【丹溪心法】

wzy_79

【桃仁承氣湯】

見吐血類。

 

wzy_79

【小胃丹】
 

見痰類。

 

wzy_79

【五苓散】
 

見中暑類。

 

wzy_79

【脅痛七十一】

脅痛，肝火盛，木氣實，有死血，有痰流注，肝急。

木氣實，用蒼朮、川芎、皮、當歸之類；

痛甚者，肝火盛，以當歸龍薈丸，薑汁下，是瀉火之要藥；

死血，用桃仁紅花、川芎；

痰流注，以二陳東加南星、蒼朮、川芎；

肝苦急，急食辛以散之，用撫芎、蒼朮。

血病，入血藥中行血。

治咳嗽脅痛，以二陳東加南星、香附、青皮、青黛，入薑汁。

脅痛有瘀血，行氣藥中加桃仁不去尖，並香附之類。

有火盛者，當伐肝木。

左金丸治肝火，有氣鬱而胸脅痛者，看其脈沉澀，當作郁治。

痛而不得伸舒者蜜丸，龍薈快。

脅下有食積一條扛起，用吳茱萸、炒黃連。

控涎丹，一身氣痛，及脅痛，痰挾死血，桃仁泥，丸服。

右脅痛，用推氣散，出嚴氏方；

左脅痛，用前藥為君加柴胡或小柴胡，亦？

 

wzy_79

【入方】
 

【小龍薈丸】
 

當歸　草龍膽（酒洗）　山梔（炒）　黃連（炒）　川芎（各半兩）　大黃（煨，半兩）　蘆薈（三錢）

木香（一錢）

一方有黃芩、柴胡各半兩，無大黃、木香。

一方有甘草、柴胡、青皮，無當歸、梔子。

上為末，入麝香少許，粥糊丸如綠豆大。

每服五十丸，薑湯下。

仍以琥珀膏貼痛處。

龍薈丸，亦治有積，因飲食大飽，勞力行房脅痛。

 

wzy_79

【當歸龍薈丸】
 

治內有濕熱，兩脅痛。

先以琥珀膏貼痛處，卻以生薑汁吞此丸。

痛甚者，草龍膽　當歸　大梔子　黃連　黃芩（各一兩）　大黃　蘆薈（各半兩）　木香（一錢半）　黃柏（一兩）　麝香（半錢）

上十味為末，面糊丸。

一方，加柴胡、川芎各半兩。

又方，加青黛半兩。

蜜丸，治脅痛；

曲丸，降肝火。

 

wzy_79

【抑青丸】
 

瀉肝火。

黃連（半斤）

上為末，蒸餅糊丸服。

〔附錄〕脅下痛，發寒熱，小柴胡湯。

肥白人因氣虛而發寒熱，脅下痛者，補虛用參，退熱用柴胡、黃芩，調氣止痛用青木香、青皮。

瘦人脅下痛，發寒熱，多怒者，必有瘀血，宜桃仁、當歸、紅花、柴胡、青皮、大黃、梔子、草龍膽。

 

 

wzy_79

【附方】
 

【推氣散】
 

治右脅疼痛，脹滿不食。

枳殼　桂心　片子薑黃（各半兩，一本作僵蠶）　甘草（炙，一錢半）

上為末。

每服二錢，薑棗湯調下，酒亦可。

 

wzy_79

【枳芎散】
 

治左脅痛刺不可忍者。

枳實（炒）　川芎（各半兩）　粉草（炙，一錢半）

上為末。

每服二錢，薑棗湯下，酒亦可。

 

wzy_79

【十棗湯】
 

治脅痛，甚效，病患氣實可用，虛人不可用。

甘遂　芫花（慢火□紫色）　大戟（各等分）

上為末，水一大盞，棗十枚，切開，煮取汁半盞，調半錢，人實更加一錢。

量虛實加減？

 

wzy_79

【控涎丹】
 

見痛風類。

 

 

wzy_79

【小柴胡湯】
 

見瘧類。

 

wzy_79

【琥珀湯】
 

見積聚類。

 

wzy_79

【腹痛七十二】

附腹中窄狹、絞腸痧腹痛有寒、積熱、死血、食積、濕痰。

脈弦，食；

脈滑，痰（一作澀）。

清痰多作腹痛，台芎、蒼朮、香附、白芷為末，以薑汁入湯調服，大法之方若此。

腹痛者，氣用氣藥，如木香、檳榔、香附、枳殼之類；

血用血藥，如當歸、川芎、桃仁、紅花之類。

初得元氣未虛，必推蕩之，此通因通用之法。

久必難。

壯實與初病，宜下；

虛弱衰與久病，宜升之消之。

腹中水鳴，乃火擊動其水也，用二陳東加黃芩、黃連、梔子。

亦有臟寒而鳴者。

凡心腹痛者，必用溫散，此是郁結不行，阻氣不運，故痛。

在上者多屬食，食能作痛，宜溫散之，如乾薑、炒蒼朮、川芎、白芷、香附、薑汁之類，不可用峻利藥攻下之。

蓋食得寒則凝熱則化，更兼行氣快氣藥助之，無不可者。

一老人腹痛，年高不禁下者，用川芎、蒼朮、香附、白芷、乾薑、茯苓、滑石之類。

戴云：寒痛者，綿綿痛而無增減者是；

時痛時止者，是熱也；

死血痛者，每痛有處，不行移者是也；

食積者，甚欲大便，利後痛減者是；

濕痰者，凡痛必小便不利。

入方：治酒積腹痛者，寬氣緊要。

檳榔　三棱　莪朮　香附　官桂　蒼朮　厚朴　陳皮　甘草　茯苓　木香上為末，神麯糊丸。

每服五十丸，白湯下。

〔附錄〕或曰：痰豈能痛？

曰：痰因氣滯而聚，既聚則礙其路，道不得運，故作痛也。

諸，不可用參、？、白朮，蓋補其氣，氣旺不通而痛愈甚。

白芍藥，只治血虛腹痛，諸痛證不可用，以酸收斂。

臍下忽大痛，人中黑色者，多死。

絞腸痧作痛，以樟木煎湯大吐，或白礬調湯吐之，鹽湯亦可探吐，宜刺委中出血。

腹痛用芍藥。

惡寒而痛，加桂；

惡熱而腹痛者，亦加黃柏。

凡腹痛，以手重按者，屬虛，宜參朮、薑、桂之屬；

凡腹痛，以手不可按者，屬實，宜大黃、芒硝下之。

凡肥人腹痛者，屬虛兼濕痰，宜參、二朮、半夏。

如感寒而腹痛，宜薑、桂，嘔者，丁香；

如傷暑而腹痛，宜玉龍丸；

如飲食過傷而痛者，宜木香檳榔丸下之；

如稟受弱，飲食過傷而腹痛者，當補脾胃而消導，宜參、朮、山楂、曲？、枳實、木香；

如？撲損傷而腹痛者，乃是瘀血，宜桃仁承痛？

 

wzy_79

【附方】
 

【玉龍丸】
 

又名黃龍丸，見中暑。

 

wzy_79

【木香檳榔丸】
 

見痢類。

 

wzy_79

【桃仁承氣湯】
 

見吐血類。

 

wzy_79

【養胃湯】
 

見瘧類。

 

wzy_79

【理中湯】
 

見中寒類。

 

wzy_79

【小建中湯】
 

芍藥（三兩）　甘草（一兩）　生薑（一兩半）　大棗（六個）　桂枝（去皮，一兩半）　膠飴（半斤，舊有微溏或嘔者去膠）

上銼。

每服五錢，水盞半，薑三片，大棗一個，煎八分，去滓，下飴膠兩匙許，再煎化，溫服。

腹中窄狹，須用蒼朮。

若肥人自覺腹中窄狹，乃是濕痰流灌臟腑，不升降。

燥飲用蒼朮，行氣用香附。

如瘦人自覺腹中窄狹，乃是熱氣熏蒸臟腑，宜黃連、蒼朮。