【醫學百科●衣原體】

楊籍富

【醫學百科●衣原體】

 

拼音

 

yīyuántǐ

 

英文參考

 

chlamydia衣原體(Chlamydia)是介于一般細菌和病毒之間的微生物，目前區分為砂眼、肺炎、鸚鵡、與家畜等四種衣原體。

 

一般而言實驗室檢查均指砂眼衣原體，在醫院婦產科、泌尿科醫師經常會開立此項檢查，以鑒別泌尿生殖道之感染來源。

 

衣原體的傳染途徑與癥狀(1)可經由受污染的手指，毛巾、洗臉用具或患者之眼分泌物接觸而感染：癥狀為結膜發炎、上眼瞼結膜增生性結節，另常伴隨續發性細菌感染，不經治療可能會導致失明。

 

(2)經由性接觸傳染：男性的病征為尿道炎、前列腺炎、附睪丸炎、花柳性淋巴肉芽腫等；

 

女性則為尿道炎、子宮頸炎、子宮內膜炎、輸卵管炎、卵巢炎、骨盆腔發炎等癥狀。

 

另外，若懷孕婦女生殖道感染，則新生兒經由母體產道生出時亦有可能被傳染此菌。

 

衣原體的檢驗方法衣原體主要感染黏膜表皮的柱狀上皮細胞并在其上復制，實驗室檢驗衣原體主要方法為：(1)采取患部檢體(泌尿生殖道分泌物、尿液)，利用PCR(用中文)方法檢測是否有病原體DNA(用中文)的存在，報告方式一般以陽性或陰性表示；

 

(2)抽靜脈血檢測其血清免疫抗體(IgA、IgM、IgG)等反應，用以判斷是否感染。

 

IgA、IgM以<(?)≧1:16X為參考值，超過表示正處于感染期；

 

IgG以<(?)≧1:64X為參考值，超過只能說明曾經感染但不能表示目前的感染情況。

 

因感染砂眼亦可檢出砂眼衣原體，三種血清免疫抗體均可能出現陽性情況，故不宜直接判定感染部位，較適合檢查方法宜采用疑似部位檢體直接以PCR方法檢測病原體DNA確認。

 

衣原體感染的治療衣原體目前尚無疫苗可預防，除非使用抗生素治療，否則不會自行痊愈，最常用的藥物有四環霉素、紅霉素、磺胺類藥物(只對砂眼有效)等。

 

當懷疑經由性接觸感染時，其性伴侶應同時檢查并接受治療。

 

若為懷孕婦女，最好使用紅霉素且其新生兒可使用四環霉素或氯霉素藥水點眼來預防感染新生兒結膜炎。

 

經醫師用藥后，最好于用藥二周內再檢驗一次，以觀察治療藥物是否有效，直至痊愈為止。

 

引用：http://big5.wiki8.com/yiyuanti_47177/