【醫學百科●皮膚癌(鱗狀細胞癌和基底細胞癌)】
拼音
pífūái(línzhuàngxìbāoáihéjīdǐxìbāoái)
疾病名稱:皮膚癌(鱗狀細胞癌和基底細胞癌)
疾病分類普通外科
疾病概述皮膚癌為來自外胚葉的一類惡性腫瘤,以鱗狀細胞癌和基底細胞癌最常見。
好發于裸露部位,如頭、面、頸及手背;
也見于口腔粘膜、唇、舌、外陰等部位。
疾病描述皮膚癌為來自外胚葉的一類惡性腫瘤,以鱗狀細胞癌和基底細胞癌最常見。
好發于裸露部位,如頭、面、頸及手背;
也見于口腔粘膜、唇、舌、外陰等部位。
鱗狀細胞癌發病最高,基底細胞癌發病較低,約10∶1.5。
癥狀體征皮膚是否粗糙、脫屑、潰破。
潰瘍邊緣是否隆起、不規則,局部質地是否堅硬,基底部能否移動,有無合并感染,是否有惡臭或疼痛。
區域淋巴結是否腫大。
疾病病因長期日曬和海上生活,煙酒嗜好、慢性熱刺激、不穩定性瘢痕、角化病、粘膜白斑、慢性潰瘍等病史。
有無與砷、瀝青、煤焦油或放射線接觸史。
病理生理發病機制不是很清楚。
診斷檢查1.病史中注意詢問發病年齡(本病多見于50歲以上老年人)、發生部位及發展情況。
有無長期日曬和海上生活,有無煙酒嗜好、慢性熱刺激、不穩定性瘢痕、角化病、粘膜白斑、慢性潰瘍等病史。
有無與砷、瀝青、煤焦油或放射線接觸史。
2.體檢注意病變部位、皮膚是否粗糙、脫屑、潰破。
潰瘍邊緣是否隆起、不規則,局部質地是否堅硬,基底部能否移動,有無合并感染,是否有惡臭或疼痛。
區域淋巴結是否腫大。
治療方案1.手術治療尤其是早期病變,可行外科手術全部切除,范圍應超過病變邊緣及基底部1~2cm。
對有深部浸潤及淋巴結轉移的晚期鱗狀細胞癌,除廣泛切除術外,尚需作區域淋巴結清掃術。
手術前后用博來霉素作抗癌化療。
切除組織應送病理檢查。
2.放射治療基底細胞癌對放射治療很敏感,鱗狀細胞癌中度敏感,可根據病情采用適當劑量照射。
3.化學治療對已有廣泛轉移而不能用手術切除或放射治療的患者,可用博來霉素、5-氟尿嘧啶等進行化療。
預后及預防無特殊預防方式。
特別提示1、日常生活中避免過度El光直射和曝曬,使用遮陽工具,避免過多接觸紫外線、x線等各種射線。
2、加強對職業性毒害的高危人群的防癌教育和定期普查,避免長期接觸煤焦油物質、砷劑和化學致癌劑,職業接觸者應當注意在工作中加強防護,以預防皮膚癌的發生。
3、對長期不能治愈的慢性潰瘍、慢性炎癥和黏膜白斑等要積極治療并定期檢查,有助于預防皮膚癌的發生。
4、鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,調動病人的主觀積極性,保持樂觀精神,避免緊張情緒。
5、保持局部清潔,防止感染的發生。
6、飲食宜富含維生素A和維生素C,喝茶也可以預防皮膚癌。
引用:http://big5.wiki8.com/pifuai.28l ... dixibaoai.29_37205/ |