【醫學百科●潰瘍膜性咽峽炎】

楊籍富

【醫學百科●潰瘍膜性咽峽炎】

 

拼音

 

kuìyángmóxìngyānxiáyán

 

英文參考

 

ulceromembranousangina;Vincent'sangina

 

疾病分類耳鼻喉科

 

疾病概述潰瘍膜性咽峽炎又稱奮森氏咽峽炎，是一種由梭形桿菌和奮森氏螺旋體感染引起的潰瘍膜性炎癥，以局部炎性反應、潰瘍形成、假膜復蓋為其特征。

 

感染常發生于扁桃體或牙齦，也可侵犯口腔其他部位。

 

臨床表現：1.咽痛為主要癥狀，常為一側性，并有吞咽困難和口臭。

 

2.全身癥狀較輕微，有頭痛、周身不適、關節疼痛，可有發熱，但體溫一般不超過38．5℃。

 

3.扁桃體紅腫，上附灰白或灰黃色腐肉狀偽膜，味臭，易拭脫，其下為潰瘍，并有小出血點。

 

重癥者假膜可蔓延到咽部及口腔。

 

4.頜下淋巴結腫大。

 

診斷依據：1.根據臨床癥狀和體征。

 

2.咽拭于涂片查找梭形桿菌和奮森氏螺旋體。

 

治療原則：1.適當隔離、充分休息、多飲水。

 

2.病原治療（首先青霉素）。

 

3.局部漱口清潔。

 

4.對癥治療。

 

疾病描述潰瘍膜性咽峽炎又稱奮森氏咽峽炎，是一種由梭形桿菌和奮森氏螺旋體感染引起的潰瘍膜性炎癥，以局部炎性反應、潰瘍形成、假膜復蓋為其特征。

 

感染常發生于扁桃體或牙齦，也可侵犯口腔其他部位。

 

癥狀體征1.全身不適，體溫稍升高，多為一側咽痛、吞咽難，唾液多而粘稠，有口臭。

 

患側頜下或頸淋巴結腫大。

 

2.檢查①常見一側扁桃體或咽部粘膜有邊緣不整齊潰瘍與灰白色的偽膜；

 

②潰瘍上的偽膜易擦脫。

 

疾病病因感染。

 

診斷檢查診斷1.病史全身不適，體溫稍升高，多為一側咽痛、吞咽難，唾液多而粘稠，有口臭。

 

患側頜下或頸淋巴結腫大，常見于青少年。

 

2.檢查①常見一側扁桃體或咽部粘膜有邊緣不整齊潰瘍與灰白色的偽膜；

 

②潰瘍上的偽膜易擦脫，涂片可找到文森氏螺旋體及梭形桿菌，應與急性扁桃體炎及咽白喉等鑒別。

 

治療方案1.臥床休息、隔離。

 

適當增加營養，多飲水。

 

2.局部用氧化劑溶液含漱如1％過氧化氫、復方硼砂液或1：5000呋喃西林液，以清潔口腔，控制感染，去除口臭。

 

3.全身治療，青霉素為首選藥物。

 

特別提示1、適當隔離、充分休息、多飲水。

 

2、病原治療(首先青酶素)。

 

3、局部漱口清潔。

 

4、飲食上一定要注意保持清淡，要多喝溫開水，多吃一些富含維生素的青菜、水果等，盡可能少吃煎、炸的油膩食品，尤其要注意不吃過熱的食品。

 

引用：http://big5.wiki8.com/kuiyangmoxingyanxiayan_40346/