【醫學百科●橘皮】

楊籍富

【醫學百科●橘皮】

 

拼音

 

júpí

 

出處

 

《本經》

 

拼音名

 

JP

 

別名

 

陳皮（孟詵），貴老（侯寧極《藥譜》），黃橘皮（《雞峰普濟方》），紅皮（《湯液本草》）。

 

來源

 

為蕓香科植物福橘或朱橘等多種橘類的果皮。

 

10月以后采摘成熟果實，剝取果皮，陰干或曬干。

 

生境分布

 

主產四川、浙江、福建。

 

此外，江西、湖南等地亦產。

 

性狀

 

完整的果皮常剖成4瓣，每瓣多呈橢圓形，在果柄處連在一起。

 

有時破碎分離，或呈不規則形的碎片狀。

 

片厚1～2毫米，通常向內眷曲：外表面鮮橙紅色、黃棕色至棕褐色，有無數細小而凹入的油室；

 

內表面淡黃白色，海綿狀，并有短線狀的維管束（橘絡）痕，果蒂處較密。

 

質柔軟，干燥后質脆，易折斷，斷面不平。

 

氣芳香，味苦。

 

以皮薄、片大、色紅、油潤、香氣濃者為佳。

 

化學成份

 

福橘果皮含揮發油，其中主要為檸檬烯。

 

溫州蜜橘果皮亦含揮發油，油中含異丙烯基甲苯、δ-欖香烯、α-玷巴烯、α-葎草烯、β-葎草烯、β-倍半水芹烯、乙酸-α-葎草烯醇酯和甜香味極佳的乙酸孟二烯-1，8-醇-10-酯。

 

果皮中另含橙皮甙、胡蘿卜素1毫克、隱黃素12毫克、維生素C150毫克、維生素B1_76微克％和果膠。

 

各種橘皮均含揮發油，且多含黃酮甙（如橙皮甙）等成分。

 

藥理作用

 

①對心血管的作用小量陳皮煎劑使離體及在位蟾蜍心臟收縮力增強，輸出量增加，對心率影響不大，加大劑量則出現心臟抑制，離體兔心灌流可使冠狀血管擴張，蟾蜍全身灌流使流量減少，陳皮煎劑靜脈注射可使犬腎容積減小，腎血管收縮，尿量減少，對犬及兔可使動脈壓上升，在血壓恢復后有短時間的下降現象，其作用與腎上腺素極為相似，反復用藥亦不產生耐受性。

 

陳皮中含有橙皮甙，能使兔耳灌流量增加，可拮抗腎上腺素引起的血管收縮。

 

人工合成的甲基橙皮甙，為多種雙氫黃酮型及查耳酮型的甲基橙皮甙混合物，降低血管通透性的效力較其他黃酮甙強，對狗冠狀血管有擴張作用，在心肺裝置及離體兔心灌流實驗上，不影響心收縮力及心率，但整體實驗時由于血壓下降可引起反射性心率加速，0.5～1毫克的甲基橙皮甙對離體兔心的冠狀血管擴張作用為茶堿效力的1/2～1/4，但持續時間較久，劑量增至10毫克時，對冠狀血管的擴張作用增強，對心收縮力及心率仍無影響。

 

對麻醉兔、貓、犬靜脈注射有緩慢的降壓作用，其降壓原理是由于直接作用于血管平滑肌。

 

研究甲基橙皮甙混合物中的各單體，對家兔的降壓作用，離體兔心冠狀血管擴張作用，動物在位后胺灌流（股動脈注射）增加流量的作用，以雙氫黃酮型的3’-甲基-7-鼠李糖-2-甲基葡萄糖-橙皮素作用最強。

 

②對平滑肌的作用陳皮煎劑對家兔及小白鼠離體腸管，麻醉兔、犬之在位胃及腸運動，小白鼠離體子宮均表現抑制，對麻醉兔在位子宮則呈強直性收縮，其作用與腎上腺素相似。

 

甲基橘皮甙對豚鼠、家兔的腸管、氣管、子宮及大白鼠胸部主動脈片均有松弛作用，但作用較弱，為罌粟堿的1/100以下。

 

③抗炎、抗潰瘍、利膽作用橙皮甙不能減輕大鼠后肢腳爪因甲醛引起的浮腫，柑橘屬植物中順式香豆素則有抗炎作用。

 

甲基橙皮甙（以二氫黃酮型為主的混合物）對毛細管的通透性（家兔氯仿法及小白鼠蛇毒法）也有抑制作用，并能防止蛇毒引起的出血，在甲基橙皮甙單體中，3’-甲基-7-鼠李糖-2-甲基葡萄糖-橙皮素抗炎作用最強，毒性最低。

 

甲基橙皮甙對結扎幽門引起的大白鼠潰瘍，有明顯的抗潰瘍作用，與維生素C及K合用能增強其效力，口服則無效，給大白鼠腹腔注射，迅速表現利膽作用，維生素C及K亦可增強此作用。

 

④其他作用橙皮甙對大白鼠分別飼以"致血栓塞"及"致動脈粥樣硬化"的飲食，能延長其存活時間。

 

用氯乙烷噴射法在家兔耳部造成的人工凍傷，在凍傷前或后連續給予橙皮甙可減輕凍傷癥狀，并用維生素C不能增強其預防凍傷的效果。

 

廣陳皮在試管內能抑制葡萄球菌、卡他奈氏菌、溶血性嗜血桿菌的生長，陳皮與小葉榕的合劑在試管內亦有抑菌作用。

 

陳皮、干姜煎劑（1：1）對洋地黃引起的鴿嘔吐無鎮吐作用。

 

研究中藥中治療腳氣病的藥物，發現陳皮（蕉柑的果皮）及廣陳皮（甜橙的果皮）中含有大量維生素B1。

 

前者每100克生藥中含65微克，后者約100微克。

 

炮制

 

刷去泥土，揀凈雜質，噴淋清水，悶潤后切絲或切片，晾干。

 

性味

 

辛苦，溫。

 

①《本經》："味辛，溫。

 

"②《別錄》："無毒。

 

"③崔禹錫《食經》："味辛苦。

 

"

 

歸經

 

入脾、肺經。

 

①《品匯精要》："行手太陰、足太陰經。

 

"②《雷公炮制藥性解》："入肺、肝、脾、胃四經。

 

"③《本草求真》："入脾、大腸。

 

"

 

功能主治

 

理氣，調中，燥濕，化痰。

 

治胸腹脹滿，不思飲食，嘔吐噦逆，咳嗽痰多。

 

亦解魚、蟹毒。

 

①《本經》："主胸中瘕熱、逆氣，利水谷，久服去臭，下氣。

 

"②《別錄》："下氣，止嘔咳，除膀胱留熱、停水、五琳，利小便，主脾不能消谷，氣沖胸中，吐逆霍亂，止泄，去寸白。

 

"③《藥性論》："治胸膈間氣，開胃，主氣痢，消痰涎，治上氣咳嗽。

 

"④《本草拾遺》："去氣，調中。

 

"⑤《日華子本草》："消痰止嗽，破癥瘕痃癬。

 

"⑥《醫學啟源》："去胸中寒邪，破滯氣，益脾胃。

 

"⑦《綱目》："療嘔噦反胃嘈雜，時吐清水，痰痞，痎瘧，大腸閉塞，婦人乳癰。

 

入食料解魚腥毒。

 

"⑧《隨息居飲食譜》："解魚、蟹毒。

 

治噫噎，脹悶，疳瘧。

 

瀉痢，便秘，腳氣。

 

"

 

用法用量

 

內服：煎湯，1～3錢；

 

或入丸、散。

 

注意

 

氣虛及陰虛燥咳患者不宜。

 

吐血證慎服。

 

①《本草經疏》："中氣虛，氣不歸元者，忌與耗氣藥同用；

 

胃虛有火嘔吐，不宜與溫熱香燥藥同用；

 

陰虛咳嗽生痰，不宜與半夏、南星等同用；

 

瘧非寒甚者，亦勿使。

 

"②《本草匯言》："亡液之證，自汗之證，元虛之人，吐血之證不可用。

 

"③《本草從新》："無滯勿用。

 

"④《得配本草》："痘疹灌漿時禁用。"

 

附方

 

①治脾胃不調，冷氣暴折，客乘于中，寒則氣收聚，聚則壅遏不通，是以脹滿，其脈弦遲：黃橘皮四兩，白術二兩。

 

上為細末，酒糊和丸如桐子大，煎木香湯下三十丸，食前。

 

（《雞蜂普濟方》寬中丸）②治胸痹，胸中氣塞短氣：橘皮一斤，枳實三兩，生姜半斤。

 

上三味，以水五升，煮取二升，分溫再服。

 

（橘皮枳實生姜湯）③治干嘔噦，手足厥者：橘皮四兩，生姜半斤。

 

上二味，以水七升，煮取三升，溫服一升。

 

（橘皮湯）④治噦逆：橘皮二升，竹茹二升，大棗三十枚，生姜半斤，甘草五兩，人參一兩。

 

上六味，以水一斗，煮取三升，溫服一升，日三服。

 

（橘皮竹茹湯。

 

②方以下出《金匱要略》）⑤治反胃吐食：真橘皮，以壁土炒香為末，每服二錢，生姜三片，棗肉一枚，水二鐘，煎一鐘，溫服。

 

（《仁齋直指方》）⑥治痰膈氣脹：陳皮三錢。

 

水煎熱服。

 

（《簡便單方》）⑦治大便秘結：陳皮（不去白，酒浸）煮至軟，焙干為末，復以溫酒調服二錢。

 

（《普濟方》）⑧治卒食噎：橘皮一兩（湯浸去瓤）。

 

焙為末，以水一大盞，煎取半盞，熱服。

 

（《食醫心鏡》）⑨治疳瘦：陳橘皮一兩，黃連一兩五錢（去須，米泔浸一日）。

 

上為細末，研入麝香五分，用豬膽七個，分藥入在膽內，漿水煮，候臨熟，以針微扎破，以熟為度，取出以粟米粥和丸綠豆大，每服十丸至二、三十丸，米飲下，量兒大小與之，無時。

 

久服消食和氣，長肌肉。

 

（《小兒藥證直訣》橘連丸）⑩治產后吹奶：陳皮一兩，甘草一錢。

 

水煎服，即散。

 

（《綱目》）⑾治魚骨鯁在喉中：常含橘皮即下。

 

（《圣惠方》）

 

各家論述

 

①《醫學啟源》："橘皮能益氣，加青皮減半，去滯氣，推陳致新。

 

若補脾胃，不去白，若理胸中滯氣，去包。

 

《主治秘要》云，苦辛益氣，利肺，有甘草則補肺，無則瀉肺。

 

"②《日用本草》："橘皮，能散能瀉，能溫能補，能消膈氣，化痰涎，和脾止嗽，通五淋。

 

中酒嘔吐惡心，煎飲之效。

 

"③《綱目》："橘皮，苦能瀉能燥，辛能散，溫能和。

 

其治百病，總是取其理氣噪濕之功，同補藥則補，同瀉藥則瀉，同升藥則升，同降藥則降。

 

脾乃元氣之母，肺乃攝氣之鑰，故橘皮為二經氣分之藥，但隨所配市補瀉升降也。

 

潔古張氏云，陳皮、枳殼，利其氣而痰自下，蓋此義也。

 

同杏仁治大腸氣悶，同桃仁治大腸血閟，皆取其通滯也。

 

按方勺《泊宅編》云，橘皮寬膈降氣、消痰飲極有殊功。

 

他藥貴新，惟此貴陳。

 

"④《本草經疏》："橘皮，主胸中瘕熱逆氣，氣沖胸中嘔咳者，以肺主氣，氣常則順，氣變則逆，逆則熱聚于胸中而成瘕，瘕者假也，如痞滿郁悶之類也，辛能散，苦能泄，溫能通行，則逆氣下，嘔咳止，胸中瘕熱消矣。

 

脾為運動磨物主臟，氣滯則不能消化水谷，為吐逆、霍亂、泄瀉等證，苦溫能燥脾家之濕，使滯氣運行，諸證自瘳矣。

 

肺為水之上源，源竭則下流不利，熱結膀胱，肺得所養而津液貫輸，氣化運動，故膀胱留熱，停水、五淋皆通也。

 

去臭及寸白者，辛能散邪，苦能殺蟲也。

 

"⑤《木草正》："陳皮，氣實痰滯必用。

 

留白者微甘而性緩，去白者用辛而性速。

 

"⑥《本草匯言》："顧朽匏曰，橘皮總屬理氣之珍，若霍亂嘔吐，氣之逆也：泄瀉下利，氣之寒也；

 

關格中滿，氣之閉也；

 

食積痰涎，氣之滯也；

 

風寒暑濕，氣之搏也；

 

七情之部，氣之結也；

 

橘皮統能治之。

 

其去白開痰，留白和脾。

 

蓋味辛善散，故能開氣；

 

味苦善泄，故能行痰；

 

其氣溫平，善于通達，故能止嘔、止咳，健胃和脾者也。

 

東垣曰，夫人以脾胃為主，而治病以調氣為先，如欲調氣健脾者，橘皮之功居其首焉。

 

然君白術則益脾，單則利脾，佐甘草則和氣，否則損氣。

 

同竹茹、芩、連治呃逆，因熱也：同干姜、桂、附治呃逆，因寒也。

 

補中用之以益氣，二陳用之以除痰，干葛用之以清胃解酲，平胃用之以消食去濕。

 

"⑦《本草崇原》："按上古諸方，止曰橘皮個用不切，并無去白之說，李東垣不參經義，不體物性，承雷孜炮制，謂留白則理脾健胃，去白則消痰止嗽。

 

后人習以為法，每用橘紅治虛勞咳嗽。

 

……若去其白，其味但辛，止行皮毛，風寒咳嗽，似乎相宜，虛勞不足，益辛散矣。

 

"⑧《本草經百種錄》："橘柚通體皆香，而皮辛肉酸，乃肝膽通氣之藥也。

 

故凡肝氣不舒，克賊脾土之癡，皆能已之。

 

"⑨《醫林纂要》："橘皮，上則瀉肺邪，降逆氣；

 

中則燥脾濕，和中氣；

 

下則舒肝木，潤腎命。

 

主于順氣、消痰、去郁。

 

"⑩《本草求真》："橘皮，利氣，雖有類于青皮，但此氣味辛溫，則入脾、肺而宣壅，不如青皮考入肝疏泄，而無入脾燥濕，入肺理氣之故也。

 

……治火痰童便制，寒痰姜汁制，治下焦鹽水制。"

 

臨床應用

 

治療急性乳腺炎:取陳皮1兩，甘草2錢，每日1劑，煎服2次；

 

嚴重者可每日2劑，煎服4次。

 

據臨床觀察，發病在1～2天內治療者，大都獲得良好效果，治愈率在70％以上.一般2～3天即愈。

 

發病時間愈長，療效愈差。

 

已化膿者無效。

 

備注

 

橘皮藥材，除上述橘類的果皮外，柑類及甜橙的果皮，有時亦作橘皮使用，商品名前者習稱"廣陳皮"，參見"柑皮"條；

 

后者習稱"土陳皮"，參見"橙皮"條。

 

摘錄

 

《*辭典》

 

引用：http://big5.wiki8.com/jupi_76133/