰腎乃至陰之地，未可作陽疽治之，若竟作陽症治，大不宜也。

此症雖本于過忍其精，欲泄不泄以成斯毒，似乎純是陰分之過，但腰間雖不遠于內腎，火發而毒成，則陰中有陽，未可純以陰症治之，必須合陰陽并治之，化其毒則毒去如掃。

倘不補陰而竟治其毒，則腎氣愈傷而毒難速化。

即補陰而不補陽，則陰無陽不生，毒且深藏于腎宮而不得外泄矣。

方用

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【兩治散】

白朮一兩　杜仲一兩　當歸一兩　金銀花三兩　防己一錢　豨薟草三錢　水煎服。

一劑而痛輕，二劑而痛止，三劑全愈。

此方用朮、杜仲以利其腰臍，氣通而毒自難結也，又得金銀花、當歸之類補中有散，而防已、豨薟直入腎宮，以袪其濕熱之毒。

陰陽無偏勝之虞，邪正有解分之妙，自然一、二劑成功，非漫然僥倖也。

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【擎疽門　一則】

人有手心之中，忽然紅腫高突，變成一疽，疼痛非常，晝夜無間，世人所謂擎疽也。

人生此疽，多因冤家債主相尋。

內外治療，往往不能收功，有流血而至死者，似乎不必治也。

然而有病無方，又安見吾道之大乎。

苟肯懺悔於臨時，怨艾于將死，安在不可救乎。

況此疽之生，雖是冤孽，亦因病人有火熱之毒，乘機而竊發也。

故消其火熱之毒，何不可奏功耶。

惟是火熱非起于一朝，而解毒難憑於小劑。

蓋毒成于熱，而熱起于火，火之有餘，終是水之不足，不大料以滋水，惟小劑以滅火，安得取勝乎。

治法必須大用補水之劑，而少佐解毒之味，則擎疽自愈矣。

方用

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【釋擎湯】

玄參二兩　生地一兩　金銀花二兩　當歸一兩　紫花地丁五錢　貝母二錢　水煎服。

一劑而痛輕，二劑而痛止。

已潰者再服四劑，未潰者再服一劑，無不全愈。

愈　　後仍須懺悔，則無後患。

苟遷善不誠，改過不勇，未必不變生他病，非此方之過也。

若論此方，滋水以治火，補正以解毒。

自居于無過之地，又何擬議哉。

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【腳疽門　二則】

人之腳指頭忽先發癢，已而作痛，指甲現黑色，第二日腳指俱黑，三日連足面俱黑，黑至腳上脛骨即死，此乃無名腫毒。

得之多服春藥，是火熱之毒，非腳疽可比。

若腳疽，止黑在腳指而不黑至腳面也。

然腳疽最凶，雖不如無名腫毒之橫，而速殺人則一也。

蓋腳為四餘之末，宜毒之所不到，何以及凶惡至此？

正以毒所不到之處，而毒聚不散，反出于指甲之間，則毒盛非常，而治之轉不可輕視。

然則用泄毒之藥順治之可矣，而孰知不然。

凡人身之氣盛，則周流于上下，毒斷不聚于一處。

惟氣血大虧，不能遍行夫經絡，而火毒惡邪乃固結於骨節之際。

腳疽之生，正氣血之虧，不能周到之故。

然則，烏可單泄毒以重傷其氣血乎。

治法必須大補氣血而加之泄毒之味，則全勝之道也。

方用

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【顧步湯】

牛膝一兩　金釵石斛一兩　人參三錢　黃?一兩　當歸一兩　金銀花三兩　水煎服。

一劑而黑色解，二劑而疼痛止，三劑全愈，若已潰爛，多服數劑，無不愈也。

此方用金銀花以解毒，非用牛膝、石斛則不能直達于足指，非用人參、歸、?亦不能氣血流通以散毒也。

故用此方治腳疽多效。

即是無名腫毒，用此方治之亦可得生。

世醫有用刀切去腳指，亦是治法。

然不若用此方，于補中敗毒，起死為生，既無痛楚之傷，又有全活之妙也。

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【人有腳腿之上】

忽然腫起一塊，其色如常，復又不痛，人以為癰疽也，孰知是氣虛之故乎。

夫癰成于腫，未有腫而不變為癱者，予獨謂氣虛而非癰，人誰信之。

嗟乎，氣所以行血者也，氣行則血行，氣血兩行，總有邪氣，斷難成腫。

邪氣之盛，由于氣血之衰，其腫為癰，每每作痛，而色必變為紅赤也。

今既不痛，而色又不變，是有腫之名而無腫之實，全是氣虛而無以養，非耶盛而氣不能制也。

治法止補氣以扶正，不須化毒以袪邪。

方用

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【補中益氣湯】

人參五錢　白朮一兩　生黃?一兩　當歸五錢　柴胡一錢　升麻五錢　陳皮一錢　生甘草二錢　半夏二錢　茯苓三錢　水煎服。

十劑而腫自消。

補中益氣湯補氣之聖藥，非消毒之神劑，何以用之而腫消耶。

蓋真氣奪則虛，邪氣盛則實。

真氣既虛，邪氣益盛，不用補氣之藥，氣何以行而腫何以化耶。

補中益氣湯善能補氣，所以即能消腫也。

況又益以化痰去濕之品乎，故更易收功耳。

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【鬢疽門　一則】

人有兩鬢之中忽然生疽，紅腫高突數寸，頭面眼鼻俱浮，其狀不堪，異乎平常相貌，此陽毒也。

蓋兩鬢近于太陽，乃陽之位也，陰氣不能到此部位，故兩鬢生疽，當作陽症治之。

然是陽症，往往有變為陰症者，所以陽藥中必加入陰分之藥，以豫防其害。

若已潰破腐，更須陰藥多于陽藥，消息而善治之也。

今有一方，名曰理鬢湯，治未潰已潰，未爛已爛，無不收功。

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【方用】

金銀花三兩　白芷二錢　川芎一兩　當歸一兩　夏枯草三錢　水煎服。

未潰者二劑即消，已潰者四劑全愈。

此方用金銀花、夏枯草以解火毒，用白芷、川芎以引入兩鬢太陽之間，則金銀花、夏枯草更得施其袪逐之功。

又妙在當歸之補氣血，陰陽雙益，正足而邪自難變，安得不速愈哉。

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【唇疔門　一則】

人之唇上生疔瘡者，或在口角之旁，或在上下唇之際，不必論其大小，大約皆脾胃之火毒也。

最宜速散，否則毒氣熾炎，必且艱于飲食，往往有腐爛而死者。

疔瘡毒愈小而愈橫也。

治法宜急泄其火毒，而又不可損傷脾胃之氣，則毒不難散矣。

方用

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【救唇湯】

紫花地丁一兩　金銀花一兩　白果二十箇　桔梗三錢　生甘草三錢　知母一錢　水煎服。

一劑而疼痛止，二劑瘡口消，三劑全愈。

若已腐爛者，五劑自然奏功。

此方治頭面上之疔瘡俱可獲效，而治口唇之疔更能神驗。

此方有白果、桔梗善走唇口，引金銀花、紫花地丁至于生瘡之處，一概盡去其毒也。

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【瘰?門　二則】

人有生痰塊於頸項，堅硬如石，久則變成瘰?，流膿流血，一塊未消，一塊復長，未幾又潰，或耳下，或缺盆，或肩上下，有流出患走之狀，故名鼠瘡，又名串瘡，言其如鼠之能穿也。

世人謂其食鼠竊餘物，以成此症，而不盡然也。

蓋瘰?之症，多起于痰，而痰塊之生，多起于鬱，未有不鬱而能生痰，未有無痰而能成瘰?者也。

故治瘰?之法，必須以開鬱為主。

然鬱久則氣血必耗，況流膿流血，則氣血更虧，徒消其痰，不解其鬱，但開其鬱，而不化痰，皆虛其虛也，不能奏功。

方用

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【消串丹】

白芍一兩　白朮一兩　柴胡二錢　天花粉三錢　茯苓五錢　陳皮一錢　附子一片　甘草一錢　蒲公英三錢　紫貝天葵五錢　水煎服。

連服八劑而痰塊漸消，再服十劑而瘰?盡化，再服一月全愈。

愈後可服六君子湯，以為善後之計，斷不再發。

此方妙在蒲公英與紫貝天葵為消串之神藥，然非佐之以白芍、柴胡則肝木不平，非輔之以白朮、茯苓則脾胃之土不健，何以勝攻痰破塊之烈哉，惟有攻有補，則調濟咸宜。

得附子之力，以引群藥直搗中堅，所以能愈宿疾沉?於旦夕耳。

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【人有久生瘰】

兩頸之間盡多潰爛，胸膈之上無非痰塊，已有頭破欲腐者，遂至身體發熱發寒，肌肉消瘦，飲食少思，盜汗自汗，驚悸恍惚，此等症原係難醫，然治之有法，尚可救也。

大約瘰?初起，宜解鬱為先，而佐之補虛，以消其毒。

倘執尋常治法，以袪痰敗毒為事，鮮不速死。

方用

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【轉敗丹】

人參二兩　柴胡二錢　白芍三錢　金銀花三兩　當歸二兩　半夏五錢　白朮一兩　生甘草三錢　水煎服。

四劑而胸間之痰塊盡消，再服四劑而頸上潰爛亦愈。

將前方減半，再服十劑，瘡口悉平，不再發也。

此方補多于消，而開鬱寓于中，化痰存其內。

世人從未有知此法者，但一味攻毒，所以愈攻而愈壞也。

曷不以此方試之哉，殺運無窮，神力難信，世見此等治法，無不驚走辟易。

否則，且有刺譏訕笑，摘吾方之過奇，謂大言不慚，何可為訓。

孰知卻是袪病之仙，奪命之異藥哉。

予不勝掩卷而三嘆也。

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【痔漏門　四則】

人有肛門內外四旁，忽然生長紅瘰，先癢後疼，後成為痔，日久不愈，此症皆濕熱所成也。

而得之故，縱飲者為多。

江南人常生此症，因地氣之濕熱，又加酒熱之毒，所以結于肛門邊不能遽化。

夫肛門通于大腸，凡有濕熱亦隨大便出，何以積而成痔？

以濕熱在大腸不能久留，勢必盡趨于肛門，而肛門為大腸鎖鑰，未免有關閉防範之意，不容濕熱直出于門外，蓄積久濕熱毒，肛門獨受之矣。

有毒必然外形，不生痔于肛門之內，必生痔于肛門之外，雖內外似乎少殊，而作楚則一也。

然治之法，烏能舍濕熱而他求乎。

惟是肛門去脾胃甚遠，化濕熱之毒不能不假道于脾胃，肛門未必受益而脾胃先損，所以無成功耳。

故用藥必須無損于脾胃而有利于肛門者，治之始克奏功。

方用

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【益後湯】

茯苓一兩　白芍一兩　地榆三錢　穿山甲一片，土炒，為末　山藥一兩　薏仁一兩　水煎。

連服四劑而肛門寬快，又四劑內外之痔盡消，再將前方每味加增十倍，修合丸散，以蜜為丸。

每日未飲之先滾水送下五錢。

服一料自然全愈，不再發也。

此方利水去濕熱，既無傷脾胃，復有益肛門，蓋兩得之也。

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【人有肛門邊先生小癤】

每因不慎酒色，遂至腐爛變成痔漏瘡，不能收口，後長生肉管，每歲一管，流膿淌血，甚至為苦。

世人治法，多用刀針掛線，徒受苦楚，而內毒未除，外口難長，經年累月，難以奏功。

豈果漏瘡而終不可治乎，抑酒色之戒不嚴，而治之不得其法。

蓋肛門之肉，不比他處之肉，而肛門之皮，亦不比他處之皮。

他處之皮肉，非橫生則縱生也。

惟肛門之皮肉，有縱有橫，最難生合。

況大便不時出入，又加以刀針掛線，切勿輕用。

惟消其濕熱之毒，內治為佳。

然而漏生既久，毋論漏不可止，而氣血反傷，終難奏效也。

方用補中用消，則何漏之不可痊哉。

方用

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【青龜丸】

烏龜一個　茯苓五兩　薏仁六錢　羊蹄後爪四副　穿山甲五錢，俱用土炒　人參二兩　青苔乾者，一兩　黃?八兩　當歸三兩　瓦松二條，陰乾，不可火焙　白芷一兩　槐米一兩　各為細末。

將龜用石臼搗死，以藥末拌之，飯鍋內蒸熟，將龜肉與甲火焙乾，為末，同前藥用蜜為九。

每日服三錢，服至一月而漏瘡乾，服至二月漏瘡滿，服完全愈，不再發。

但服藥時務必獨宿，戒酒色三月。

倘服藥時不斷酒色，不能奏功，不可不慎。

此方治漏實有神效，非世上大概之方。

況雖去濕而復不散氣，雖敗毒而又不損血，補破于無形，填隙于有孔。

我願人敬服此方，堅守三月之戒，以去十年之病也。