【醫學百科●阿托品試驗】

楊籍富

【醫學百科●阿托品試驗】

 

拼音

 

ātuōpǐnshìyàn

 

英文參考

 

atropinetest

 

阿托品試驗（特種疹療常規）適應癥1.功能性心動過緩與器質性心動過緩的鑒別。

 

2.病態竇房結綜合征的輔助診斷。

 

3.房室傳導阻滯定位的輔助判斷。

 

4.其他緩慢型心律失常的鑒別診斷。

 

禁忌癥前列腺肥大，青光眼，對阿托品敏感。

 

方法及內容詢問有關病史，向受檢者簡要說明檢查方法。

 

注藥前先作對照的長Ⅱ導聯心電圖。

 

阿托品1-2mg加少量注射用生理鹽水（或25％葡萄糖溶液）稀釋，靜注后1、2、3、5、10、15、20min分別作長Ⅱ導聯心電圖（必要時加作30min）。

 

注射后竇性心率〈90次/min者，提示竇房結功能不全。

 

結果判斷1.陽性結果注射后在上述時間內，竇性心率＜90/min，或出現交界區心律。

 

2.陰性結果注射后在上述時間內，竇性心率≥90/min，或原來的竇房阻滯、竇性靜止消失。

 

注意事項1.青光眼、前列腺肥大患者慎用。

 

2.竇性心動過緩時輔助鑒別是否由于迷走神經張力過高所致。

 

阿托品試驗陽性，提示竇房結功能不良；

 

阿托品試驗陰性，提示系迷走神經功能亢進所致心動過緩。

 

阿托品試驗（神經科一般診療技術常規）目的評價副交感神經功能。

 

臨床意義根據3項標準綜合判斷：①脈搏增加20-30/min。

 

②口腔干燥。

 

③頭痛、心悸感和瞳孔擴大。

 

上述3項標準具備者為強陽性，兩項表現者為陽性，有l項表現者為弱陽性。

 

陽性表明副交感神經張力低下，或表明副交感神經功能紊亂。

 

方法及內容皮下注射0.1％硫酸阿托品0.75-10ml，或每體重10kg皮下注射0.13ml。

 

注射前及注射后5、10、15、20、30、40、50及60min測脈搏，并觀察有無心悸感、口腔干燥、頭痛及瞳孔散大等。

 

脈搏增加20-30/min為中等反應，脈搏增加30/min以上為強型反應，脈搏增快10/min以下為弱型反應。

 

引用：http://big5.wiki8.com/atuopinshiyan_101642/