【金匱鉤玄(1)】

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【自汗】

屬氣虛，濕熱，陽虛。

東垣有法有方。

人參，黃耆，少佐桂枝，陽虛附子亦可用。

 

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【撲法】

牡蠣，麩皮，藁本，糯米，防風，白芷，麻黃根。

為末，週身撲之。

火氣上蒸，胃中之濕亦能作汗，涼膈散主之。

 

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【痰證亦有汗者】

盜汗，血虛，陰虛。

戴云：盜汗者，睡則汗自出，覺則無矣。

非若自汗而自出也，小兒不須治。

東垣有法有方，當歸大黃湯。

 

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【盜汗方】

白朮（四兩，一兩用黃耆同炒，一兩用石斛同炒，一兩用牡蠣末同炒，一兩用麩皮同炒，各微黃色，餘藥不用，只用白朮）。

右為細末，每服三錢，用粟米湯調下，盡四兩效。

呃逆，有痰，氣虛，陰火，視其有餘不足治之。

戴云：呃逆者，因痰與熱，胃火者極多。

 

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【不足者】

人參白朮湯下大補丸。

有餘并痰者吐之，人參蘆之屬。

 

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【頭風】

有痰者多。

左屬風，荊芥，薄荷，屬血虛，川芎，當歸，芍藥，右屬痰，蒼朮，半夏，屬熱，黃芩，搐藥有用蓽撥，豬膽。

 

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【頭痛】

多主於痰。

痛甚者火多，亦有可吐者，亦有可下者。

清空膏治諸般頭痛，除血虛頭痛不治。

血虛頭痛自魚尾上攻頭痛，必用川芎當歸湯。

古方有追涎藥，出東垣，試效。

羌活，防風，黃連（各炒一兩），柴胡（七錢），川芎（二錢），甘草（炙一兩半），黃芩（三兩，刮去黃色，剉碎一半，酒炒一半，）。

右為末，每服二錢匕，熱盞內入茶少許，湯調如膏，抹在口內，少用湯送下，臨臥服之。

 

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【頭眩】

痰挾氣虛火治痰為主，挾補氣藥并降火藥，屬痰，無痰則不能作眩。

屬火，痰因火動，又有濕痰者，有火多者，左手脈數熱多，脈濇有死血，右手脈實痰積，脈大必是久病。

 

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【頭暈】

火動其痰。

二陳湯加黃芩蒼朮羌活，散風行濕，或用防風行濕之劑可也。

昔有一老婦，患赤白帶一年半，是頭眩坐立不久，睡之則安，專用治赤白帶，除之，其眩自安矣。

 

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【眉稜痛】

風熱痰，作風痰，治類痛風。

白朮，酒黃芩末，茶調服。

又方川烏頭，草烏二味為君，童便浸洗炒去毒，細辛，黃芩，羌活，甘草佐之。

 

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【耳聾】

少陽厥陰熱多，皆屬於熱耳鳴者是。

戴云：亦有氣閉者，蓋亦是熱氣閉者，耳不鳴也。

萆麻子四十九粒，棗肉（十箇）。

右入人乳，搗成膏子，石頭上略晒乾，便丸如桐子大，以綿裹塞於耳中。

又方用鼠膽花入耳中尤好， 仍開痰散風熱。

大病後須用四物湯降火。

有陰虛火動耳聾者亦如上法。

金匱鉤玄卷一終。

 

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【金匱鉤玄卷二】

元 丹溪朱震亨著，門人戴元禮錄。

心痛，即胃脘痛。

心痛雖日數多，不喫飲食不死，若痛方止便喫，還痛，必須三五服藥後，方可喫物。

大凡心膈之痛，須分新久，若明知身受寒氣，口食寒物，而病於初得之時，當以溫散或溫利之藥，若曰病得之稍久，則成鬱矣。

鬱則蒸熱，熱則久必生火，原病式中備言之矣，若欲用溫散，寧無助火添病耶，由是古方中多以山梔為熱藥之向導，則邪伏而病易退，正易復而病易安，雖然病安之後，若縱恣口味，不改前非，病復作時必難治之也。

山梔炒去皮，每十五箇濃煎湯一呷，入生薑汁令辣，再煎小沸服，或入芎一錢尤妙，山梔大者用七箇或九箇，大概胃口有熱而作痛，非山梔子不可佐以薑汁，或半夏橘紅各五，黃芩三，甘草一。

用二陳湯加蒼芎，倍加炒梔，痛甚者加炒乾薑從之，反治之法，心痛輕者散之，麻黃桂枝，重者加石鹼，川芎，蒼朮，梔子必炒，去皮用，作丸服之。

凡治病必須先問平日起居如何，假如心痛有因，平日喜食熱物，以致血流於胃口作痛，用桃仁承氣湯下之，切記輕者用韭汁桔梗，能開提氣血，藥中兼用之。

以物拄按痛則止者，挾虛也，以二陳湯加炒乾薑和之，有蟲痛者，面上白斑，唇紅能食，屬蟲治，苦練根錫灰之類，脈堅實，不大便者，下之。

 

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【痛甚者】

脈必伏，多用溫藥，不用參朮，可用附子。

諸痛不可用補氣藥。

 

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【客寒犯胃】

草荳蔻丸用之，熱亦可用，止用一二服。

草豆蔻（一錢四分裹燒熱去皮），吳茱萸（湯泡洗去梗焙），益智仁，白僵蠶，橘皮，人參，黃耆（各八分），生甘草，歸身，炙甘草，桂皮（各六分），麯末，薑黃（各四分），桃仁（七箇去皮），半夏（洗一錢），麥蘗（一錢半炒黃），澤瀉（一錢，小便多減半用之），柴胡（四分），詳膈下痛，多為用之。

右一十八味，除桃仁另研如泥外，餘極細末，同桃仁研勻，用湯泡蒸餅為丸，如桐子大，每服三十丸，食遠，用熱白湯送下，旋斟酌多少用之。

 

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【又方】

用黃荊子，炒焦為末，米飲調服，亦治白帶。

 

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【又方】

脾痛用海蛤粉，佐以香附末，用川芎，山梔，生薑，煎辣湯調服為佳。

 

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【又方】

單用牡粉酒調下一二錢，氣實不可用。

 

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【腰疼，濕熱，腎虛，瘀血】

濕熱腰疼者，遇天陰或坐久而發者，是腎虛者，疼之不已者是也，瘀血者，日輕夜重者是也，脈大者，腎虛用杜仲，龜板，黃柏，知母，枸杞，五味之類，用豬脊髓丸。

脈澀者，瘀血用補陰丸中加桃仁紅花，濕熱者，用蒼朮，杜仲，黃柏，川芎。

痰者，用南星，凡諸痛皆屬火，寒涼藥不可峻用，必用溫散之藥，諸痛不可用人參，蓋人參補氣，氣旺不通而痛愈甚矣，臍下忽大痛者，人中如黑色者，多死，難治也。

人面上忽有紅點者，多死。

 

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【脇痛】

肝火盛，木氣實，有死血，肝急，有痰流注，木氣實，川芎，蒼朮，青皮，當歸。

 

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【龍會丸】

瀉火要藥。

死血，桃仁，紅花，川芎。