【醫學百科●感冒】

楊籍富

【醫學百科●感冒】

 

拼音

 

gǎnmào

 

英文參考

 

catarrhalrhinitis;CC;cold;coryza,commoncold;frig.;frigidus;frigorism;rhinitiscatarrhalis;stillicidiumnarium;subcalorism

 

國家基本藥物

 

與感冒有關的國家基本藥物零售指導價格信息。

注：1、表中備注欄標注“*”的劑型規格為代表品。

 

2、表中備注欄加注“△”的劑型規格，及同劑型的其他規格為臨時價格。

 

3、備注欄中標示用法用量的劑型規格，該劑型中其他規格的價格是基于相同用法用量，按《藥品差比價規則》計算的。

 

4、表中劑型欄中標注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。

 

概述

 

感冒，病名。

 

感冒是外邪侵襲人體所致的常見外感疾病，臨床表現以鼻塞流涕、咳嗽頭痛、惡寒發熱、全身不適為特征，全年均可發病，尤以春季多見。

 

因感邪不同，體質強弱不一，癥候表現可分風寒、風熱兩大類，并有挾濕、挾暑兼證及體虛感冒的不同。

 

見《丹溪心法·中寒》。

 

《醫理真傳》卷一：“夫病而曰外感者，病邪由外而入內也。

 

外者何？

 

風寒暑濕燥火六淫之氣也。”

 

臨床上當分輕重、寒熱。

 

《證治要訣》卷二：“感冒為病，亦有風寒二證，即是傷寒外證初起之輕者，故以感冒名之。”

 

臨床以惡風寒、噴嚏、鼻塞、流涕、頭痛、全身酸楚等癥為多見，或有發熱，或有咳嗽，或見咽癢、咽痛。

 

風寒感冒，宜辛溫解表，用蔥豉湯、荊防敗毒散等方；

 

風熱感冒者，宜辛涼解表，用銀翹散、桑菊飲等方；

 

虛人感冒，宜參蘇飲。

 

感冒呈流行趨勢者，又名時行感冒，病情一般重于普通感冒，《七松巖集》：“凡感冒之病，以為輕淺，忽略不治，又兼飲食不節，葷酒不戒，以致輕病變重……”提示醫生和患者對此病不容輕視。

 

參見風寒感冒、風熱感冒、時行感冒等條。

 

又：感冒又有俗名傷風。

 

李中梓在《醫宗必讀·傷風》中提出用消風散、神術散、川芎茶調散等方治療四時感冒、傷風、癥見頭痛，鼻塞聲重，發熱惡寒等癥；

 

如兼見咳嗽涕唾稠粘，可選用桑菊飲、銀翹散、杏蘇散等方。

 

如見惡寒甚而口渴、心煩、便秘、脈洪數者，可用清涼飲加減。

 

感冒病情有輕重之分，輕者稱“傷風”，重者在一個時期內廣泛流行，稱為“時行感冒”。

 

上呼吸道感染屬中醫“感冒”范疇，流行性感冒屬“時行感冒”范疇。

 

感冒與某些傳染病早期癥狀相似，治療時應加以鑒別。

 

感冒的病因病機

 

感冒主要由體虛抗病能力減弱，氣候急劇變化，人體衛外功能不能適應，邪氣乘虛由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺衛癥狀。

 

感冒多風邪與熱邪、寒邪兼見。

 

風寒：寒邪束表，肺氣不宣，陽氣郁阻，毛竅閉塞；

 

風熱：熱邪灼肺，腠理疏泄，肺失清肅。

 

但不同季節多挾時氣或非時之氣，又有挾濕、挾暑之兼證。

 

感冒的辨證分型

 

感冒多在肺衛，以表證、實證多見，但有感邪輕重、正氣強弱不一，及風邪挾雜時令之氣的不同。

 

風寒感冒：癥見頭痛，肢體酸楚，鼻塞聲重，咳嗽流涕，鼻癢噴嚏，痰液稀薄，惡寒發熱或不發熱，無汗，苔薄白，脈浮緊。

 

風熱感冒：癥見發熱汗出，微惡風寒，頭痛昏脹，咳嗽痰稠，鼻塞涕濁，口渴咽痛，苔薄黃，浮數。

 

挾濕：頭痛如裹，胸悶納呆。

 

挾暑：汗出不解，心煩口渴。

 

感冒的治療刺灸法風寒感冒治則祛風散寒，解表宣肺處方大椎風門列缺方義大椎為督脈與諸陽經之會，疏風散寒以解表邪；

 

風門解表宣肺，疏調太陽；

 

列缺乃肺經絡穴，以宣通肺氣而止咳。

 

隨證配穴頭痛—太陽、風池，咳嗽甚—尺澤，鼻塞—迎香，氣虛感冒—足三里。

 

操作毫針刺，瀉法，風門、大椎可拔火罐，每日1次，每次留針30min，10次為一療程。

 

風熱感冒治則疏散風熱，清肅肺氣處方大椎曲池外關合谷方義大椎為諸陽之會，取之疏散外邪以解熱；

 

曲池為手陽明合穴，清熱解表；

 

外關通利三焦，疏散熱邪；

 

合谷為手陽明原穴，疏利陽明，宣肺利竅，透邪于外。

 

諸穴合用可宣散風熱，清肅肺氣。

 

隨證配穴頭痛—太陽，咽喉痛—少商放血，全身酸楚—身柱，挾濕—陰陵泉，挾暑—委中放血。

 

操作毫針刺，瀉法，每日1次，每次留針20min，10次為一療程。

 

穴位注射法選穴參照針刺法穴位。

 

方法選復方大青葉注射液、板藍根注射液、銀黃注射液，或復方柴胡注射液，每穴注射1ml，每日1次。

 

刺絡拔罐法選穴大椎風門身柱肺俞方法常規消毒，提掐使其瘀血，三棱針刺出血，然后拔罐。

 

適于風熱感冒。

 

引用：http://big5.wiki8.com/ganmao_15341/